鎌状赤血球症治療のための大麻: 安全性、有効性、入手可能性

鎌状赤血球症 (SCD) は、赤血球 (RBC) が鎌のように硬く、粘着性があり、三日月型になる原因となるまれな血液疾患です。これらの赤血球は血管に詰まり、痛み、脳卒中、感染症、その他の深刻な心血管問題を引き起こす可能性があります。

SCD の唯一の潜在的な治療法は骨髄移植ですが、これには重大な安全上のリスクが伴います。標準治療には、鎮痛剤、幹細胞療法、輸血が含まれます。

SCD によるさらにひどい痛みがある場合、医師はモルヒネなどのオピオイドを処方することがありますが、これらの薬には依存症や過剰摂取などのリスクがあります。このため、科学者たちは SCD 関連の痛みを管理するより良い方法を模索しています。

大麻がSCDによる痛みの管理に役立つ可能性があるという証拠が増えています。 SCD を患っている場合、大麻は治療法ではありませんが、症状を改善する可能性があります。

大麻がSCDによる痛みを軽減できるかどうか、そしてそれがあなたにとって正しいかどうかについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

大麻の使用は鎌状赤血球症による痛みの治療にどのように役立ちますか?

大麻は麻植物 ( Cannabis sativa ) から抽出される薬物です。それはより一般的にはマリファナ、ウィード、またはポットと呼ばれます。

大麻には、テトラヒドロカンナビノール (THC) やカンナビジオール (CBD)など、多くのカンナビノイドが含まれています。 THCは主な精神活性成分です。 THCは多幸感をもたらすものです。

カンナビノイドは体内に入ると主に次のように作用します。 2つの受容体: カンナビノイド-1 (CB-1) 受容体およびカンナビノイド-2 (CB-2) 受容体。これらの受容体は中枢神経系と免疫系に存在します。

受容体は、ホルモンや薬物などの物質からの信号を受け取る細胞上の小さなタンパク質です。細胞が適切に反応するのを助けます。これらの受容体の活性化は、両方とも SCD の症状である痛みと炎症の調節に役立ちます。

THC はまた、脳に大量のドーパミンの放出を引き起こします。ドーパミンは天然に存在する快楽化学物質です。それはあなたの気分や「ご褒美」の感情に影響を与えます。 THCは脳の報酬系を活性化することで、痛みの知覚を軽減する可能性があります。

鎌状赤血球症による痛みの治療に大麻を使用する利点は何ですか?

2018年にSCDの成人58人を対象に実施された調査では、参加者の42パーセントが過去2年以内に大麻を使用したことが判明した。大麻を使用する主な理由は、痛みを軽減し、不安を和らげ、睡眠や気分を良くすることでした。著者らは、調査結果により、SCDにおける鎮痛のための大麻使用についてさらなる研究が必要であると結論づけた。

マウスでの研究SCD では、カンナビノイドが痛みを軽減するようであることも発見しました。 SCD を患うマウスを対象とした最近の研究では、カンナビジオール (CBD) の 99% 純粋な抽出物である薬剤 Epidiolex に特に注目しました。研究では、CBDはSCDの影響を受けたマウスの急性および慢性の痛みを改善しました。

これらの結果に基づいて、研究者らは、この効果がSCD患者に当てはまるかどうかを理解するために臨床試験を実施することが有益であると考えた。

あ 2020年の調査SCD患者の痛みを軽減するための医療大麻の使用を調べる最初の臨床試験の結果を発表した。二重盲検プラセボ対照の原理実証研究では、SCD の参加者 23 名が気化大麻または気化プラセボを 1 日 3 回吸入しました。使用された大麻には、THCとCBDが同じ比率で含まれていました。

この研究では、大麻グループとプラセボグループの間で痛みの軽減に有意な差は見られませんでしたが、大麻グループの患者は気分の大幅な改善を経験したことがわかりました。

うつ病や不安症などの気分障害は、 SCDの人によく見られる, したがって、この発見は重要です。しかし、この利点を確認するには、SCD患者の不安やうつ病の治療における大麻の効果を研究するために、さらなる研究が必要になるでしょう。

研究期間が進むにつれて、一部の参加者は、痛みによって歩行や睡眠などの活動が妨げられることが少なくなったと報告しましたが、その差は統計的に有意ではありませんでした。

あ遡及分析医療大麻認定を取得したSCD患者のうち、医療大麻を購入した人は、医療大麻を使用しなかった人よりも入院する頻度が低いことが判明した。

鎌状赤血球症による痛みの治療に大麻を使用するリスクは何ですか?

少なくとも 2020 年の調査の 1 つこれまでにSCD患者を対象に実施された研究では、大麻使用はプラセボ群と比較して重大な副作用はなかった。

研究者らは、大麻がオピオイドに関連した公衆衛生上の危機に対処するのに役立つかもしれないと期待している。しかし、リスクをより深く理解するには、より多くの参加者による長期的な研究が必要です。

大麻をオピオイドと組み合わせて使用​​すると、 リスクの増加オピオイドの誤用。すでにオピオイドで SCD の痛みを管理している場合は、大麻を始める前に医師に相談してください。

鎌状赤血球症による痛みの治療に役立つ可能性のある大麻の種類は何ですか?

医療大麻は、次のようなさまざまな形で購入できます。

• 喫煙用の乾燥植物
• VAPE用カートリッジ
• 食用物（焼き菓子、キャンディー、カプセル）
• 油
• 抜粋
• 話題の
• パッチ
• 液体/チンキ剤

のみ 1つの対照臨床試験は、SCD患者における大麻の利点を研究しました。この研究では蒸発させた大麻を使用しました。

しかし、 2020年調査SCD 患者の多くが医療大麻を吸ったり、食用製品を消費したりしていると報告しました。吸入した大麻は症状の発現が早かったが、食用の大麻はより長く鎮痛効果が持続した。

抽出物などの他の形態で提供される大麻もSCDによる痛みの治療に役立つかどうかを知るには、さらなる研究が必要です。

よくある質問

ここでは、大麻と鎌状赤血球症に関するよくある質問への回答を示します。

鎌状赤血球症による痛みを治療するために FDA によって承認されたカンナビノイドはありますか?

いいえ、食品医薬品局 (FDA) は鎌状赤血球症による痛みの治療にカンナビノイドを承認していません。

カンナビノイドは、2 つのまれな形態のてんかんを治療するために米国でのみ FDA によって承認されています。より具体的には、カンナビジオール（CBD）処方薬のエピディオレックスは、レノックス・ガストー症候群とドラベ症候群に対して承認されています。 FDAはSCDの治療にエピディオレックスを承認していません。

SCD を患うマウスを対象とした研究では、Epidiolex が痛みを軽減または予防する可能性があるという証拠が見つかりました。 FDAが承認を検討する前に、この効果が人体に現れるかどうかを判断するには臨床試験が必要です。

私の州では医療大麻は合法ですか?

米国では、医療大麻への合法的なアクセスが徐々に一般的になりつつあります。 ProCon.org によると、2022 年 6 月の時点で、37 の州とコロンビア特別区が条件を満たす病状に対してマリファナの使用を許可しています。

しかし、鎌状赤血球症を医療大麻の承認された健康状態に含めている州はわずか 9 州だけです。他の 19 の州、2 つの準州、およびコロンビア特別区では、成人の非医療目的での大麻の使用が許可されています。

お住まいの地域で医療大麻の資格があるかどうかについては、州の保健局に確認してください。

SCDを持っています。医師から大麻を入手できますか?

医療大麻は連邦政府によって規制されているため、医師はそれを処方することはできません。代わりに、医師は、あなたが SCD であることを適格な状態として州に証明することができます。医療大麻の使用に関する決定は、患者、州、大麻薬局の間で行われます。

大麻は鎌状赤血球の特性を持つ人々にとって安全ですか?

鎌状赤血球形質 (SCT) は病気ではありません。 SCT を患っている場合、鎌状赤血球遺伝子は片方の親からのみ受け継いでいます。 SCT 患者には SCD の症状はなく、通常は「通常の」生活を送っています。

大麻は、一般の人にとってと同様に、SCT 患者にとっても安全であると考えられます。大麻にはリスクが伴います。知覚の変化や心拍数の増加を引き起こす可能性があり、また、記憶力が損なわれる可能性もあります。大麻を喫煙すると、時間の経過とともに慢性的な咳やその他の肺への有毒な影響を引き起こす可能性があります。

取り除く

大麻が痛みを管理する一般的な方法になりつつあるため、いくつかの州では現在、SCDを含むさまざまな症状によって引き起こされる痛みを治療するために大麻を規制しています。さらなる研究が必要ですが、これまでの研究では、大麻にはSCDによる気分や痛みを改善する可能性があることが示されています。

SCD を患っており、治療計画の一部として大麻を検討したい場合は、医師に相談してください。お住まいの州が SCD の治療に医療大麻を承認している場合は、規制された薬局に連絡して医療大麻カードの資格があるかどうかを確認する必要もあります。

CBDは合法ですか？ 2018年の農業法案では、規制物質法におけるマリファナの法的定義からヘンプが削除されました。これにより、THC含有量が0.3％未満の一部のヘンプ由来CBD製品が連邦レベルで合法となった。しかし、0.3%を超えるTHCを含むCBD製品は依然としてマリファナの法的定義に該当し、連邦レベルでは違法となっています。一部の州では CBD が合法化されているため、特に旅行の際は必ず州法を確認してください。また、FDA は処方箋なしの CBD 製品を承認しておらず、一部の製品には不正確なラベルが貼られている可能性があることに注意してください。