- 今後の新型コロナウイルスの流行を阻止するために、公衆衛生機関はウイルス検査で陽性反応が出た人と濃厚接触した人を追跡する必要がある。
- また、多くの州には接触者追跡を効果的に機能させるために必要なリソースがまだありません。
- ジョンズ・ホプキンス大学の報告書では、手動による接触者追跡活動を全米で実施するにはさらに10万人の職員が必要になると見積もっている。
米国の各州が再開を始める中、保健専門家らは接触追跡(新型コロナウイルス検査で陽性反応が出た人と濃厚接触した人を特定して通知する)への大規模な投資を呼び掛けている。
ドナルド・トランプ大統領は、国内でのコロナウイルスの流行を封じ込める準備ができていると主張しているが、これに同意しない専門家もいる。また、多くの州には接触者追跡を効果的に機能させるために必要なリソースがまだありません。

接触者追跡とは何ですか?
バージニア工科大学の研究・イノベーション担当副学長であるリサ・M・リー博士は、特にコロナウイルスに対するワクチンが数カ月先に開発される中で、接触者の追跡は「流行期におけるその後の感染を防ぐために不可欠な部分」であると述べた。
接触追跡は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の原因となるウイルスである SARS-CoV-2 の検査で陽性反応が出た人から始まります。
誰かが症状を示した場合など、疑わしい症例に対しても行うことができます。
訓練を受けた公衆衛生従事者がその人に面接し、滞在中に濃厚接触したすべての人々を思い出すのを手伝います。
濃厚接触者とは、「発症の48時間前から患者が隔離されるまで、少なくとも15分間、感染者の6フィート以内にいた」人を指す。
コロナウイルスの感染拡大の状況を考慮して、この期間が必要です。
「コロナウイルスの問題の一部は、人が症状を示す前、気分が悪くなる前、または非常に軽い症状であっても感染する可能性があることです」とリー氏は述べた。
公衆衛生スタッフは、暴露された可能性のある濃厚接触者に、直接、電話、または電子的に通知します。
これらの人々は、最後の感染から14日間は家に留まり、他の人から少なくとも6フィートの社会的距離を保つことが奨励されています。
また、1日2回体温を測定し、症状がないか監視するよう求められている。一部の地域ではコロナウイルスの検査が行われる場合があります。
プライバシーを保護するため、濃厚接触者には、接触した可能性のあるウイルス感染者の名前は伝えられない。

どのようなリソースが必要ですか?
接触者の追跡も、南アフリカの感染曲線を急速に平坦化するのに役立った。同国はコロナウイルスの蔓延を追跡するために2万8000人の接触追跡者を配備した。
しかし、特にコロナウイルス感染がより活発な地域では、接触者の追跡は簡単な作業ではありません。
買い物をしたり、公共交通機関に乗ったり、レストランや映画に行ったり、近所を散歩したりするなど、日常の活動中に濃厚接触するすべての人々を想像してみてください。
州・準州保健当局者協会によると、先月の時点で米国の接触追跡者はわずか2,200人だという。
しかし、ジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の最近の報告書では、米国全土で手動の接触者追跡活動を機能させるにはさらに10万人の労働者が必要になると推定している。
これの値札は? 36億ドル。
サンフランシスコ、マサチューセッツ、ニューヨークなど、いくつかの都市や州はすでに接触者追跡能力を強化している。

テクノロジーは接触者の追跡に役立ちますか?
問題の規模が非常に大きいため、接触者追跡に対するハイテクなアプローチも検討されています。
先月、AppleとGoogleは接触追跡ツールをリリースした。彼らのアプローチには、公衆衛生機関が作成したアプリに加え、iOS と Android のアップデートが含まれています。
検査で陽性反応が出た人は、診断結果をアプリに入力することになる。これは、Bluetooth 技術を使用して、感染期間中に濃厚接触した人々を特定します。
アプリは濃厚接触者に暴露の可能性を通知します。これは人々のプライバシーを保護するために匿名で行われます。
このようにテクノロジーを利用すれば、公衆衛生機関による手動による接触者追跡の取り組みを強化できる可能性があります。
「最後に食料品店に行ったときのことを思い出してください」とリーさんは言いました。 「あなたはおそらく、知らない誰かから6フィート以内にいたでしょう。したがって、接触追跡者に連絡方法を伝える方法さえわからないでしょう。」
ただし、アプリベースの追跡が手動の接触追跡に完全に置き換わるわけではありません。
たとえば、2017年のピュー・リサーチ・センターの世論調査によると、65歳以上のアメリカ人のうちスマートフォンを所有しているのはわずか42パーセントだ。ただし、この年齢層は
テクノロジーの導入は別の問題になるだろう。人口のごく一部の人だけがアプリをインストールしている場合、ギャップを埋めるために手動による接触追跡が必要になります。
アンシュッツメディカルキャンパスのコロラド公衆衛生大学院の疫学教授であるリサ・ミラー博士は、接触者の追跡はウイルスの封じ込めに役立つ多くの手段のうちの1つにすぎないと警告する。
つまり、コロナウイルスに対するワクチンが利用可能になるまで、私たちは引き続き社会的距離を保ち、定期的に手を洗い、洗っていない手で顔を触らず、病気のときは家にいる必要があります。
「人々が慣れ親しんできた他のことをすべてやめてよいというわけではありません」とミラー氏は言う。 「しかし、接触者の追跡は、私たちが実施できる制御措置をさらに強化する追加のツールとなるでしょう。」

すべてのコミュニティに到達できるでしょうか?
接触者追跡は、すべてのコミュニティを支援する方法で展開する必要もあります。特定のアフリカ系アメリカ人、ラテン系アメリカ人、ホームレス、その他の人々が新型コロナウイルス感染症による大きな打撃を受けていることを私たちはすでに見てきました。
接触者の追跡は検査陽性から始まるため、これらのコミュニティを支援する一環として、十分な検査が受けられるようにすることが挙げられます。
しかし、「これは単なるテストではありません」とミラー氏は言う。 「私たちは接触者追跡の全プロセスを通じて、脆弱なコミュニティを念頭に置いておかなければなりません。」
たとえば、コミュニティ内の人々は、連絡先の追跡に使用されているテクノロジーにアクセスできますか?
あるいは、英語が母国語ではない場合、公衆衛生専門家の指導を理解して従うことができるでしょうか?
リー氏は、家庭や地域社会のリソースも心に留めておくべきことだと言います。
人々が自己隔離を求められている場合、家から出る必要がないように十分な食料と薬が必要です。
また、家族内の他の人と物理的に距離を置くことができる必要もありますが、多世代や多家族の世帯ではそれが常に可能であるとは限りません。
ここは、地域社会だけでなく国全体の利益のために、公衆衛生機関が介入する必要があるところです。
「私たちが求めていることに従うために、人々が必要とするリソースをコミュニティに提供する必要があります」とリー氏は語った。 「それは非常に重要な点です。これをやらなければ成功しません。」
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