突発性感音性難聴 (SSHL)

感音性難聴とは何ですか?

突発性感音性難聴（SSHL）は突発性難聴としても知られています。これは、通常は片耳のみで、急速に聴力を失った場合に発生します。それは瞬時に起こることもあれば、数日にわたって起こることもあります。この間、音が徐々にこもったり小さくなったりします。

周波数は音波を測定します。デシベルは、私たちが聞く音の強さ、つまり音量を測定します。ゼロは最も低いデシベル レベルで、完全な沈黙に近い値です。ささやき声は 30 デシベル、通常の会話は 60 デシベルです。接続された 3 つの周波数で 30 デシベルの損失は SSHL とみなされます。これは、30 デシベルの難聴があると、通常の会話がささやき声のように聞こえることを意味します。

米国では毎年約 4,000 人の患者が SSHL と診断されています。この症状は、30 歳から 60 歳の人々に最もよく起こります。片側性 SSHL (片耳のみが罹患) の患者の約 50% は、迅速な治療を受ければ 2 週間以内に回復します。この疾患を持つ人の約 15% は難聴を患っており、時間の経過とともに徐々に悪化します。しかし、補聴器や人工内耳に使用される技術の進歩は、難聴に苦しむ人々のコミュニケーションの改善に役立っています。

SSHL は重篤な病状であり、迅速な医師の診察が必要です。 SSHL が発生していると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。早期の治療により聴力を守ることができます。

さらに詳しく: 片側難聴 »

SSHLの原因は何ですか?

SSHL は、内耳、内耳の蝸牛、または耳と脳の間の神経経路が損傷したときに発生します。

ほとんどの場合、医師は片側性SSHLの特定の原因を見つけません。しかし、両側性 (両耳) SSHL の原因は 100 以上あります。考えられる原因には次のようなものがあります。

• 内耳の奇形
• 頭部の怪我または外傷
• 大きな騒音に長時間さらされる
• 多発性硬化症などの神経学的症状
• コーガン症候群などの免疫系疾患
• メニエール病、内耳に影響を及ぼす病気です。
• ライム病、ダニに刺されることで感染することが多い感染症です。
• 耳に害を及ぼす可能性がある聴器毒性薬
• ヘビに噛まれたときの毒
• 血液循環の問題
• 異常な組織増殖または腫瘍
• 血管の病気
• エージング

先天性SSHL

SSHL を持った赤ちゃんが生まれる可能性があります。これは次の結果として発生する可能性があります。

• 風疹、梅毒、ヘルペスなどの母親から子供に感染する感染症
• トキソプラズマ・ゴンディ、子宮を通過する寄生虫
• 遺伝的または遺伝的要因
• 低出生体重児

SSHLの症状は何ですか?

SSHL 患者の 10 人中約 9 人が片耳のみで難聴を経験します。朝起きた直後に難聴に気づくことがあります。また、ヘッドフォンを使用したり、電話を患部の耳に当てたときにこの症状に気づくこともあります。突発性難聴の前に、大きな破裂音が聞こえることがあります。その他の症状には次のようなものがあります。

• グループの会話についていくのが難しい
• くぐもった会話音
• 周囲の騒音が多いとよく聞こえない
• 高音が聞こえにくい
• めまい
• バランスの問題
• 耳鳴り、耳の中でリンギングやブーンという音が聞こえるときに発生します。

子供の聴力を検査する時期

出生時の感染症や聴器毒性のある薬剤による損傷の結果、小児では難聴が発生することがあります。お子様の聴覚が正しく聞こえているかどうかを知るのは必ずしも簡単ではないかもしれません。次のような場合は、お子様の聴力検査を受ける必要があります。

• 言語を理解していないようです
• 言葉を作ろうとしないでください
• 突然の騒音に驚いたり、音に予想通りの反応をしたりする様子はありません
• 数多くの耳感染症や平衡感覚の問題を抱えている

SSHLはどのように診断されますか?

SSHL を診断するには、医師が病歴を尋ね、身体検査を行います。あなたが抱えている他の病状や、服用している市販薬や処方薬については、必ず医師に伝えてください。

身体検査中、医師は、さまざまな音量で音を聞きながら、一度に片耳を覆うように指示する場合があります。医師は、耳の振動を測定できる音叉を使用した検査を行うこともあります。医師はこれらの検査の結果を使用して、中耳と鼓膜の振動する部分に損傷がないかどうかを確認します。

聴力検査では、聴力をより徹底的かつ正確にチェックできます。これらの検査では、聴覚専門医がイヤホンを使用して聴力を検査します。一連の異なるサウンドと音量レベルが各耳に個別に送信される場合があります。これは、聴力が低下し始めるレベルを判断するのに役立ちます。

腫瘍や嚢胞などの耳に異常がないかどうかを調べるために、 MRI スキャンも依頼される場合があります。 MRI は脳と内耳の詳細な写真を撮影します。これは医師が SSHL の根本的な原因を見つけるのに役立ちます。

SSHLはどのように扱われますか?

早期に治療を行えば、完全に回復する可能性が高まります。ただし、医師は治療を開始する前に難聴の原因を見つけようとします。

ステロイドが最も一般的な治療法です。炎症や腫れを軽減することができます。これは、コーガン症候群などの免疫系の病気を患っている人に特に役立ちます。感染症が SSHL の原因である場合、医師は抗生物質を処方することもあります。

場合によっては、医師が外科的に人工内耳を耳に挿入することがあります。インプラントは聴力を完全に回復するわけではありませんが、音をより正常なレベルまで増幅することができます。

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SSHL を持つ人々の展望

SSHL 患者の約 3 分の 2 は聴力の部分的な回復を経験します。 ある研究SSHL患者の54.5パーセントが、治療開始から最初の10日間で少なくとも部分的な回復を示したことを発見した。高周波または低周波のいずれかで難聴を経験した人の場合、すべての周波数で難聴を経験した人に比べて、回復がより完全になります。 SSHL 患者のうち聴覚を完全に回復できるのはわずか約 3.6 パーセントです。高齢者やめまいのある人では回復の可能性が低くなります。

聴力が改善しない場合は、補聴器や電話増幅器が役に立ちます。手話と読唇術も、重度の難聴を持つ人々のコミュニケーションを向上させることができます。