痛みを評価してくれるかかりつけ医がいない場合、または症状が悪化している場合は、緊急治療を受けて胃潰瘍の可能性のある症状を治療できます。
胃の中央部に灼熱感があり、胃が空になると悪化する場合は、潰瘍がある可能性があります。胃潰瘍は、胃の内壁に生じる開いた潰瘍です。
胃潰瘍の治療を受ける必要がありますが、通常は医学的な緊急事態ではありません。かかりつけ医は胃潰瘍を診断し、治療法を処方できます。場合によっては、さらなる検査のために消化器科医と呼ばれる専門家を紹介することもあります。
しかし、かかりつけ医が不在で、より重篤な症状(ただし生命を脅かすものではない)がある場合には、救急医療専門家が胃潰瘍の診断と治療を行うことができます。治療に関して主治医にフォローアップするよう求められる場合があります。

緊急治療では胃潰瘍などの胃の問題を診断できますか?
はい、緊急治療センターには、胃潰瘍などの胃の問題を評価し、治療する準備ができています。
救急センターは、生命を脅かすものではない病気や怪我を治療する診療所です。彼らは、プライマリケアオフィスと同じ診断ツールや機器の多くにアクセスできます。即日診療も提供しており、かかりつけ医の診療所が通常閉まっている週末や夜にも診療してくれることが多いです。
胃潰瘍を診断するために、救急医療専門家はあなたの症状、病歴、服用している薬について質問します。その後、身体検査が行われます。
ほとんどの胃潰瘍は、ヘリコバクター・ピロリと呼ばれる細菌の感染、またはイブプロフェン(モトリン、アドビル)やアスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)の頻繁な使用によって引き起こされます。
救急医療スタッフは、ピロリ菌に感染しているかどうかを確認するために、呼気、便、または血液検査を指示する場合があります。また、胃痛の原因となっている可能性のある他の疾患を除外するために追加の検査を実行する場合もあります。

胃潰瘍は緊急治療で治療できますか?
原因にもよりますが、ほとんどの潰瘍は処方薬と食事の変更で治療できます。救急医療専門家はこれらの薬を処方できます。通常は薬局で即日受け取りが可能です。
ピロリ菌検査で陽性反応が出た場合、医師は抗生物質とプロトンポンプ阻害剤(PPI)を処方します。 PPI は酸を生成する胃細胞をブロックし、潰瘍が治癒するまでの時間を与えます。
ヘリコバクター・ピロリの検査結果が陰性の場合、救急医療専門家は、胃酸を減らして治癒を助けるための PPI または別の薬だけを処方することがあります。
処方されたすべての薬を必ず服用してください。救急医療の専門家は、潰瘍が治癒しているかどうかを確認するために、数週間以内に主治医の診察を受けるよう勧めるでしょう。
まだかかりつけ医がいない場合は、 健康百科事典(healthypedia.click/)FindCare ツールを使用して近くのかかりつけ医を見つけることができます。

腹痛のために救急治療または救急治療室に行くべき時
腹痛や吐き気などの胃潰瘍の症状は、食中毒、虫垂炎、胆嚢の問題、腸の炎症などの他の病気の症状に似ています。自分の症状が胃潰瘍によって引き起こされているかどうかわからない場合は、医師の診察を受けることが重要です。
症状が生命を脅かすものではなく、以下の場合は緊急治療を受けることができます。
- あなたにはかかりつけ医がいません
- かかりつけ医の予約が取れない、または診療所が閉まっている
痛みが突然激しく、治まらない場合は、医療上の緊急事態を示している可能性があるため、救急外来に行ってください。
医療上の緊急事態以下の症状を伴う腹痛がある場合は、最寄りの緊急治療室に行ってください。
- 呼吸困難
- コーヒーかすのような赤または黒の嘔吐物
- 血便、または粘着性のあるタール状の便
- 胃の突然の鋭い痛みが治まらない
- ひどく腫れて柔らかい腹部
- 持続的な吐き気と嘔吐
- 熱
- 体液を抑えることができない
- 原因不明の性器出血

かかりつけ医の診察をお待ちいただける場合
胃に鈍い痛みや焼けるような痛みを感じていて、時間が経っても悪化しない場合は、待ってもよいでしょう。
ただし、痛みが強くなったり、他の症状がある場合は、すぐに診察を受けるようにしてください。かかりつけ医が不在の場合でも、通常は緊急治療を受けられ、その日のうちに予約を取ることができます。あまり長く待ちすぎないことが重要です。胃潰瘍は治療しないと悪化します。

胃潰瘍に関するよくある質問
胃潰瘍は通常は重篤ではありませんが、治療しないと合併症を引き起こす可能性があります。胃潰瘍に関するよくある質問と回答をいくつか紹介します。
胃潰瘍がある場合はERに行くべきですか?
胃潰瘍は合併症を発症した場合、緊急事態となる可能性があります。潰瘍は出血したり、胃壁を突き破ったり(穿孔)したりすることがあります。また、食物が腸を通過するのを妨げる可能性もあります。
重度の腹痛がある場合、便に血液が含まれている場合、またはコーヒーかすのような物質を嘔吐している場合は、ER への受診が必要です。
胃潰瘍の検査はどうやって受けるのですか?
胃潰瘍の多くはピロリ菌と呼ばれる細菌の感染によって引き起こされます。症状や病歴の評価に加えて、医師は血液、便、呼気のピロリ菌検査により胃潰瘍の有無を検査します。
医師は内視鏡検査も依頼するかもしれません。内視鏡検査では、小さなカメラを備えた細い管が喉を通って胃に送られ、医師は潰瘍があるかどうかを確認できます。

取り除く
胃潰瘍の症状がある場合は、たとえ症状が軽くても、かかりつけ医に相談してください。
かかりつけ医が不在の場合は、緊急治療クリニックが診察し、症状を評価して治療することができます。投薬が終了したら、潰瘍が確実に治るように主治医にフォローアップしてもらうことになるでしょう。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK310265/
胃潰瘍の診断と治療を受けるのに緊急治療は適切ですか?・関連動画
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