淋菌性関節炎

淋菌性関節炎は、性感染症 (STI) 淋病のまれな合併症です。一般に、関節や組織に痛みを伴う炎症を引き起こします。関節炎は男性よりも女性に影響を与える傾向があります。

淋病は細菌感染症です。これは、特に十代の若者や若者の間で非常に一般的な性感染症です。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) の推定では、 114万米国では毎年新たに淋病と診断されています。

淋病は通常、性的接触によって感染します。赤ちゃんは出産時に母親から感染することもあります。

一般的な症状は次のとおりです。

• 排尿痛
• 性交時の痛み
• 骨盤の痛み
• 膣または陰茎からの分泌物

淋病は全く症状を引き起こさないこともあります。

この種の感染症は抗生物質ですぐに治りますが、多くの人は性感染症の治療を求めません。

これは、STI に感染していることに対する偏見（STI は非常に一般的ですが）、または STI が症状を引き起こしておらず、感染していることに人々が気づいていないことが原因である可能性があります。

淋菌性関節炎は、未治療の淋病の結果として起こる多くの合併症の 1 つです。症状には、関節の腫れ、痛み、皮膚病変などがあります。

この状態を治療せずに放置すると、慢性的な関節痛につながる可能性があります。

淋菌性関節炎の症状

多くの場合、淋病は症状を引き起こさないため、自分が感染していることに気づかない可能性があります。

淋菌性関節炎は以下の場合に発生する可能性があります。

• 足首
• 膝
• 肘
• 手首
• 頭と胴体の骨（ただし、これはまれです）

多くの関節または単一の関節に影響を与える可能性があります。

症状には次のようなものがあります。

• 赤く腫れた関節
• 関節が痛む、または痛む（特に動くとき）
• 関節の可動範囲が制限される
• 熱
• 寒気
• 皮膚病変
• 排尿時の痛みまたは灼熱感

乳児の場合、次のような症状が現れることがあります。

• 摂食困難
• イライラ
• 泣いている
• 熱
• 手足の自発的な動き

淋菌性関節炎の原因

淋菌と呼ばれる細菌が淋病を引き起こします。コンドームやその他のバリア手段で保護されていない経口、肛門、または膣性交によって淋病に感染します。

母親が感染症に感染している場合、赤ちゃんも出産中に淋病にかかる可能性があります。

誰でも淋病にかかる可能性があります。によると、 CDC 、感染率が最も高いのは、性的に活発な十代の若者、若者、黒人アメリカ人です。これは、性的健康情報へのアクセスを制限する政策や医療の不平等が原因である可能性があります。

新しい性的パートナーとコンドームやその他のバリア手段を使用せずにセックスすると、淋病に感染するリスクが高まる可能性があります。

淋病の合併症

関節の腫れや痛みに加えて、淋病を治療しないと、次のような他のより深刻な健康合併症を引き起こす可能性があります。

• 骨盤炎症性疾患（瘢痕化につながる可能性のある子宮内膜、卵巣、卵管の重篤な感染症）
• 不妊
• 妊娠中の合併症
• HIVのリスク増加

感染症を患っている母親から淋病に感染した赤ちゃんも、感染症、皮膚のただれ、失明のリスクが高くなります。

あなたまたはあなたのパートナーに性感染症の症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。治療が早ければ早いほど、感染を早く治すことができます。

淋菌性関節炎の診断

淋菌性関節炎を診断するために、医師はあなたの症状を調べ、淋病感染症を調べるために次のような検査を 1 つ以上実施します。

• 喉の培養（喉から組織のサンプルを採取し、細菌の有無を検査します）
• 子宮頸部グラム染色（内診の一環として、医師は子宮頸部から組織サンプルを採取し、細菌の有無を検査します）
• 尿または血液検査

検査結果が淋病陽性で、淋菌性関節炎に関連する症状がある場合、医師は診断を確定するために関節液の検査を行うことがあります。

これを行うために、医師は針を使用して、炎症を起こした関節から体液のサンプルを採取します。彼らはその液体を研究室に送り、淋菌の存在を検査します。

淋菌性関節炎の治療

淋菌性関節炎の症状を軽減するには、根本的な淋菌感染症を治療する必要があります。

抗生物質が主な治療法です。淋病の一部の株は抗生物質に耐性を持つようになっているため、医師は数種類の抗生物質を処方する場合があります。

CDC の治療ガイドラインによると、淋病感染症は経口抗生物質に加えて、250 ミリグラム (mg) の抗生物質セフトリアキソン (注射) で治療できます。

経口抗生物質には、アジスロマイシン 1 mg を単回投与するか、ドキシサイクリン 100 mg を 1 日 2 回、7 ～ 10 日間服用する場合があります。

CDC のこれらのガイドラインは時間の経過とともに変化します。医師は最新バージョンを参照するため、具体的な治療法は異なる場合があります。

感染が解消したかどうかを確認するには、治療の 1 週間後に再検査を受ける必要があります。

すべての性的パートナーにあなたの診断について知らせ、彼らも検査と治療を受けられるようにしてください。その方法は次のとおりです。

あなたとあなたの性的パートナー全員が、感染を相互に伝播するのを防ぐための治療が完了するまで、セックスを控えてください。

淋菌性関節炎患者の見通し

ほとんどの人は、1 ～ 2 日の治療後に症状が軽減され、完全に回復します。

治療しないと、この状態は慢性的な関節痛につながる可能性があります。

淋病を予防する方法

性行為を控えることが、性感染症を予防する唯一の確実な方法です。

性的に活動的な人は、コンドームやその他のバリア手段を使用し、定期的に性感染症の検査を受けることで、淋病のリスクを下げることができます。

新しいパートナーや複数のパートナーがいる場合は、定期的に検査を受けることを特にお勧めします。パートナーにも検査を受けるよう勧めてください。

自分の性的健康について常に情報を得ることで、迅速な診断を得たり、そもそも性行為への暴露を防ぐことができます。

の CDCは、以下のグループに毎年淋病の検査を受けることを推奨しています。

• 男性とセックスする性的に活発な男性
• 25歳以下の性的に活発な女性
• 新しいパートナーまたは複数のパートナーがいる性的に活発な女性

淋病の診断を受けた場合は、すべての性的パートナーに通知してください。彼らは検査を受ける必要があり、場合によっては治療も必要になるでしょう。治療が完了し、医師が感染症の治癒を確認するまでは性行為をしないでください。