肘の離断性骨軟骨炎：症状と治療

肘の離断性骨軟骨炎は、肘関節への血液供給の制限によって引き起こされる症状です。その結果、骨や軟骨の部分が壊れ、痛み、腫れ、肘の動かしにくさを引き起こすことがあります。

これは子供や十代の若者に多く見られ、野球や体操などのスポーツに参加する子供によく見られます。反復性ストレス損傷に関連している可能性があります。

離断性骨軟骨炎の治療には、多くの場合、休息、副子固定、および理学療法が含まれます。骨折が重度の場合、または他の治療法が約 6 か月経っても効果がなかった場合は、手術が必要になる場合があります。

肘の離断性骨軟骨炎とは何ですか?

肘の離断性骨軟骨炎（OCD）は、肘関節への血液供給が遮断または制限された場合に発生する症状です。

これが起こると、骨や軟骨は血液を受け取ることができなくなり、壊死してしまいます。それらが剥がれると、痛みが生じ、関節の動きが完全に失われます。骨折は軽微な骨折である場合もあれば、骨片が関節から完全に剥がれるような重篤な骨折である場合もあります。

子供と十代の若者は大人よりも肘のOCDを発症する可能性が高くなります。

この症状は通常、非常に活動的な十代の若者や子供に起こるため、次のような肘関節を頻繁に使うスポーツによる反復的なストレス損傷の結果であると考えられることがあります。

• ソフトボール
• 野球
• 体操
• 重量挙げ
• テニス
• バスケットボール
• クルー
• チアリーディング
• バレーボール

しかし、肘のOCDも家族内で発症するようで、遺伝的関連がある可能性があります。

なお、この条件は、より一般的なすでに腕の骨の異常を経験している人。

肘の離断性骨軟骨炎の症状

肘のOCDの最も一般的な症状は痛みです。肘を痛めているときや、スポーツやその他の活動をしているときに最も顕著に現れることがあります。痛み以外にも、次のような症状が考えられます。

• 優しさ
• 腫れ
• 弱さ
• 限られた可動範囲
• 腕を伸ばすのが難しい
• 関節の飛び出しやロック

肘のOCDを未治療のまま放置すると、時間が経つと関節炎を引き起こす可能性があります。

肘の離断性骨軟骨炎はどのように治療しますか?

肘の OCD の治療は、症状の重症度によって異なります。重症度を判断するには、診断検査が必要になります。

これには、痛み、腫れ、可動域を検査する身体検査と、次のような画像検査が含まれます。

• X線
• CTスキャン
• MRIスキャン

損傷の程度がわかれば、医師は治療計画を立てることができます。これには次のものが含まれる場合があります。

• 軽度で自然に解決できる肘の OCD の場合は休息します。
• 関節を固定し、さらなる損傷を防ぐための副子
• 関節を強化し、可動性を回復するための理学療法
• 肘関節内の緩んだ骨片や骨の成長が止まった後の骨片を含む重篤な肘骨折のOCD、または6か月の他の治療後も痛みを引き起こす肘のOCDの手術。

手術では通常、残っている緩い破片を取り除き、損傷した骨と軟骨を体の他の場所の軟骨に置き換えます。

肘の骨軟骨炎は治るまでどのくらいかかりますか?

回復のスケジュールは怪我の程度によって異なります。

OCD関連の骨折の中には軽度ですぐに治るものもありますが、手術が必要で回復までに長い時間がかかるものもあります。

しかし、軽度のOCDであっても、完全に回復するには通常数か月かかります。手術が必要な場合、スポーツやその他の活動に戻るまでに約 6 か月かかる場合があります。特にスポーツなど、活動にすぐに復帰すると、再び怪我をしたり、永久的な損傷を負ったりする危険があります。

肘の OCD が完全に治癒する限り、通常は肘関節に永久的な損傷が残ることはありません。

取り除く

肘のOCDは、肘関節の骨や軟骨に十分な血液が供給されない場合に起こる痛みを伴う症状です。これにより、骨の死滅や骨折が引き起こされます。破片が剥がれると、痛み、腫れ、動きの喪失を引き起こす可能性があります。肘のOCDの原因は明らかではありません。

この症状は一部の家族に発生するため、遺伝性である可能性があります。しかし、バスケットボールや体操などのスポーツに参加する子供や十代の若者にもよく見られるため、反復性ストレス損傷に関連している可能性があります。

原因に関係なく、肘の OCD は多くの場合、休息、添え木、コルチゾン注射、理学療法などの簡単な手順で治療できます。ただし、断裂がひどい場合、または6か月経ってもまだ痛みがある場合は、手術が最善の選択肢である可能性があります。