第5中足骨の骨折のすべて

第 5 中足骨は、足の外側の端にある長い骨で、小指と呼ばれることもあります最も小さな指に接続されています。

足には5つの中足骨があります。各中足骨は、5 本の指のうちの 1 つを足首の骨 (足根骨) に接続します。中足骨はアーチのサポートとバランスを助けます。

第 5 中足骨の骨折は、外傷、損傷、または骨に繰り返しストレスが加わった結果である可能性があります。足の怪我に関しては、第 5 中足骨の骨折 (骨折) が非常に一般的です。

第5中足骨の骨折は「ゾーン」と呼ばれるタイプに分類できます。ゾーンは休憩の位置に関係します。治療と回復にかかる時間は多くの場合、ゾーンによって異なります。

第5中足骨骨折の原因

第5中足骨の骨折は誰にでも起こる可能性がありますが、アスリートやダンサーではより一般的です。

外傷や怪我が原因である場合もあります。場合によっては、繰り返しの使用により足へのストレスが蓄積するため、時間の経過とともに骨折がゆっくりと進行することがあります。

けが

第 5 中足骨骨折は外傷によって引き起こされる可能性があります。例としては次のものが挙げられます。

• 足の上に重いものを落とす
• フットボールのタックルで足を潰される
• 足首を回す
• ジャンプ中にぎこちなく足で着地する
• 走ったり、歩いたり、踊ったりしているときに突然方向を変えること
• 車の衝突で足を負傷する
• 落ちたり滑ったり

使いすぎとストレス

ランニング、ダンス、サッカーやバスケットボールなどのスポーツなどの活動による繰り返しのストレスにより、時間の経過とともに最終的に第 5 中足骨が損傷する可能性があります。これは応力骨折またはヘアライン骨折と呼ばれます。これは、特に活動の合間に回復する時間が与えられない場合に、過度の使用や反復的な行為の結果です。

肥満の人や急激に体重が増加した人は、過剰な体重によって足に負担がかかるため、第 5 中足骨が疲労骨折する危険性があります。

第5中足骨骨折の種類

研究者らは、位置に応じて第五中足骨骨折のさまざまな種類を定義するのに役立つ分類システムを開発しました。現在、ローレンスおよびボット分類として知られるシステムが最も頻繁に使用されています。

このシステムは骨折を 3 つのゾーンに分類します。

• ゾーン 1:剥離骨折
• ゾーン 2:骨幹端と骨幹の接合部での骨折、またはジョーンズ骨折
• ゾーン 3:近位骨幹骨折、ダンサー骨折とも呼ばれます

ゾーン 1 (第 5 中足骨の剥離骨折)

ゾーン 1 骨折、または剥離骨折は、足首に最も近い第 5 中足骨の部分に発生します。 Avulsionは「引っ張る、引き剥がす」という意味です。剥離骨折では、骨が腱または靱帯によって第 5 中足骨から引き剥がされます。

剥離骨折は、多くの場合、スポーツ活動中の怪我によって引き起こされます。たとえば、ジャンプ後の着地がぎこちない場合や、足首を回転させた場合などです。これらは偽ジョーンズ骨折と呼ばれることもあります。

ゾーン 2 (第 5 中足骨のジョーンズ骨折)

ゾーン 2 骨折はジョーンズ骨折とも呼ばれます。これらの骨折は、第 4 中足骨と接する関節に近い第 5 中足骨の部分で発生します。これは骨幹端-骨幹接合部と呼ばれます。

ジョーンズ骨折は、反復的なストレス（疲労骨折）や、重いものを足に落とすなどの外傷によって引き起こされます。

疲労骨折は、時間の経過とともにゆっくりと発生する小さなヘアライン骨折です。足の痛みは、骨が折れるまでの何ヶ月もかけて増加する可能性があります。

ゾーン 3：（骨幹部骨折またはダンサー骨折）

ゾーン 3 骨折は、中足骨の中央部分 (骨幹) で発生します。これらは通常、外傷やねじれの結果です。ダンサー骨折と呼ばれることもあります。

ゾーン 3 骨折は、中足骨の「頭頸部」でも発生する可能性があります。足の小指に一番近い部分です。

これらの骨折は、繰り返しの応力によって引き起こされることもあります (疲労骨折)。

第5中足骨の疲労骨折はどんな感じですか?

第 5 中足骨疲労骨折の最も一般的な症状は、足の外側の痛みです。足に体重がかかると痛みが悪化します。時間の経過とともに痛みが強まる場合があります。

第 5 中足骨の疲労骨折のその他の症状には次のものがあります。

• 足の外側または小指の近くにあざがある
• 歩行困難
• 腫れ
• 優しさ

医師に連絡する時期

足の外側に痛み、腫れ、圧痛があり、歩くことが困難になっている場合は、医師または医療専門家に相談してください。

突然の怪我や外傷を負った場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

医師の診察を待っている間は、足に体重をかけずに、RICE 方法に従ってください。

• 休む
• 氷
• 圧縮
• 標高

医師が足の骨のいずれかに骨折があることを発見した場合、治療のために整形外科医を紹介することがあります。

第5中足骨骨折はどのように診断されますか?

医師は、痛みがいつ始まったか、外傷や怪我の後に始まったかなど、症状について質問します。

また、足の周りを触ったり、足に圧力を加えたりして、痛みがどこから来ているかを特定することもあります。

画像検査は、医師が足の骨に骨折があるかどうかを確認するのに役立ちます。医師は次の 1 つ以上を指示することがあります。

• 足のレントゲン写真
• CTスキャン
• MRI

第5中足骨骨折の治療

治療は骨折の部位によって異なりますが、第5中足骨の骨折のほとんどは手術を行わずに保存的に治療できます。

固定と休息

負傷した足にはできるだけ近づかないようにしてください。医師は、腫れを軽減するために足を心臓の高さよりわずかに高くすることを勧める場合もあります。

足はショートキャストまたはブーツで固定されます。足に体重がかからないように松葉杖を使用する必要がある場合もあります。

手術

第 5 中足骨の骨折が複数ある場合、骨の位置が自然に治癒できないほど大きくずれている場合、または一定期間安静にして固定しても骨折が治癒しない場合には、第 5 中足骨の骨折を治すために手術が必要になることがあります。

ゾーン 2 および 3 の骨折は適切に治癒しない傾向があり、ゾーン 1 の骨折よりも頻繁に手術が必要になる可能性があります。

手術の選択肢には次のようなものがあります。

• 骨を安定させ、治癒中に骨を所定の位置に保持するためにネジを配置する（最も一般的）
• 特殊なプレート、ワイヤー、ピン、バンドを使用して骨を安定させます。
• 治癒を促進するために骨髄から吸引した幹細胞または骨移植片を使用する

第5中足骨骨折の治癒時間

第5中足骨骨折のほとんどは、次の期間に治癒します。 約6～8週間ギプス、ブーツ、または手術による治療後。痛みや腫れなどの症状が完全に消えるまでには数か月かかる場合があります。

場合によっては、特にゾーン 2 または 3 の骨折では、骨が適切に治癒しないことがあります。 最大30%ジョーンズ骨折の多くは非外科的治療では治癒せず、手術が必要です。

あなたがアスリートの場合、癒合不全（骨がくっつかない状態）のリスクを最小限に抑えるために、医師はゾーン 2 または 3 の骨折の手術を直ちに勧めるかもしれません。手術は、スポーツの競技から離れなければならない期間を短縮するのにも役立つかもしれません。

手術後は軽い運動ができるようになります 2週間後そして徐々に足に体重を乗せていきます 6週間後。

症状が完全に消え、X線検査で骨折が治癒していることが確認された場合にのみ、スポーツに戻ることが許可されます。激しい身体活動に早期に復帰すると骨が屈折する可能性があるため、外科医のアドバイスに耳を傾けることが重要です。

第5中足骨骨折を防ぐことはできますか？

第 5 中足骨の骨折の多くは、アスリートがジャンプ後の着地を誤ったときに発生します。第 5 中足骨骨折を常に防ぐことはできません。しかし、ダンサーやアスリートであれば、走ったりジャンプしたりする際に足首や足を安定させるエクササイズができるかもしれません。

足のストレッチと強化運動を日課の一部にすることが重要です。高強度のトレーニング後に足の外側に痛みを感じた場合は、トレーニングを休むことで疲労骨折を予防できる可能性があります。足首と足をサポートする適切な靴を履くことも、怪我の予防に役立ちます。

よくある質問

第 5 中足骨骨折は、一般的なタイプの足の損傷です。よくある質問への回答は次のとおりです。

第5中足骨骨折でも歩けますか？

第5中足骨骨折があると歩くと痛みが生じます。骨が治癒するためには、足に体重がかからないようにギプスやブーツ、松葉杖なしで歩くべきではありません。第 5 中足骨骨折の上を歩くと、骨の治癒が遅れたり、中断されたりする可能性があります。

第5中足骨骨折の治癒にはどれくらい時間がかかりますか?

第 5 中足骨骨折は、ギブスまたはブーツを装着した後、通常約 6 ～ 8 週間で治癒します。

手術から 2 週間後は、水泳など足に体重がかからない軽い運動ができるようになり、6 週間後には徐々に足に体重がかかるようになります。ほとんどの場合、負傷後は安静にして足を固定するほど、骨折はより早く治ります。スポーツや激しい身体活動に戻れるようになるまでに、数か月かかる場合があります。

取り除く

足の外側の骨に起こる骨折を第5中足骨骨折といいます。スポーツ選手やダンサーによく見られる怪我ですが、誰にでも起こる可能性があります。医師は、骨折した骨の部分に応じて、この骨折を剥離骨折、ジョーンズ骨折、またはダンサー骨折と呼ぶことがあります。

第 5 中足骨の骨折は、通常、数週間かけて足を安静にして固定することで治療できます。場合によっては、骨を適切に治癒させるために手術が必要になります。身体活動やスポーツに戻る前に、必ず医師に相談してください。