腹膜子宮内膜症とは何ですか?

子宮内膜症は、子宮に似た細胞が体の他の領域に存在する状態です。これにより、骨盤領域に瘢痕組織や炎症が引き起こされ、 あまり一般的ではない、体の他の部分でも。

子宮内膜症は 3 つのサブタイプに分類されます。表在性腹膜子宮内膜症は、 80%のケース。

腹膜は腹腔の内側を覆う膜です。骨盤底と腹部臓器をサポートします。腹膜は周囲の血管、神経、リンパ管も支えています。

世界保健機関によると、子宮内膜症は約1億9,000万人に影響を与える生殖年齢にある女性と少女。現在、子宮内膜症の治療法はありません。治療の目標は、状態とその症状を管理することです。

腹膜子宮内膜症はどのようにして発症しますか?

腹膜は薄く、間に潜在的な空間を持つ 2 つの層 (表層頭頂層と深部内臓層) で構成されています。それは線維組織の層によって支えられた中皮細胞で構成されています。

症状の強さは、病変の深さと位置、および一部の瘢痕組織が神経構造に侵入する傾向に直接関係している可能性があります。

子宮内膜症は必ずしも症状を引き起こすわけではありませんが、下腹部や骨盤の痛みがよく見られます。

挿入性セックス中または挿入後、月経中、または排尿または排便時に痛みが増強することがあります。

他に考えられる症状は次のとおりです。

• 倦怠感
• 生理中や生理の間に大量の出血が起こる
• 膨満感
• 吐き気
• 妊娠するのが難しい

腹膜子宮内膜症の原因は何ですか?誰がそのリスクにさらされていますか?

腹膜子宮内膜症の原因はまだ不明です。

子宮内膜症の発症については、次の 3 つの一般的な理論があります。

• 細胞化生とは、細胞がある形態から別の形態に変化することです。子宮内膜症になると、子宮の外側の細胞が子宮内膜様細胞に変化して増殖することがあります。
• 逆行性月経とは、月経血が卵管を通って骨盤腔に逆流すると同時に、子宮頸部から膣を通って流出することです。この現象は、子宮内膜様細胞が子宮の外に移動し、子宮内膜様組織が着床して成長できる他の場所に堆積するのを助ける可能性があります。
• 幹細胞は子宮内膜症を引き起こす可能性もあり、血液やリンパ系を介して体中に広がります。

いくつかの研究エストロゲンと異所性子宮内膜組織の​​存続との関係を強調しています。エストロゲンは、子宮内膜症に伴う組織の成長、炎症、痛みを増大させる可能性があります。

腹膜子宮内膜症はどのように診断されますか?

慢性的な骨盤痛があり、月経症状の記録がある場合、医療専門家は子宮内膜症を疑う可能性があります。

症状は他の病気の症状と似ていることがよくあります。これにより診断が遅れ、生活の質に影響を与える可能性があります。

診断には、腹腔鏡検査、MRI、超音波検査、および子宮内膜症の存在を確認するための組織学的検証が必要な場合があります。

腹膜子宮内膜症はどのように治療されますか?

腹膜子宮内膜症の治療法はありません。症状を管理するための最善のアプローチは、症状の重さと妊娠を望むかどうかによって異なります。

非ステロイド性抗炎症薬は、子宮内膜症に関連する痛みやその他の症状の管理に役立ちます。

避妊法やホルモン GnRH の放出を引き起こす薬物療法などのホルモン治療も、痛みを管理するために使用されます。これらの方法には次のものが含まれます。

• インプラント
• 注射
• パッチ
• 膣リング
• 子宮内器具
• 丸薬

腹腔鏡手術は、瘢痕組織、癒着、骨盤病変を除去するために実行できます。

腹膜子宮内膜症ではどのような合併症が起こる可能性がありますか?

子宮内膜症には治療法がないため、ホルモン療法を中止すると一部の症状が再発する可能性があります。手術が成功した後でも病変が再発する可能性があります。

ほとんどのホルモン治療は排卵に影響を与えるため、妊娠能力に影響を与える可能性があります。妊娠の可能性や将来の計画については必ず医師に相談してください。

多くの医療専門家は、人生を変えるほどの骨盤痛が正常な状態ではないことをまだ理解していません。これは痛みの偏見化や正常化につながり、診断の遅れにつながる可能性があります。

一部の国の医療制度では適切な医療や専門的な手術が提供されていません。 利用できない場合がありますそれを必要とする人たちへ。

子宮内膜症の 3 つの特徴は、腹膜子宮内膜移植、子宮内膜症性嚢胞、靱帯と臓器の癒着です。

腹膜における結節や病変の出現は、他の形態の疾患と有意に関連することはありません。

腹膜子宮内膜症患者の今後の見通しはどうなりますか?

早期診断により、ケアチームに最善の治療選択肢が与えられ、生殖能力と副作用の成功率が高まります。

一部の薬剤は月経周期に影響を与える可能性があるため、治療計画を立てる際には生殖能力が重要な考慮事項となります。

痛みの症状を軽減し、妊娠率を高める手術の成功の程度は、多くの場合、病気の程度によって決まります。

さらに、子宮内膜様細胞の外科的除去が成功した後でも病変が再発する可能性があり、骨盤底筋の異常は、治療が成功した後でも慢性骨盤痛の一因となる可能性があります。

結論

腹膜子宮内膜症には、性器の深い痛み、排便時の痛み、慢性的な骨盤痛、月経時の痛みなど、さまざまな症状が含まれる場合があります。症状は重篤になり、仕事や毎日のスケジュールの維持に影響を与える場合があります。

骨盤の痛みや性的興奮時の痛みは、セックスへの参加を思いとどまらせる可能性があり、精神的および性的健康に影響を与える可能性があります。ホルモン療法や手術など、複数の治療オプションが利用可能で、特定のニーズや体の将来の計画に合わせて調整できます。

カターシャ・ゴードンはオクラホマ州スペンサー出身の性教育者です。彼女は、性的表現と知識を中心に構築された会社、Expression Over Repression のオーナー兼創設者です。通常、彼女が性教育資料を作成したり、新しい棺の釘でいくつかの変態ハードウェアを構築したりしているのを見つけることができます。彼女はナマズ（尾付き）、ガーデニング、夫の皿を食べること、そしてビヨンセを楽しんでいます。どこにでも彼女を追ってください。