幅広い脈圧を理解する

脈圧は、血圧測定値の一番上の数値である収縮期血圧と、一番下の数値である拡張期血圧の差です。

医師は脈圧を心臓の機能の程度を示す指標として使用できます。高い脈圧は、広い脈圧と呼ばれることもあります。これは、収縮期血圧と拡張期血圧の間に大きな差があるためです。

脈圧が低いとは、収縮期血圧と拡張期血圧の差が小さいことを指します。場合によっては、脈圧の低下が心臓の機能低下の兆候である可能性もあります。

ほとんどの人の脈圧は 40 ～ 60 mm Hg です。一般に、これを超えるものは、広い脈圧とみなされます。

脈圧から心臓の健康状態について何がわかるかについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

脈圧はどのように測定されますか?

脈圧を測定するには、医師はまず血圧を測定します。おそらく自動血圧測定用カフか血圧計と呼ばれる装置のいずれかを使用することになるでしょう。収縮期血圧と拡張期血圧の測定値が得られたら、収縮期血圧から拡張期血圧を差し引きます。この結果として得られる数値が脈圧です。

広い脈圧は何を示していますか?

脈圧の幅が広い場合は、心臓の構造または機能の変化を示している可能性があります。これは次のことが原因である可能性があります。

• 弁逆流。この場合、血液は心臓の弁を通って逆流します。これにより、心臓から送り出される血液の量が減少し、十分な血液を送り出すために心臓がより激しく働きます。
• 大動脈硬化。大動脈は、酸素を豊富に含んだ血液を全身に分配する主要な動脈です。多くの場合、高血圧や脂肪沈着物が原因で大動脈が損傷すると、脈圧が広くなることがあります。
• 重度の鉄欠乏性貧血。この状態では、鉄分が不足しているため、血液中のヘモグロビン細胞が不足しています。
• 甲状腺機能亢進症。甲状腺はチロキシンと呼ばれるホルモンを過剰に生成し、心臓の鼓動を含む体のプロセスの多くに影響を与えます。

脈圧が広いと、心房細動と呼ばれる状態を発症するリスクも高まります。これは、心房と呼ばれる心臓の上部が強く鼓動する代わりに震えることで起こります。 Harvard Health によると、脈圧が広い人は心房細動を患っている可能性が 23% あります。これと比較すると、脈圧が 40 mm Hg 未満の人の場合は 6 パーセントです。

脈圧が広い場合もあります。 関連する冠状動脈疾患または心臓発作を伴う。

症状は何ですか?

通常、脈圧が広いこと自体は、何の症状も引き起こしません。しかし、時間が経つにつれて、次のことに気づき始めるかもしれません。

• 足首または足の腫れ
• 呼吸困難
• めまい
• 顔面紅潮
• 失神
• 頭痛
• 動悸
• 弱さ

あなたの症状は、脈圧が広い根本的な原因によって異なります。

どのように扱われますか？

脈圧の幅が広い場合は、通常、根本的な問題の兆候であるため、治療法は通常、状態に応じて異なります。ただし、ほとんどの治療では血圧を下げる必要があり、これにより広範囲の脈圧も低下する可能性があります。多くの場合、ライフスタイルや食事を変えることでこれを解決できますが、より重篤な場合には医師が薬を処方する場合があります。

ライフスタイルの変化

血圧を管理するにはいくつかの手順があります。

• 体重を減らします。太りすぎの場合は、10 ポンドでも体重を減らすと、血圧を下げることができます。
• エクササイズ。少なくとも 30 分間の運動を週に多くの日行うようにしてください。これは、近所を散歩するのと同じくらい簡単です。
• 喫煙をやめてください。喫煙は動脈を硬化させ、脈圧を上昇させる可能性があります。喫煙している場合は、禁煙すると肺の機能が完全に回復し始めるため、運動が容易になります。
• 毎日のナトリウム摂取量を減らしてください。 1日当たりのナトリウム摂取量を1,500～2,000ミリグラム未満にすることを目指してください。
• アルコールの飲みすぎは避けてください。男性の場合は 1 日あたり 2 杯まで、女​​性の場合は 1 日あたり 1 杯までに制限してください。
• ストレスを軽減するための措置を講じてください。ストレスは体内で炎症性化合物を放出し、血圧上昇の原因となることがあります。ストレスを管理するために、瞑想や読書などのリラックスできる活動を試してください。

薬

場合によっては、食事やライフスタイルの変更だけでは高血圧をコントロールするのに十分ではありません。このような場合、医師は薬を処方することがあります。高血圧を管理するための薬には、次のようないくつかの種類があります。

• アンジオテンシン変換酵素阻害剤、リシノプリル（ゼストリル、プリニビル）など
• アンジオテンシン II 受容体拮抗薬、バルサルタン (ディオバン) やロサルタン (コザール) など
• ベータ遮断薬、メトプロロール (ロプレッサー) またはアテノロール (テノーミン) など
• カルシウムチャネル遮断薬、アムロジピン（ノルバスク）やジルチアゼム（カルディゼム）など
• アリスキレン（Tekturna）などのレニン阻害剤

根本的な原因によっては、広範囲の脈圧を制御するには、さまざまな薬剤を含む追加の治療が必要になる場合があることに留意してください。

結論

脈圧の幅が広い場合は、通常、何かが原因で心臓の働きが低下していることを示しています。定期的に血圧を測定し、脈圧が通常より広いと計算された場合は、その原因を突き止めるために医師に相談するのが最善です。