概要
腱炎は通常、腱を繰り返し損傷したり、使いすぎたりしたときに発生します。腱は筋肉を骨に取り付ける組織です。
指の腱炎は、レジャーや仕事関連の活動による繰り返しの緊張によって発生することがあります。腱鞘炎の可能性があると思われる場合は、医師の診察を受けてください。おそらく症状を和らげるための理学療法を提案してくれるでしょう。重度の腱損傷の場合は手術が必要になる場合があります。
腱鞘炎
腱炎は、怪我や使いすぎによって腱が炎症を起こすと発生します。これにより、指を曲げたときに痛みやこわばりが生じることがあります。
多くの場合、医師は検査によって腱炎を診断できます。場合によっては、診断を確定するためにX 線または MRI が必要になる場合があります。
腱の痛みは腱鞘炎が原因である可能性があります。腱鞘炎は、腱の周囲の組織の鞘が炎症を起こした場合に発生しますが、腱自体の状態は良好です。
指の腱鞘炎の症状
手を使う作業を行うと、指の腱炎の症状が悪化することがあります。症状には次のようなものがあります。
- 動くと痛みが増す
- 腱の中または周囲のしこりまたは隆起
- 腫れた指
- 指を曲げたときのパチパチ感やパチパチ感
- 影響を受けた指の熱または温かさ
- 赤み
ばね指
ばね指は腱鞘炎の一種です。指や親指が引っかかりそうな（引き金を引こうとしているような）湾曲した位置が特徴です。指をまっすぐにするのが難しいかもしれません。
次の場合はばね指の可能性があります。
- 指が曲がったままになっている
- 朝になると痛みがひどくなります
- 指を動かすと音が鳴ります
- 指と手のひらがつながる部分に隆起が形成されている
指の腱鞘炎の治療
腱鞘炎が軽度であれば、自宅で治療できる可能性が高くなります。指の軽度の腱損傷を治療するには、次のことを行う必要があります。
- 負傷した指を休めます。使用を避けるようにしてください。
- 負傷した指をその隣の健康な指にテープで貼り付けます。これにより安定性が得られ、使用が制限されます。
- 痛みを和らげるために、氷を当てたり温めたりします。
- 最初の痛みが軽減されたら、伸ばして動かします。
- 痛みを和らげるために市販薬を服用してください。
ばね指の手術
指の腱炎が重度で、理学療法で痛みが改善されない場合は、手術が必要になる場合があります。ばね指には通常 3 種類の手術が推奨されます。
- 開腹手術。外科医は局所麻酔薬を使用して手のひらに小さな切開を入れ、腱鞘を切断して腱が動く余地を与えます。外科医は縫合して傷を閉じます。
- 経皮的リリース手術。この手術も局所麻酔を使用して行われます。外科医は指の底に針を挿入して腱鞘を切断します。このタイプの手術は侵襲が最小限です。
- 腱鞘炎切除術。医師は、関節リウマチ患者など、最初の 2 つの選択肢が適切でない場合にのみこの処置を推奨します。腱鞘切除術では腱鞘の一部を切除し、指を自由に動かせるようにします。
腱鞘炎の予防
指の腱鞘炎を防ぐために、タイピング、組み立て作業、工作など、手や指を使った繰り返しの作業を行うときは、定期的に休憩を取ってください。
怪我を防ぐためのヒント:
- 定期的に指や手をストレッチしてください。
- 椅子とキーボードを人間工学的に使いやすいように調整します。
- 実行しているタスクに対してテクニックが正しいことを確認してください。
- 可能であれば、動きを変えるようにしてください。
見通し
指の腱鞘炎による痛みが軽い場合は、安静にしてアイシングをすれば、数週間以内に治る可能性があります。痛みが強い場合、または時間が経っても改善しない場合は、医師の診察を受けて、怪我に理学療法または手術が必要かどうかを判断してください。
参考文献
- https://www.medicalnewstoday.com/info/rheumatoid-arthritis/
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