血糖症の原因とその治療法は何ですか?

血糖は、血中のグルコース濃度が異常に高い（高血糖）ために起こることがよくあります。場合によっては、血糖値が正常または低値であっても、糖尿病が発症することがあります。このような状況は腎性糖尿として知られています。

糖尿病の見分け方や診断方法などについては、以下をお読みください。

血糖の原因

糖尿は通常、糖尿病など、血糖値に影響を与える基礎疾患によって引き起こされます。 2 型糖尿病は、糖尿の最も一般的な原因です。

糖尿病と糖尿病

2 型糖尿病の場合、体のインスリンが適切に機能しません。場合によっては、インスリンが血糖を体の細胞に効果的に輸送できない場合があります。これにより、代わりに血糖が尿中に排出される可能性があります。

1 型糖尿病では、血糖値のバランスを保つのに十分なインスリンが体で生成されません。過剰な血糖は尿として排出されます。

妊娠中の血糖

妊娠中に妊娠糖尿病を発症した場合にも、糖尿が発生することがあります。このタイプの糖尿病は、インスリン産生が不十分で、背景にインスリン抵抗性がある場合に発生します。血糖値が異常に高くなる可能性があります。ただし、妊娠糖尿病は予防可能です。その方法は次のとおりです。

腎性糖尿

腎性糖尿は、はるかにまれな形態の糖尿です。これは、腎臓の尿細管（泌尿器系のフィルターとして機能する腎臓の部分）が尿から血糖を適切に濾過しない場合に起こります。この状態は、多くの場合、特定の遺伝子の変異によって引き起こされます。

2 型糖尿病が原因で起こる糖尿とは異なり、腎性糖尿は必ずしも全体的な健康状態やライフスタイルの選択によって引き起こされるわけではありません。

ファンコーニ症候群

ファンコーニ症候群とは、腎臓の濾過装置 (ネフロンと呼ばれる) の欠陥により、腎臓が電解質やその他の物質を吸収できない状態を指します。この状態は後天性または遺伝性の両方の可能性があります。

糖尿は、フィルターユニットの欠陥によりグルコースとアミノ酸が適切に吸収されないために、ファンコーニ症候群によって引き起こされる可能性があります。これにより、体内のグルコースレベルの不均衡が生じ、糖尿を引き起こします。

どのような症状がありますか?

糖尿には、すぐに明らかな症状はありません。実際、何年も糖尿を経験しているにもかかわらず、症状に気づかない人もたくさんいます。

しかし、糖尿病を治療せずに放置すると、次のような症状が起こる可能性があります。

• 極度に喉が渇く、または脱水症状を感じる
• 極度の空腹感を感じる
• いつもより多く排尿する
• 誤って排尿してしまう

糖尿が 2 型糖尿病の兆候である場合は、次のような症状が現れる可能性もあります。

• 原因不明の体重減少
• 倦怠感
• 見えにくい
• 治りの遅い切り傷、ただれ、またはその他の怪我
• 首、脇の下、またはその他の部分の皮膚の黒ずみ

妊娠糖尿病に起因する糖尿は通常、追加の症状を引き起こしません。

異常な症状が現れ始めた場合は、医師の診察を受けてください。

この状態はどのように診断されますか?

糖尿はさまざまな方法で診断できますが、尿検査が最も一般的な方法です。

この検査では、医師はカップに排尿するように指示します。研究室や診療所では、テストストリップを尿に浸します。検査技師は、尿血糖値が糖尿を示唆しているかどうかを判断できます。

医師は血糖値をチェックするために血液検査を指示することもあります。正常な空腹時血糖値は 100 ミリグラム/デシリットル (mg/dL) 未満です。空腹時前糖尿病レベルは通常 100 ～ 125 mg/dL です。糖尿病レベルでの絶食は通常 > 126 mg/dL です。食後2時間以内は血糖値がどのようなレベルにもなり得ます。

血糖値が高く、これまでに糖尿病と診断されていない場合、医師は糖化ヘモグロビン (A1C) 検査を行う可能性があります。この血液検査では、過去数か月間の血糖値に関する情報が得られます。

この状態はどのように治療されますか?

糖尿それ自体は心配の原因ではありません。尿中に多量のブドウ糖が排出される原因となる基礎疾患がない場合、治療は必要ありません。

糖尿病などの病気が糖尿病の原因である場合、医師はあなたと協力して治療計画を立てます。

考えられる治療および管理の選択肢は次のとおりです。

• 毎日少なくとも 30 分間の身体活動を行う。
• 砂糖や脂肪の摂取量を減らしながら、十分な栄養素を摂取できる食事計画を立てます。これは、全粒穀物、野菜、果物をもっと食べることを意味するかもしれません。
• 身体がインスリンをより効果的に使用できるようにするために薬を服用します。これらには、体のインスリンに対する反応を良くするメトホルミン(グルメッツァ) や、体がより多くのインスリンを生成するのを助けるスルホニルウレア (グリブリッド) が含まれます。
• 血糖値を追跡することで、特定の食べ物、活動、または治療法に対して体がどのように反応するかをより深く理解できるようになります。

2 型糖尿病は生涯続く病気ですが、妊娠糖尿病は通常、出産後に解消します。しかし、これを発症すると、将来的に 2 型糖尿病のリスクが高まります。

見通しはどうですか？

関連疾患のない糖尿の見通しは良好です。腎性糖尿がある場合、腎臓がブドウ糖を適切にろ過できないことを管理するための治療計画に従わないと、糖尿病を発症する可能性があります。

糖尿病が糖尿病によって引き起こされている場合、一貫した治療または管理計画を維持すれば、見通しは改善します。しっかりと食事をし、毎日運動し、医師が処方する薬を服用することで、さらなる合併症の発生を防ぐことができます。

これを防ぐことはできるでしょうか?

腎性糖尿などの遺伝性疾患を防ぐことはできません。しかし、特定のライフスタイルを選択することで、糖尿病や糖尿病などの症状を防ぐことができます。