過活動膀胱(OAB)は、特に治療を受けないと、身体的および精神的健康に悪影響を与える可能性があります。また、うつ病などの特定の健康状態のリスクが高まる可能性もあります。
過活動膀胱 (OAB) は、日常生活に支障をきたし、夜間の睡眠を妨げる症状を伴う慢性疾患です。不快感、うつ病、精神的苦痛を引き起こす可能性があります。この状態は多くの場合治療可能ですが、適切な治療法を見つけるには時間がかかる場合があります。
その間、不快な症状とその影響が発生する可能性があります。ほとんどの人にとって、OAB が大きな問題となるのは、症状そのものではなく、これらの症状の不便さです。

生活の質
OAB の症状は日常生活に悪影響を与える可能性があります。これらには次のものが含まれます。
- 尿意切迫感
- 頻尿
- 排尿のために夜中に頻繁に起きる
- おねしょ
- 尿漏れ
OAB の症状とそれを管理するための対処戦略は、睡眠を妨げるだけでなく、家庭、職場、社会的環境での通常の日常生活を混乱させる可能性があります。これには、トイレの近くではない活動を避けることや、トイレを使用するために会話やイベントから離れなければならないことが含まれる場合があります。

感染症
OAB の症状は、未治療の感染症によって引き起こされる場合があります。これには、尿路感染症 (UTI)が含まれる場合があります。
通常、尿路感染症を解決するには抗生物質が必要です。この種の感染症を治療しないと重症化し、膀胱や腎臓などの体の他の部分に広がり、腎損傷や敗血症などの合併症を引き起こす可能性があります。
慢性尿路感染症が再発したり、治療にすぐに反応しない人もいます。

脱水
OAB がある場合は、漏れや切迫感を避けるために水分摂取量を制限することができます。
ただし、水分を十分に摂取しないと OAB が悪化する可能性があります。脱水は膀胱や腎臓にダメージを与え、便秘を悪化させ、尿路感染症のリスクを高める可能性があり、これらすべてが OAB の症状を悪化させる可能性があります。
医師は、水分補給と症状の悪化の間のバランスを見つけるお手伝いをします。これは、就寝前の一定時間後に水分を制限するように見えるかもしれません。医師は、次のような OABトリガーを避けることを推奨する場合もあります。
- コーヒー
- お茶
- アルコール
- ソーダ

転倒と骨折
特に高齢者の場合、OAB があることは、転倒や怪我のリスクと相関関係があります。これは、OAB 患者がトイレに急いで駆け込む可能性があり、転倒のリスクが高まることが 1 つの理由です。
しかし、研究者らはまた、尿失禁がなくても OAB があることが転倒リスクと関連していることも発見した。
夜間に暗い中で頻繁にトイレに行くと、つまずいて転倒する危険性が高くなります。ライトを使用すると、夜間に道にある物体をよりよく確認して回避できる場合があります。

性行為
OAB は性生活や親密な関係に悪影響を与える可能性があります。漏れを恐れてセックスを避ける人もいます。によると
トイレに駆け込むためにセックスを中断することも、性的満足を阻害する可能性があります。泌尿器の問題と性器は密接に関連しているため、OAB は生殖器に関連し、一般的な性機能に影響を与えることがあります。
OABも
倦怠感
OAB 患者は一般的に夜間頻尿、つまり排尿のために夜間に 2 回以上ベッドから起き上がる必要を経験します。
慢性疲労やエネルギー不足を引き起こし、他の OAB 合併症を悪化させる可能性があります。尿意によって夜が中断されるたびに、深くて最も安らかな睡眠段階に戻るのが難しくなることがあります。これにより、起きている間に疲労が生じる可能性があります。
暗い中で立ち上がって排尿すると、転倒や怪我のリスクが高まる可能性があります。

身体活動の減少
OAB
ジャンプやランニングなど、特定の種類の活動で漏れが増加する人もいます。
身体活動の量が減少すると、健康全体に悪影響が及ぶ可能性があり、次のような他の健康状態のリスクが高まる可能性があります。
- 心血管疾患
- 糖尿病
- 過体重または肥満

生産性
尿意切迫感や頻尿などの OAB の症状は、仕事や日常生活に支障をきたす可能性があります。トイレに行くためには、作業を中断する必要があるかもしれません。
また、睡眠が中断されることで慢性的な疲労を感じることもあり、生産性、エネルギー レベル、気分にも影響を与える可能性があります。

社会的交流
OAB とともに生きる人々は、切迫性尿失禁などの症状を恐れて社会活動への外出を避けることがあります。
そのため、健康的なライフスタイルに不可欠な重要なイベントや楽しいイベントを逃してしまい、人間関係に悪影響を及ぼす可能性があります。
かつては社交的な出来事から大きな喜びを得ていた人でも、恐怖や不快感からさらに孤立し、家に閉じこもってしまうことがあるかもしれません。
社会的に孤立すると、次のような身体的および精神的健康への影響のリスクが高まる可能性があります。
- 免疫力の低下
- 睡眠の質が悪化する
- うつ病や不安症のリスク増加
- 加齢に伴う認知障害や認知症のリスク増加

OAB の治療選択肢
OAB に対処するためにさまざまな治療オプションが利用可能です。それらには次のものが含まれます。
- 食事の変更(カフェイン入り飲料、トマトベースの食品、柑橘類、その他の刺激物を避けるなど)
- ケーゲル体操、膀胱トレーニング、骨盤底リハビリテーションなどのエクササイズ
- オキシブチニン(Ditropan XL) およびトルテロジン (Detrol、Detrol LA) を含む 経口薬
- ボトックス注射
- 末梢脛骨神経刺激や仙骨神経調節などの処置
- ハーブやサプリメント、水酸化マグネシウムなど
医師に相談して、自分にとって何が最適かを判断してください。

取り除く
OAB は身体的および精神的健康に影響を与える合併症を引き起こす可能性があります。これには、性的健康や睡眠の質に影響を与えるだけでなく、転倒や怪我のリスクが高まることも含まれます。
薬物療法や運動などの治療は、生活の質や日常生活に対する OAB の影響を軽減するのに役立ちます。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8437582/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38478079/
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems/defining-facts
- https://www.auajournals.org/doi/10.1097/JU.0000000000001344
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