軟部肉腫の種類

米国癌協会は、約 13,400人米国では、2023年に軟部肉腫の診断を受ける予定です。

より多い 60種類特定されてきました。の最も一般的な彼らが開発する場所は次のとおりです。

• 腕と脚: 60%
• トランク: 19%
• 腹腔の後ろの領域 (後腹膜): 15%
• 頭と首: 9%

この記事では、最も頻繁に診断される種類の軟部肉腫について、その頻度、発生場所、軟部肉腫を患う人の今後の見通しなどを検討します。

平滑筋肉腫

平滑筋肉腫と脂肪肉腫は、 最も一般的な軟部肉腫の種類。ドイツの地域がん登録のデータを使用した2018年の研究では、平滑筋肉腫の発生率は年間100万人あたり約11.5人であると推定されています。

米国では、2015 年から 2019 年に収集されたデータに基づくと、軟部肉腫の新規症例の割合は約年間10万人あたり3.4人。

平滑筋肉腫は平滑筋細胞から発生します。平滑筋細胞は、消化管内で食物を移動させるなどの不随意な動作を制御します。体のほぼどこにでも発症する可能性がありますが、最も一般的には子宮または腹部で発生します。

平滑筋肉腫は、60 歳以上の成人に最も一般的です。

子宮の平滑筋肉腫ほとんどの場合閉経期に発症します。

平滑筋肉腫の生存率

平滑筋肉腫は悪性度が高い傾向がありますが、平滑筋肉腫に罹患している人は、腹部の内側ではなく四肢のいずれかに発生した場合に通常、予後が良好です。

2021 年の研究では、10 年間の疾患別生存率は 90%皮膚または皮膚の下の組織層に発症した場合。

5年生存率は約 31～66.7%心臓に血液を戻す主要な血管に平滑筋肉腫を発症した人に発生します。

米国では、2012年から2018年に平滑筋肉腫と診断された人の5年相対生存率は約 38% 。

5年相対生存率は、がんのない人と比較して、がんのある人の5年後に何人が生存しているかを示す尺度です。

脂肪肉腫

脂肪肉腫は以下を構成します 20%軟部肉腫のこと。これは、次のような組織内の脂肪細胞から発生します。

• 食道
• 後腹膜
• 膝の後ろのスペース (膝窩)

2001 年から 2016 年までの国立がん研究所の監視・疫学・最終結果 (SEER) プログラムのデータによると、脂肪肉腫は以下の症状に影響を与える可能性があることが示唆されています。 10.8人年間100万あたり。男性の割合は女性の約2倍です。最も一般的な年齢層は50〜65歳のようです。

脂肪肉腫患者の今後の見通し大きく変化するサブタイプ間。 5年生存率は次のように報告されています。 58～95% 。

消化管間質腫瘍

消化管間質腫瘍 (GIST) は、消化管の壁にある特殊な細胞で発生します。 カハール間質細胞。米国では年間100万人あたり3.2～6.8人が罹患していると推定されている。

について 30%の GIST は癌性です。消化管のどの部分でも発生する可能性があります。について 60%胃の中で発生します。

について半分の人診断を受けた時点で60歳以上である。 GIST 患者の 5 年相対生存率は約 85% 。

未分化多形肉腫

未分化多形肉腫 (UPS) は、以前は悪性線維性組織球腫として知られていました。これは軟部肉腫の中で 4 番目に一般的なタイプで、以下の場所で発生します。 0.8～10人年間100万あたり。

UPS は進行性が高く、急速に増殖するがんです。通常、皮膚の表面に変化を引き起こすことなく、皮膚の上または下で急速に成長する腫瘍として始まります。それほとんどの場合腕や脚に発症します。

UPSを発症する可能性は年齢とともに増加します。 60代以上の人に最も多くみられます。 5年および10年の全生存率は次のように報告されています。 60%と48% 、 それぞれ。

滑膜肉腫

滑膜肉腫は体のどこにでも発生する可能性があります。これは、染色体 X と染色体 18 の間の転座に関連しています。転座とは、染色体が壊れ、その断片が別の染色体に再結合することです。

米国における滑膜肉腫の発生率は約 100万人あたり1.77人年ごとに。他の多くのがんとは異なり、滑膜肉腫は以下の疾患で最も一般的です。 青少年および30歳未満の成人。

滑膜肉腫は悪性度が高い傾向があります。このタイプの軟部肉腫のある人は、一般に次のような症状を抱えています。 見通しが悪い。少なくとも5年生存する可能性は次のように報告されています。 50～60%大人向け。

他の種類の軟部肉腫

他の種類の軟部肉腫には次のものがあります。

• 悪性末梢神経鞘腫瘍 (MPNST): MPNST は、脳と脊髄の外側の神経を覆う組織で発生します。全体的に非常にまれですが、生涯のリスクは約 10%神経線維腫症1型と呼ばれる遺伝的疾患を持つ人々に発生します。
• 線維芽細胞肉腫:線維芽細胞肉腫は、非常にまれなタイプの軟部肉腫です。結合組織を生成する細胞で発生します。について 55%線維芽細胞腫の診断を受けてから 5 年後に生存している人の割合。
• カポジ肉腫:カポジ肉腫は、リンパや血管の内側を覆う細胞から発生します。最も頻繁に起こるのは、臓器移植レシピエントやステージ 3 の HIV感染者など、免疫抑制状態にある人々です。
• 横紋筋肉腫：横紋筋肉腫は、 最も一般的な小児の軟部肉腫の一種。それは筋肉組織で発生します。
• 線維形成性小円形細胞腫瘍:線維形成性小円形細胞腫瘍は、通常、青年および若年成人に発生する非常にまれな腫瘍です。通常、腹部で発生します。

取り除く

軟部肉腫は、体の軟部組織で発生するがんのグループです。最も一般的な 3 つのタイプは次のとおりです。

• 平滑筋肉腫
• 脂肪肉腫
• 消化管間質腫瘍

これらのがんは、それぞれ平滑筋、脂肪細胞、消化管の内側を覆う細胞で発生します。

軟部肉腫患者の見通しはサブタイプによって異なります。脂肪肉腫と滑膜肉腫は、最も悪性度の高いサブタイプの 1 つであると考えられます。