3 型糖尿病とアルツハイマー病: 知っておくべきこと

3型糖尿病とは何ですか?

いくつかの研究では、アルツハイマー病も 3 型糖尿病と呼ばれる糖尿病の一種として分類されるべきであると示唆されています。ただし、3 型糖尿病は現在正式な医学用語ではありません。これは国の保健機関やアメリカ糖尿病協会によって認められていません。

この「3 型糖尿病」は、アルツハイマー病が脳内で特異的に起こる一種のインスリン抵抗性およびインスリン様成長因子の機能不全によって引き起こされるという仮説を説明するために提案された用語です。

この状態は、T2D を患い、アルツハイマー病の診断も受けている人々を表すために使用されることもあります。 3 型糖尿病の分類は非常に物議を醸しており、臨床診断として医学界に広く受け入れられていません。

糖尿病の別の分類には、3c 型糖尿病 (T3cDM、膵原性糖尿病、および 3c 型糖尿病とも呼ばれます) が含まれます。このタイプの糖尿病は、膵臓に影響を及ぼす疾患が原因で発症します。名前は似ていますが、これは別の条件です。

読み続けて、「3 型糖尿病」について私たちが知っていることと知らないことを見つけてください。

糖尿病とアルツハイマー病の関係

研究者彼らは、糖尿病とアルツハイマー病の発症との間の可能性のある関連性を調査した。アルツハイマー病は脳のインスリン抵抗性によって引き起こされる可能性があると示唆する人もいます。

この主張には科学的な裏付けがありますが、少々単純化しすぎです。

糖尿病を治療しないと、時間が経つと、脳の血管を含む血管に損傷が生じる可能性があります。 T2D 患者の多くは自分が T2D であることを知らないため、診断と治療が遅れる可能性があります。

したがって、T2D、特に診断されていない糖尿病の人は、この種の障害のリスクが高くなります。

糖尿病は脳内の化学物質の不均衡を引き起こし、アルツハイマー病の一因となる可能性もあります。また、血糖値が高いと炎症が起こり、脳細胞が損傷を受ける可能性があります。

これらの理由から、糖尿病は血管性認知症の危険因子であると考えられています。血管性認知症は、それ自体の症状を伴う独立した診断です。それはまた、アルツハイマー病との重複に発展する危険信号である可能性もあります。

このプロセスの科学はまだ不明です。今のところ確立されているのは、インスリン抵抗性との関連が証明されていないアルツハイマー病やその他の形態の認知症のケースが存在するということです。

科学者たちは、アルツハイマー病、その原因、糖尿病との関係をまだ理解しようと努めています。

3 型糖尿病の原因と危険因子

によると 2022 年の研究の振り返りT2D 患者は、アルツハイマー病や血管性認知症などの別の種類の認知症を発症する可能性が最大 45% ～ 90% 高い可能性があります。

これ勉強2016 年からは 10 万人以上の認知症患者が関与しています。それは、T2Dの女性は男性よりも血管性認知症を発症する確率が高いことを示しました。

T2D の危険因子には次のようなものがあります。

• 糖尿病の家族歴
• 高血圧（高血圧）
• 過体重または肥満がある
• うつ病や多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）などの特定の慢性健康状態

3 型糖尿病の症状

提案されている 3 型糖尿病の症状には、初期のアルツハイマー病で見られるような認知症の症状が含まれる可能性があります。

アルツハイマー病協会によると、次のような症状が考えられます。

• 日常生活や社会的交流に影響を与える記憶喪失
• 慣れたタスクを完了するのが難しい
• よく物を置き忘れる
• 情報に基づいて判断する能力の低下
• 性格や態度が突然変わること

3 型糖尿病の診断

3 型糖尿病は正式な診断ではないため、特別な検査はありません。アルツハイマー病は以下に基づいて診断されます。

• 神経学的検査
• 病歴
• 神経生理学的検査

医療専門家はあなたの家族歴や症状についていくつかの質問をします。

頭部の MRI や CT スキャンなどの画像検査により、医師は脳がどのように機能しているかを把握できる場合があります。脳脊髄液検査では、アルツハイマー病の指標を探すこともできます。

T2D およびアルツハイマー病の症状があるが、どちらの診断も受けていない場合、医師は空腹時血糖検査とヘモグロビン A1c 検査を指示することがあります。

T2D に罹患している場合は、すぐに治療を開始することが重要です。 T2D を治療すれば、脳を含む身体へのダメージを最小限に抑え、アルツハイマー病や認知症の進行を遅らせることができます。

3 型糖尿病の治療

3 型糖尿病は正式な診断ではないため、唯一の治療法はありません。

以下の症状がある人には、別の治療選択肢があります。

• 前糖尿病
• T2D
• アルツハイマー病

医師は、食事や運動などのライフスタイル対策を推奨する場合があります。

医師は、次のような特定のライフスタイル対策を推奨することもあります。

• 体重管理:糖尿病患者の中には、医師が減量を勧める場合があります。あなたが太りすぎている場合、医師は体重を減らすための方法を推奨するかもしれません約7%あなたの体重の。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、これは高血糖によって引き起こされる臓器損傷を阻止するのに役立ち、前糖尿病からT2Dへの進行を防ぐ可能性があるという。
• バランスの取れた食事:低脂肪で果物や野菜が豊富な食事は、症状の改善に役立ちます。
• 喫煙している場合は禁煙する:喫煙を避けると、症状の管理に役立つ場合があります。

T2D およびアルツハイマー病を患っている場合、糖尿病を管理することは認知症の進行を遅らせるのに役立つ可能性もあります。

研究者らは、糖尿病治療薬であるメトホルミンとアルツハイマー病との関連性の可能性を調査している。

いくつかの研究この薬にはアルツハイマー病に対する保護効果がある可能性があることを示唆していますが、 その他の研究メトホルミンがアルツハイマー病のリスクを高める可能性があることを示唆しています。この薬と神経変性疾患の関係を理解するには追加の研究が必要です。

アルツハイマー病の治療薬

処方薬は認知症の認知症状を治療する可能性がありますが、それがアルツハイマー病の症状に顕著な影響を与えるかどうかについては不確実です。アルツハイマー病患者に処方される薬には次のようなものがあります。

• 抗アミロイド抗体の静脈内注入療法。アデュカヌマブ (アデュヘルム) やレカネマブ (レケンビ) など。アルツハイマー病の初期段階にある人々の認知機能および機能変性を軽減するために脳からベータアミロイドを除去する可能性があります。
• アセチルコリンエステラーゼ阻害剤:ドネペジル(アリセプト)、ガランタミン (ラザダイン)、リバスチグミン (エクセロン) など、体の細胞間の通信方法を改善する可能性があります。
• NMDA 受容体拮抗薬であるメマンチン (Namenda)も、アルツハイマー病の症状を軽減し、進行を遅らせるのに役立つ可能性があります。

医師は、気分の変化やうつ病などのアルツハイマー病の症状を向精神薬で治療することがあります。場合によっては、抗うつ薬や抗不安薬が治療の一部として使用されます。

病気の経過の後半で抗精神病薬による治療が必要になる人もいます。

3 型糖尿病の見通し

3 型糖尿病は、脳内のインスリン抵抗性によって発生する可能性のあるアルツハイマー病を説明する方法です。

あなたの見通しは、糖尿病がどの程度適切に管理されているか、認知症の重症度など、いくつかの要因によって異なります。

3 型糖尿病の診断を推進している一部の研究者は、糖尿病を治療中であれば、アルツハイマー病や血管性認知症の進行を遅らせることができる可能性があると示唆しています。しかし証拠は不確かだ。

また、アルツハイマー病の進行状況によっても見通しが異なる場合があります。どちらの症状についても、どれだけ早く診断を受けて治療を開始したかが重要な役割を果たします。治療が早く始まるほど、見通しが良くなる可能性があります。

アルツハイマー病協会によると、アルツハイマー病患者の平均余命は診断から約 4 ～ 8 年です。しかし、アルツハイマー病患者の中には、診断後20年も生きる人もいます。

3 型糖尿病の予防

T2D の場合、薬やライフスタイルの対策で状態を管理すると、アルツハイマー病やその他の合併症の予防に役立つ可能性があります。

T2D を管理し、臓器損傷を最小限に抑えるための実証済みの方法には、次のようなものがあります。

• 週に4回、1日30分の運動をする
• 飽和脂肪が少なく、タンパク質が豊富で、繊維が豊富な食品を食べる
• 医療専門家の推奨に従って血糖値を監視する
• 処方された薬を定期的かつ予定通りに服用する
• コレステロール値を監視する
• 適度な体重を維持する

取り除く

「3 型糖尿病」は、脳内のインスリン抵抗性とインスリン様成長因子の機能不全がアルツハイマー病を引き起こす可能性があるという理論を説明するために一部の研究者が使用する用語です。糖尿病とアルツハイマー病の関係を理解するには、さらなる研究が必要です。

T2D の人は次のような可能性があります。 可能性が高いアルツハイマー病を発症する。

糖尿病の管理は、アルツハイマー病を含む合併症の予防または遅延に役立つ可能性があります。