血栓性静脈炎は血栓によって引き起こされ、通常は脚に発生しますが、首や腕にも血栓が発生する場合があります。
血栓性静脈炎は、血栓によって引き起こされる静脈の炎症です。通常は脚に発生します。血栓は、凝集した血球の固体形成です。血栓は体全体の正常な血流を妨げる可能性があり、危険であると考えられています。血栓性静脈炎は、皮膚の表面近くの静脈、またはより深い筋肉層の間の静脈で発生することがあります。
この状態は通常脚で発生しますが、体の他の部分で血栓静脈炎が発生する可能性もあります。血栓により首や腕の静脈が腫れることがありますが、これはまれです。
血栓静脈炎は表在静脈に影響を及ぼし、深部静脈血栓症 (DVT)とは異なる状態です。血栓性静脈炎の症状には、影響を受けた静脈の腫れ、発赤、圧痛などがあります。
血栓性静脈炎の原因は何ですか?
血栓は血栓静脈炎を引き起こします。外傷や手術後の寝たきりなどの非活動状態は、血栓の主な原因です。飛行機や車に乗っているときなど、長時間じっと座っていると、血栓が発生する可能性があります。
長時間のフライトや車に乗るときに、定期的に立ち上がったり、ストレッチをしたり、足を動かしたりすることは、血栓のリスクを軽減するのに役立ちます。体を動かすと循環が促進され、血球の付着が防止されます。
血管を損傷した場合、血栓が発生する可能性もあります。問題の手足への外傷により、静脈に損傷が生じる可能性があります。また、医療処置中に静脈 (IV) 針やカテーテルによって血管が損傷を受ける可能性もあります。このタイプの損傷は、血栓の原因としてはあまり一般的ではありません。
血液が凝固しやすくなる原因となるものもあります。これらには次のものが含まれます。
血栓静脈炎の症状は何ですか?
血栓性静脈炎の症状は、血栓性静脈炎の種類によって部分的に異なります。いずれかの種類の血栓性静脈炎がある場合、患部の近くで次の症状が現れることがあります。
- 痛み
- 暖かさ
- 優しさ
- 腫れ
- 赤み
表在性血栓静脈炎では、影響を受けた静脈が目に見えて充血して赤くなることがあります。
血栓性静脈炎はどのように診断されますか?
場合によっては、医師は問題を特定するために大規模な検査を行う必要がありません。この症状を診断するには、その部位の外観と症状の説明だけで十分な場合があります。
症状の外観や説明だけでは診断を下すのに十分な情報が得られない場合、医師は画像技術を使用して血栓が存在するかどうかを確認することがあります。オプションには、超音波検査、 CT スキャン、および MRI スキャンが含まれます。
また、医師が静脈造影検査を選択する場合もあります。これには、X線に映る色素を静脈に注入することが含まれます。その後、医師は X 線画像を撮影して、血栓があるかどうかを確認します。
血栓性静脈炎はどのように治療されますか?
表在性血栓性静脈炎がある場合、医師は自宅で症状のケアをすることを勧める場合があります。次のような指示が提供されます。
- 熱を加える
- サポートストッキングを着用している
- 手足を高くしたままにする
- イブプロフェン（アドヴィル、モトリン）などの抗炎症薬の使用
- 抗生物質を服用する
表在性血栓性静脈炎のある静脈が永続的に見苦しくなったり痛みを感じたりする場合、または同じ静脈にこの症状が複数回発生する場合、医師は静脈を除去する必要があるかもしれません。この手順は静脈ストリッピングとして知られています。この種の処置は血液循環に影響を与えるべきではありません。脚のより深いところにある静脈は、増加した血流量に対応できます。
表在性血栓性静脈炎の患者には通常、抗凝血剤は必要ありません。ただし、血栓が深部静脈の接続部近くにある場合は、抗凝血剤を使用すると、表面の血栓が DVT になるリスクを軽減できます。 DVT が治療されない場合、肺塞栓症 (PE)や肺の血栓が発生する可能性があります。 PE は生命を脅かす可能性があります。
血栓性静脈炎を予防するにはどうすればよいですか?
長時間机に座っている場合や、車や飛行機で長時間移動する場合は、定期的にストレッチしたり歩き回ったりしてください。長時間じっと座っていると、血栓性静脈炎を引き起こす可能性があります。
入院している場合、医師は定期的に点滴ラインを交換します。症状やその他の要因に応じて、血栓静脈炎の予防に役立つ薬が処方される場合もあります。
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