火傷に関しては、III度の熱傷が最もひどいと聞いたことがあるでしょう。ただし、実際の火傷の程度はさらに高くなる可能性があります。
一般的には言及されませんが、熱傷の分類には、第 4 度熱傷のほか、第 5 度および第 6 度熱傷が含まれます。 4 度の熱傷は、それより低い度の熱傷ほど一般的ではないため、あまり知られていません。
4度の熱傷は重篤な結果をもたらす可能性があります。このような重度の火傷を特定する方法と、それらを治療するためにどのような手順を実行できるかを詳しく見てみましょう。
火傷の分類方法
火傷は、身体に与える損傷の程度に基づいて分類されます。
| 火傷の程度 | それは何ですか のように見える | ダメージ | 長期的な見通し |
|---|---|---|---|
| 最初に（表面的に） | 赤くて乾燥しているが、水疱はない（軽い日焼けなど） | 皮膚の最上層（表皮） | 一時的な肌の色の変化 |
| 2番 | 皮膚が赤く腫れ、水疱ができている | 皮膚の最上層と中間層（真皮） | 皮膚の厚さが増加する可能性があります |
| 三番目 | 白く焦げたように見える | 表皮、真皮、皮下（脂肪）組織 | 皮膚の厚化や治癒時の傷跡など、広範な皮膚の損傷 |
| 4番目 | 焦げた皮膚と露出した骨がある可能性がある | 皮膚、腱、神経、そして場合によっては筋肉も | 患部に永久的な損傷を与え、切断が必要になる可能性があります |
| 5番目 | 焦げた白い肌と露出した骨 | 皮膚、腱、筋肉、骨 | 永久的な身体損傷、切断、臓器損傷の可能性があります |
| 6番目 | 骨が露出した皮膚の喪失 | 骨まで伸びる | 5度の熱傷と同じですが、死亡する可能性があります |
第4度熱傷の原因
4 度の熱傷は主に炎と化学物質によって引き起こされます。可能性としては次のようなものが考えられます。
- 熱いストーブまたはオーブン
- ホットアイロン
- 暖炉やキャンプファイヤーなどの裸火
- 建物火災による負傷
- 化学薬品
これらは軽度の火傷を引き起こす可能性もあります。ただし、火傷が 4 度になるのは、身体への損傷の程度によって決まります。
3度の熱傷は、脂肪組織を含む皮膚の深層に影響を与える可能性があります。 4 度の熱傷もさらに深くなり、筋肉組織、腱、神経に影響を及ぼします。
4度の熱傷の症状
4 度の熱傷では、まず患部が焦げたように見えることに気づくでしょう。色が白い場合もあります。露出した骨や筋肉組織が見える場合があります。
第 1 度や第 2 度の熱傷とは異なり、第 4 度の熱傷は痛みを伴いません。これは、損傷が脳に痛みの信号を送る役割を担う神経にまで及ぶためです。
このような神経損傷により、この火傷レベルはさらに危険になります。痛みを感じないからといって、火傷が深刻ではないというわけではありません。
4度の熱傷の診断
4 度の熱傷は医療上の緊急事態とみなされます。病院の熱傷病棟の ER 医師があなたの熱傷を診断し、それに応じた治療を行います。
あなたまたは愛する人がこの種の重度の火傷を負った場合は、すぐに 911 に電話してください。治療が早ければ早いほど、合併症のリスクは低くなります。救急隊員があなたを、緊急治療室に熱傷治療室のある病院に連れて行きます。
4度の熱傷の治療
4 度熱傷の正確な治療法は、身体への損傷の程度と全体的な健康状態によって異なります。救急車の到着を待っている間、次の方法で火傷者を助けることができます。
- 可能であれば、負傷した体の部分を心臓より上に上げる
- 緩い包帯や布で患部を覆う
- 特に血圧低下により寒そうに見える場合は、薄手のシートや毛布を上に置きます。
- 患部を水で洗い流す（化学熱傷のみ）
あなたが行わない行動は、おそらくあなたが行う行動と同じくらい重要です。緊急治療を待つ間、次のことを確認してください。
- 氷をかけないでください
- 火傷にクリームや軟膏を塗らないでください
- 火傷がついた可能性のある衣服は脱がさないでください
- 皮膚をむいたり、水ぶくれを剥がしたりしないでください
火傷病棟に到着すると、医師はさまざまな治療法を講じます。まず火傷をきれいにし、死んだ組織を取り除きます。
治療の大部分は、火傷そのものの位置だけでなく、骨、筋肉、神経がどの程度影響を受けているかによって決まります。医師は次の 1 つ以上を行う場合があります。
- 鎮痛剤を処方する
- 感染症の場合は抗生物質の軟膏を塗る
- 過去10年間に破傷風の予防接種を受けていない場合は、破傷風の予防接種を注文してください
- 脱水症状や低体温を防ぐために点滴を使用します。
このとき、ショックを経験する危険性も高くなります。これは、火傷によって患部に突然生じた変化に対処するため、体が大規模な炎症反応を起こすためです。心臓などの主要臓器も炎症を起こしやすくなります。
火傷が治るにつれて、医師は身体への損傷の全体的な範囲を判断できるようになります。皮膚に新しい組織が生成されない場合は、皮膚移植などの美容的再建方法が必要になる場合があります。
また、その部分の感覚を失った場合は、理学療法などの他の治療法も検討する必要があるかもしれません。損傷した関節や失われた筋肉に対しては、さらなる治療が必要になる場合があります。
見通しはどうですか？
4 度の熱傷は皮膚以外にも影響を与えるため、深刻です。神経損傷の可能性があるため、重度の火傷は必ずしも痛みを伴うわけではないことを覚えておくことが重要です。
治療を受けるまでの時間が長くなるほど、循環不全や臓器損傷など、生命を脅かす潜在的な合併症が発生するリスクが高くなります。切断も可能です。
しかし、良いニュースは、医学が火傷の治療において大きな進歩を遂げたことです。
によると、
あなたの愛する人が重度の火傷を負ったと思われる場合は、すぐに 911 または地元の救急サービスに電話して、彼らを助けることができます。
参考文献
- https://www.nigms.nih.gov/Education/Pages/Factsheet_Burns.aspx
4度の熱傷: 知っておくべきこと・関連動画
免責事項: 健康百科事典ブログは、すべての情報が事実に基づき、包括的で最新のものであるよう努めています。しかし、この記事は、資格を持つ医療専門家の知識や専門性の代替として使用されるべきではありません。薬を服用する前には、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに記載されている情報は変更される可能性があり、すべての可能な用途、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、副作用を網羅することを意図しているわけではありません。特定の薬物または薬物の組み合わせに関する警告や情報が記載されていない場合でも、その薬物や組み合わせがすべての患者やすべての用途において安全、有効、適切であることを意味するものではありません。