左心房拡大:その原因と治療方法は何ですか?

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年齢、性別、体の大きさが左心房のサイズに影響を与える可能性がありますが、いくつかの病状が原因である場合もあります。

左心房は心臓の 4 つの部屋のうちの 1 つです。それは心臓の上半分、体の左側にあります。

左心房は肺から新たに酸素を含んだ血液を受け取ります。次に、この血液を僧帽弁を通って左心室に送り出します。左心室から、酸素が豊富な血液が大動脈弁を通って送り出され、循環系を介して体の組織に分配されます。

場合によっては、左心房が拡大することがあります。これがなぜ起こるのか、そして考えられる合併症は何なのかを知るために読んでください。

これはどのような症状ですか?

これはどのような症状ですか?

左心房が肥大していても症状が現れない人もいます。症状が発生した場合は、次のような症状が考えられます。

  • 息切れ
  • 不整脈(心拍異常)
  • 腫れ
  • 胸痛
  • 失神
どのように診断されるのでしょうか?

どのように診断されるのでしょうか?

医師は、心エコー検査と呼ばれる画像法を使用して、左心房の拡大を診断できます。心エコー図は音波を使用して心臓の構造を撮影します。

心エコー検査中、医師が胸に小さな電極を配置する間、あなたはテーブルに横たわります。次に医師は胸部にプローブを通過させます。プローブは音波を生成し、心臓で反射してプローブに戻ります。探査機に返された情報は画像に変換され、室内のスクリーンに表示されます。

CTおよびMRI スキャンも左心房拡大の診断に使用できます。

これは何が原因でしょうか?

これは何が原因でしょうか?

次の要因が左心房のサイズに影響を与える可能性があります。

  • 年。通常の老化そのものが原因ではないことに注意することが重要です。むしろ、加齢に伴って体に起こる変化が左心房のサイズに影響を与える可能性があります。
  • 性別。通常、男性は女性よりも大きな左心房を持っています。
  • 本体サイズ。左心房のサイズは体のサイズに応じて大きくなります。

以下の状態は左心房の拡大を引き起こす可能性があります。

高血圧(高血圧)

左心房の拡大は高血圧の人によく見られます。過去 12 年間にわたる 15 件の研究をレビューしたところ、治療または未治療の高血圧患者の 16 ~ 83 パーセントに左心房拡大が見られることがわかりました。高血圧症の方は、これらの食品を食事に取り入れるようにしてください。

僧帽弁の機能不全

僧帽弁に関連するいくつかの状態は、左心房の拡大を引き起こす可能性があります。僧帽弁は左心房と左心室を接続します。

僧帽弁狭窄症では、僧帽弁が狭くなります。これにより、左心室が満たされにくくなります。

僧帽弁閉鎖不全症では、血液が左心室から左心房へ逆流して漏れます。この状態は、僧帽弁または左心室の構造的または機能的問題によって引き起こされる可能性があります。

僧帽弁狭窄症と僧帽弁逆流症の両方で、左心房が左心室に血液を送り出すことがより困難になります。これにより、左心房内の圧力が上昇し、拡大が引き起こされる可能性があります。

左心室の機能不全

左心室に問題がある場合、左心室を適切に満たすために左心房内の圧力が上昇します。この圧力の上昇は、左心房の拡大につながる可能性があります。この場合、左心房の拡大の程度によって、左心室の機能不全のレベルが明らかになります。

心房細動

これは、脳卒中や心不全のリスクを高める不整脈(不規則な心拍)です。この状態では、心臓の上部の 2 つの部屋、つまり心房が、下部の 2 つの部屋、つまり心室と同期せずに拍動します。心房細動は時々発生することもあれば、永続的に発生することもあります。

心房細動が左心房拡大の原因なのか合併症なのかは不明です。

この状態の合併症

この状態の合併症

左心房の拡大は、以下の心血管疾患の予後不良と関連しています。

  • 心房細動。これは死亡率の増加と関連しており、左心房拡大の原因および合併症の両方として挙げられています。 1つ勉強彼らは、左心房の直径が5ミリメートル増加するごとに、心房細動を発症するリスクが39パーセント増加することを発見しました。
  • 脳卒中。勉強高齢者の左心房サイズの増加は、最初の虚血性脳卒中を独立して予測することが判明しました。心房細動も患っている場合、脳卒中のリスクが高まります。
  • うっ血性心不全。勉強の高齢者の左心房の大きさがうっ血性心不全を予測することを発見しました。
どのように扱われますか?

どのように扱われますか?

左心房拡大が発生すると、治療はそれを引き起こした要因に対処することを中心に行われます。

高血圧は次の方法で治療できます。

  • ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、アルファベータ遮断薬、利尿薬などのの服用
  • 心臓に良い食事をする
  • 塩分制限
  • 身体的に活動的であり、健康的な体重を維持する
  • アルコールを制限する
  • ストレスの管理

僧帽弁狭窄症の治療には次のようなものがあります。

  • リズムと心拍数を制御する薬
  • 利尿薬
  • 血栓を防ぐ抗凝固薬
  • 重篤な場合には外科的介入または僧帽弁置換術

僧帽弁閉鎖不全症に症状がある場合、医師は手術を勧める場合があります。症状はないが、左心室機能障害の証拠がある場合には、手術を受けることをお勧めする場合もあります。

心房細動の治療法は数多くあります。これらには次のようなものがあります。

  • リズムと心拍数を制御する薬
  • 血栓のリスクを軽減する抗凝固薬
  • 薬が効果がない場合に心臓を電気的にリセットする電気的除細動処置
  • 薬剤が耐えられない、または効果がない場合の肺静脈アブレーション処置
  • 心拍数が遅い場合のペースメーカー植込み術
予防のためのヒント

予防のためのヒント

左心房拡大とその合併症を発症するリスクを下げる方法があります。

ヒント

  • 高血圧と高コレステロールをコントロールしてください。
  • 心臓に良い食べ物を食べましょう。
  • アルコールやタバコ製品の使用は避けてください。
  • アクティブなライフスタイルを維持してください。
  • 太りすぎの場合は体重を減らすように努めてください。
  • 心拍の問題を引き起こす可能性があるため、ストレスを軽減します。
  • 心臓または心血管疾患の家族歴がある場合は、医師に知らせてください。
見通しはどうですか?

見通しはどうですか?

左心房拡大を引き起こす症状には多くの治療法があります。これらは、投薬やライフスタイルの変更から外科的介入まで多岐にわたります。この症状の治療は、その原因となった症状の治療と並行して行われることを覚えておくことが重要です。

左動脈肥大と診断された場合、高血圧や不整脈などの症状を管理するための措置を講じないと、さらなる心血管合併症が発生するリスクが生じる可能性があります。

心血管疾患や心臓疾患の家族歴がある場合は、心血管の健康状態を監視できるよう必ず医師に知らせてください。

参考文献

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096293/
  2. https://academic.oup.com/ajh/article/26/4/456/190706
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15301328/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16169372/

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