親知らずの感染症: 何をすべきか

親知らずとは何ですか？

親知らずは大臼歯です。口の奥にある大きな歯で、第三大臼歯とも呼ばれます。親知らずは最後に生える歯です。ほとんどの人が 17 歳から 25 歳の間に生えます。

他の歯と同様に、親知らずには次のような効果があります。

• 減衰
• 虫歯になる
• 影響を受ける
• 歯肉縁の下または歯肉縁に引っかかる

親知らずの感染症がある場合は、歯科医による治療が必要です。しかし、すべての痛みが歯の感染症の結果であるわけではありません。ここでは、親知らずの感染症と痛みの治療法について説明します。

感染はどのように起こるのか

親知らずは掃除が難しいため、感染する可能性があります。食べ物や細菌が歯と歯茎の間に閉じ込められることがあります。親知らずと口の奥の間のスペースは、歯磨きやフロスをしているときに見落としがちです。

埋伏した親知らずは歯茎を通って正しく成長しない可能性があります。部分的に出現したり、斜めに成長したり、完全に横に成長したりする場合があります。

部分的に埋伏した親知らずは感染症のリスクが高くなります。形状や角度によって虫歯が発生しやすくなるからです。歯の感染症や虫歯は、細菌の異常増殖によって外側の硬いエナメル層に穴が開くことで起こります。

数種類の細菌が親知らずとその周囲で感染症を引き起こす可能性があります。まれに、感染が口や頭の他の領域に広がることがあります。歯の感染症を引き起こす可能性のある細菌の種類は次のとおりです。

• 連鎖球菌
• 放線菌
• ペプトストレプトコッカス
• プレボテラ
• フソバクテリウム
• 凝集菌
• アイケネラが腐食する

治療法

親知らずの感染症の治療には次のようなものがあります。

• 歯を治療するための薬
• それを修復する歯科治療
• 歯を抜く手術

歯科医はあなたの歯を検査し、その部分のX線写真を撮ります。これは、あなたの歯にどのような治療が最適かを判断するのに役立ちます。

薬

親知らずの感染症を治すには抗生物質を服用する必要があります。影響を受けた歯を修復または除去する前に、少なくとも 1 週間これを服用する必要がある場合があります。抗生物質は感染した歯を治癒し、細菌の蔓延を防ぎます。

歯科医または医師は次のような抗生物質を処方する場合があります。

• ペニシリン
• アモキシシリン
• メトロニダゾール
• クリンダマイシン
• エリスロマイシン

歯科医は、親知らずの感染前後に以下のような鎮痛剤を勧めることもあります。

• イブプロフェン
• ロルノキシカム
• アセトアミノフェン
• アスピリン

修理

感染が解消されたら、歯を修復または除去するために再度歯科医の診察を受ける必要があります。親知らずの虫歯を直すことは、他の歯を補修することと似ています。詰め物やクラウンが必要になる場合があります。

歯科医は歯の上部や側面をやすりで削ることもあります。これにより、食物やバクテリアが閉じ込められる可能性がある、粗いまたはでこぼこした端が取り除かれます。また、叢生がある場合は、歯を少し小さくするのにも役立ちます。

除去

親知らずが損傷した場合、歯科医は完全または部分的に抜歯することがあります。埋伏親知らずの感染症には歯科手術が必要になる場合があります。埋伏した他の親知らずも抜歯することがあります。これは将来の感染を防ぐのに役立ちます。

歯科医は、埋伏した親知らずの成長を助けるために、埋伏した親知らずの上部から歯肉組織を除去することがあります。別の歯科処置では、親知らずの上部のみを除去します。これは結腸切除術と呼ばれます。これは歯根、神経、歯の周囲の顎骨を保護するのに役立ちます。

手術の事実

親知らずの抜歯は複雑な場合があります。局所麻酔または全身麻酔が必要になります。この手順には 20 分以上かかる場合があります。歯科医は歯を切断して細かく取り除く必要があるかもしれません。これは神経や顎の骨への損傷を避けるのに役立ちます。

親知らずの抜歯手術後に考えられる副作用とリスクは次のとおりです。

• 出血
• 感染
• 舌、下唇、あごのしびれ
• 顎骨の弱さ

口の中の感染症は、親知らずの抜歯後 2 週間、場合によっては 2 か月以内に発生することがあります。症状があれば歯科医師に知らせてください。治療するには、再度抗生物質の投与が必要になる場合があります。

家庭療法

家庭療法では親知らずの感染症を治療することはできません。ただし、いくつかの簡単な治療法で痛みや不快感を一時的に軽減できる場合があります。歯科医の診察を待たなければならない場合は、これらの治療法を試してください。

• 塩水ですすぐ。温かいまたは冷たい飲料水に塩を混ぜます。口の周りで数回振り、吐き出します。塩は一部の細菌の繁殖を一時的に遅らせるのに役立ちます。
• 過酸化水素。過酸化水素を等量の飲料水で希釈します。この溶液をうがい薬として使用します。過酸化水素には抗菌作用があり、感染症周囲の表面細菌の一部を除去するのに役立ちます。
• 冷湿布。頬の外側、感染部位の上にアイスパックまたは冷湿布を当てます。冷やすことは腫れや炎症を和らげるのに役立ちます。
• クローブオイル。クローブには天然の抗菌オイルが含まれています。綿棒を使ってクローブオイルを親知らずに直接塗ります。数回繰り返すと腫れや痛みが和らぎます。
• 市販の鎮痛剤。鎮痛剤と麻酔ジェルは、痛みに対処し、歯科医の診察前に十分な睡眠をとるのに役立ちます。鎮痛剤やベンゾカイン麻酔ジェルは、軽度の歯の痛みを和らげるのに役立ちます。

痛みのその他の原因

親知らずは感染していなくても痛みを引き起こすことがあります。親知らずの抜歯後に痛みが出る場合もあります。歯痛のその他の原因は次のとおりです。

• 歯茎の痛み。親知らずの周囲または上の歯茎が感染する可能性があります。これは歯冠周囲炎と呼ばれます。感染すると歯肉が赤く腫れ、痛みが生じます。
• 新しい歯または埋伏された歯。新しく生えてくる親知らずが歯茎から生えてくると、痛みを感じることがあります。埋伏した親知らずは、歯茎に痛み、腫れ、炎症を引き起こす可能性もあります。
• 混雑中。親知らずが生える十分なスペースがない場合、親知らずが衝突して隣の歯を押す可能性があります。これにより、他の歯がわずかに動く可能性があり、痛み、圧痛、腫れが生じます。圧力により歯根の損傷や歯の破損が生じる可能性もあります。
• 嚢胞。親知らずの周囲または上に嚢胞がある可能性があります。嚢胞は、完全または部分的に埋伏した親知らずの上に形成される液体で満たされた袋です。歯茎に硬い隆起や腫れを感じる場合があります。歯や顎の骨が圧迫されると痛みを感じることがあります。嚢胞は感染症やその他の合併症を引き起こす可能性があります。
• ドライソケット。ドライソケットは、空の歯窩が適切に治癒しない場合に発生する一般的な歯の状態です。通常、歯窩内には血栓が形成されます。これにより、顎の骨と神経終末が保護されます。これが起こらないと、露出した神経により、歯を抜いた後 1 ～ 3 日後に痛みが始まることがあります。
• ソケット感染。親知らずの抜歯後は感染症にかかる可能性があります。ソケットが乾燥しているか空で、その領域が食べかすやバクテリアで満たされている場合、この可能性が高くなります。これにより、感染、痛み、腫れが生じます。
• 治りが悪い。治癒が遅いと、感染した親知らずを抜いた後でも痛みが続くことがあります。喫煙や栄養不良は治癒を遅らせ、ドライソケットや歯肉感染症を引き起こす可能性があります。化学療法などの免疫力を低下させる薬剤も治癒を遅らせる可能性があります。場合によっては、空になったソケットがまったく治癒しないこともあります。これは歯茎や顎の骨に感染症を引き起こす可能性があります。

医師の診察を受ける時期

親知らずやその周囲に痛みや不快感がある場合は、歯科医に電話して予約を取りましょう。この領域は見にくい場合があります。痛みの原因を調べるには、歯科検査とレントゲン検査が必要になる場合があります。

次のような歯、歯茎、顎の症状を無視しないでください。

• 痛みまたは過敏症
• 歯茎が柔らかい、または腫れている
• 歯ぐきが赤くなったり出血したりする
• 歯の周りに白い液体またはにじみ出る
• 口臭
• 口の中の味が悪い
• 顎の痛み
• 顎の腫れ
• 硬い顎
• 呼吸困難、口を開けること、話すことの困難

親知らずの感染症により、発熱、悪寒、吐き気、頭痛が起こることもあります。

結論

親知らずの埋伏を防ぐことはできません。親知らずの合併症を防ぐために、定期的に歯科医の診察を受けてください。

1 日に数回歯磨きをしたりデンタルフロスをしたりするなど、歯を衛生的に保つと、親知らずの感染を防ぐことができます。