血管脂肪腫

血管脂肪腫とは何ですか?

血管脂肪腫はまれなタイプの脂肪腫で、皮膚の下に発生する脂肪と血管からなる増殖物です。間 5パーセントと17パーセント2016 年の報告によると、脂肪腫の 1 つは血管脂肪腫です。他の種類の脂肪腫とは異なり、血管脂肪腫は痛みや圧痛を伴うことがよくあります。体のどこにでも発生する可能性がありますが、最も頻繁に発生する場所は次のとおりです。

• 前腕（最も一般的）
• トランク
• 上腕
• ネック
• 足

通常、腫瘍のサイズは非常に小さいです。通常、それらは次の間にあります 1センチと4センチ直径（cm）ですが、通常は2cm未満です。ほとんどの場合、人は一度に多数の小さな血管脂肪腫を発症します。ただし、血管脂肪腫は一度に 1 つだけ発生する可能性があります。

血管脂肪腫は良性腫瘍と考えられています。 「良性」とは、腫瘍が癌性でも生命を脅かすものでもないことを意味します。この状態は、海綿体脂肪腫、毛細血管拡張性脂肪腫、または血管性脂肪腫と呼ばれることもあります。

血管脂肪腫の種類

血管脂肪腫は、非浸潤性または浸潤性のいずれかに分類できます。

• 非浸潤性血管脂肪腫が最も一般的なタイプです。皮膚直下より深くまで浸透（浸潤）しないため、非浸潤性と呼ばれます。痛みを伴うかもしれません。
• 浸潤性血管脂肪腫は、非浸潤性血管脂肪腫に比べて発生頻度がはるかに低くなります。それらは軟組織に浸透します。通常、下肢、首、肩の筋肉に発生します。浸潤性血管脂肪腫は通常、痛みを伴いません。それらは組織の奥深くまで浸透するため、除去するのがより困難になる場合があります。

血管脂肪腫は、特に血管脂肪腫がまれであると考えられている領域で発生する場合、体内の発生場所によっても分類される場合があります。たとえば、次のタイプの血管脂肪腫は非常にまれです。

• 胃血管脂肪腫s 。これらは胃の中で起こります。あるレビューによると、2017年半ばの時点で胃血管脂肪腫の報告は4例のみです。このタイプの血管脂肪腫は、胃腸出血や貧血などの追加の症状を引き起こす可能性があります。
• 脊髄血管脂肪腫s 。これらは脊椎の胸部硬膜外腔で発生します。これは、背中の上部と下部の脊髄内層のすぐ外側にある空間です。以下より少ない 200件2017年半ばの時点で報告されています。脊髄血管脂肪腫は、体の脱力感やチクチク感、バランスの問題を引き起こす可能性があります。

彼らはどこから来たのでしょうか？

血管脂肪腫の正確な原因は不明ですが、家族内で発症する可能性があります。この状態は、次の期間の若い成人によく見られます。 20年、30年年齢の。血管脂肪腫が高齢者や小児に発生することはほとんどありません。男性に多くみられます。

血管脂肪腫は、特定の病状によって引き起こされることもあります。いくつかの血管脂肪腫は、家族性多発性血管脂肪腫症として知られる遺伝性疾患が原因である可能性があります。これらは通常、腕と体幹に発生します。

特定の薬剤の使用は、多発性血管脂肪腫の発症にも関連しています。これらの薬には次のようなものがあります。

• 硫酸インジナビル (クリキシバン)、HIV の治療に使用されるプロテアーゼ阻害剤
• コルチコステロイド(プレドニンと同様)、長期使用の場合

血管脂肪腫の診断

医師は身体検査を行うことで血管脂肪腫を診断できます。しこりは柔らかく感じられるはずですが、脂肪腫よりも硬い場合があります。また、脂肪腫のように、触れると簡単に動きます。

診断の確認に役立つその他の診断テストには次のものがあります。

• 生検。医師は血管脂肪腫の小片を採取し、検査のために検査室に送ります。これは、がんの可能性を排除したり、血管脂肪腫と別の種類の脂肪腫を区別したりするために行われることがあります。一般に、血管脂肪腫は脂肪腫よりも血管分布、つまり血管の発達が高度です。
• MRI と CT スキャン。医師は診断を行うために MRI または CT スキャンを使用する場合があります。これは、その成長が実際に脂肪肉腫と呼ばれる癌性疾患であると医師が疑った場合に当てはまる可能性があります。

血管脂肪腫はどのように治療されますか?

血管脂肪腫は良性で有害ではありませんが、自然に消えることはありません。成長により痛みが生じたり、見た目が気になる場合は、手術で除去することができます。手術は血管脂肪腫を除去する唯一の認められた治療法です。

一般に、血管脂肪腫は皮膚の直下に存在するため、切除手術は難しくありません。浸潤性血管脂肪腫は除去が若干難しい場合があります。一度に複数の腫瘍を除去する必要がある場合、手術はさらに困難になる可能性があります。この手術で合併症が発生することは非常にまれです。

見通しはどうですか？

血管脂肪腫は良性です。広がらず、生命を脅かすものでもありません。血管脂肪腫を除去する手術は通常非常に成功し、再発のリスクはほとんどありません。ただし、無関係な新しい血管脂肪腫が発生する可能性があります。

脂肪腫は、脂肪肉腫と呼ばれる希少ながんに非常によく似ていることがあります。脂肪肉腫は、顕微鏡で検査すると脂肪細胞にさえ似ています。変色、腫れ、硬くて痛みを伴うしこりなど、皮膚の変化に気付いた場合は医師の診察を受けてください。