私の低テストステロンの原因は何ですか?

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男性性腺機能低下症とも呼ばれる低テストステロン (低 T) は、加齢、ホルモン変化、化学療法など、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。治療には、さまざまな形のテストステロンの摂取が含まれます。

低テストステロン (低 T) は、米国の 400 ~ 500 万人の男性に影響を与えています。

テストステロンは人体の重要なホルモンです。しかし、それは始まります 30歳以降は毎年減少する。男性によっては、これが重大な場合があります。間高齢男性の19パーセントと39パーセントテストステロンレベルが低い可能性があります。

近年、T値が低い高齢男性がテストステロン補充療法(TRT)を求めることが増えています。 TRT は、性欲の低下、筋肉量の低下、エネルギーの低下などの症状に対処します。

低 T 症の影響を受けるのは高齢の男性だけではありません。若い男性、さらには赤ちゃんや子供もこの問題を抱えている可能性があります。

低Tの症状

低Tの症状

正常な老化では見られない低レベルのテストステロンは、性腺機能低下症の他の主な原因または二次的な原因によるものです。男性の性腺機能低下症は、睾丸が十分なテストステロンを産生しない場合に起こります。性腺機能低下症は、胎児の発育中、思春期、または成人期に発症する可能性があります。

胎児の発育

胎児の発育中に性腺機能低下が始まると、主な結果として外部性器の成長障害が生じます。性腺機能低下症がいつ始まるか、および胎児の発育中に存在するテストステロンのレベルに応じて、男児は次のような症状を発症する可能性があります。

  • 女性器
  • 男性とも女性ともはっきりしない、曖昧な性器
  • 未発達な男性器

思春期

思春期に性腺機能低下症が発生すると、正常な成長が損なわれる可能性があります。次の場合に問題が発生します。

  • 筋肉の発達
  • 声の深化
  • 体毛の欠如
  • 未発達の性器
  • 長すぎる手足
  • 胸の肥大(女性化乳房)

成人期

後年、テストステロンが不足すると他の問題が生じる可能性があります。症状には次のようなものがあります。

  • エネルギーレベルが低い
  • 筋肉量が少ない
  • 不妊
  • 勃起不全
  • 性欲の減少
  • 髪の成長が遅い、または脱毛が遅い
  • 骨量の減少
  • 女性化乳房

疲労や精神的な霧は、T 値が低い男性で一般的に報告される精神的および感情的な症状の一部です。

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低テストステロンの原因

低テストステロンの原因

性腺機能低下症には、原発性性腺機能低下症と二次性性腺機能低下症の 2 つの基本的なタイプがあります。

原発性性腺機能低下症

精巣の活動低下は原発性性腺機能低下症を引き起こします。それは、最適な成長と健康に必要なレベルのテストステロンが生成されないためです。この活動不全は、遺伝的な形質によって引き起こされる可能性があります。事故や病気によって発症することもあります。

継承される条件には次のものが含まれます。

  • 停留精巣:出生前に精巣が腹部から下降しない場合。生後12か月になっても精巣が下降していない場合には、手術をお勧めします。
  • クラインフェルター症候群: 男性が 3 本の性染色体 (X、X、Y) を持って生まれてくる病気
  • ヘモクロマトーシス: 血液中の鉄分が多すぎると、精巣不全または下垂体の損傷を引き起こします。

原発性性腺機能低下症を引き起こす可能性のある精巣損傷の種類には次のものがあります。

  • 睾丸への物理的損傷: テストステロン レベルに影響を与えるには、両方の睾丸に損傷が生じる必要があります。
  • おたふく風邪精巣炎:おたふく風邪感染により精巣が損傷されることがあります。
  • がん治療: 化学療法または放射線治療は精巣に損傷を与える可能性があります。

続発性性腺機能低下症

続発性性腺機能低下症は、下垂体または視床下部の損傷によって引き起こされます。脳のこれらの部分は、精巣によるホルモン生成を制御します。

このカテゴリーに含まれる遺伝性または疾患状態には、次のようなものがあります。

  • 薬物、腎不全、または小さな腫瘍によって引き起こされる下垂体障害
  • カルマン症候群、視床下部機能の異常に関連する症状
  • 下垂体や視床下部に影響を与える可能性がある、結核、サルコイドーシス、組織球症などの炎症性疾患
  • HIV/AIDS 、下垂体、視床下部、精巣に影響を与える可能性があります

二次性性腺機能低下症を引き起こす可能性がある後天性の状況には、次のようなものがあります。

  • 通常の老化: 老化はホルモンの生成とホルモンへの反応に影響を与えます。
  • 肥満: 体脂肪が多いと、ホルモンの生成と反応に影響を与える可能性があります。
  • 薬物療法: オピオイド系鎮痛剤やステロイドは、下垂体や視床下部の機能に影響を与える可能性があります。
  • 併発疾患: 病気や手術による重度の精神的ストレスや身体的ストレスにより、生殖器系が一時的に機能停止することがあります。

一次性、二次性、または混合性の性腺機能低下症の影響を受ける可能性があります。混合性性腺機能低下症は、年齢が上がるにつれてより一般的になります。糖質コルチコイド療法を受けている人はこの症状を発症する可能性があります。また、鎌状赤血球症、サラセミア、アルコール依存症の人にも影響を与える可能性があります。

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できる変更

できる変更

低 T の症状を経験している場合は、ライフスタイルを変えると症状が軽減される可能性があります。

体脂肪を減らすために、活動レベルを上げ、健康的な食事を維持することが最初のステップとなります。プレドニゾンなどの糖質コルチコイド薬やオピオイド鎮痛薬の使用を避けることも役立ちます。

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テストステロンの補充

テストステロンの補充

ライフスタイルの変更がうまくいかない場合は、低 T の治療のためにテストステロン補充療法 (TRT) を開始する必要がある場合があります。TRT は、性腺機能低下症の 10 代の男性が典型的な男性の発達を経験するのを助けるために非常に重要です。十分なテストステロンレベルは、成人男性の健康と幸福の維持に役立ちます。

ただし、TRT は、思春期や運動能力を向上させるために典型的なテストステロン レベルの 10 代の男性に使用されるべきではないことに注意することが重要です。

Q: テストステロン注射が効果を発揮し始めるまでどのくらい時間がかかりますか?

匿名

A: テストステロンを筋肉内に投与すると、ゆっくりと吸収されます。したがって、2〜4週間の間隔で投与されます。レベルは注射後 2 ~ 3 日でピークに達し、次の投与が行われるまでゆっくりと低下します。

人それぞれ異なるため、数週間以内に症状の改善が見られる人もいますが、変化に気づくまでにさらに時間がかかる人もいます。これは主に、年齢や基礎疾患などの要因によって異なります。

性的欲求(リビドー)、エネルギー、気分の改善が見られるまでには、平均して約 3 週間かかります。勃起の変化は遅くなり、最大 6 か月かかる場合があります。

テストステロンの補充は代謝パラメータにも影響を及ぼし、コレステロールへの影響は 4 週間で現れ、6 ~ 12 か月でピークに達し、血糖値は 3 ~ 12 か月後に改善します。他の変更にはさらに時間がかかります。

12 ~ 16 週間以内に筋力と体組成 (脂肪量/除脂肪体重) の変化が期待できます。骨密度への影響は 6 か月後に現れ、完全な効果が現れるのは約 2 年後です。

ケリー・ウッド医学博士回答は医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツはあくまで情報提供であり、医学的なアドバイスとはみなされません。

ただし、TRT には次のような副作用があります。

  • ニキビ
  • 前立腺肥大
  • 睡眠時無呼吸症候群
  • 睾丸の収縮
  • 胸の拡大
  • 赤血球数の増加
  • 精子数の減少

注意深く策定された TRT 治療計画により、これらの望ましくない副作用の多くを回避できるはずです。医師に相談して選択肢を評価してください。

テストステロンを増やすためのオプション »

参考文献

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472881/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9510302/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2948422/
  4. http://www.bumc.bu.edu/sexymedicine/publications/prevalence-diagnosis-and-treatment-of-hypogonadism-in-primary-care-practice/

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