左心室肥大について知っておくべきこと

左心室肥大（LVH）は通常、最初は症状を引き起こしませんが、症状が発生した場合、心不全などの症状を反映することがよくあります。通常、LVH を診断するには身体検査と心臓画像検査で十分です。

状態を管理し、心臓の健康を改善するには、心臓専門医と緊密に連携し、最適な血圧と心臓血管の健康を促進するライフスタイルを維持することが不可欠です。

左心室肥大とは何ですか?

左心室は、心臓から大動脈を通って体に血液を送り出します。右心室は血液を肺に送り出し、酸素を受け取った後、心臓に戻って左心室から送り出されます。

何らかの疾患により、体に酸素を含んだ血液を供給するために心臓がより激しく働くと、左心室の壁が厚くなることがあります。これは、ウェイトリフティングやその他の運動によって他の筋肉が肥大化するのと同じです。この余分な作業により LVH が発生します。

あまり一般的ではありませんが、LVH は、心臓を通過する血液量の異常な増加により拡張する左心室内の空間によって引き起こされます。

LVHがある場合、効果的な治療が行われない場合、心不全や脳卒中などの生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

左心室肥大の症状は何ですか?

LVH は、症状が明らかになるまで長期間にわたって存在することがあります。ただし、症状がある場合には、次のような症状が含まれる可能性があります。

• 狭心症（身体活動中に悪化することがある胸痛）
• めまいまたは立ちくらみ
• 倦怠感
• 動悸
• 息切れ

左心室肥大の原因は何ですか?

あ 2022年の調査LVH の主な原因は高血圧と大動脈弁狭窄であると示唆されています。大動脈弁狭窄とは、左心室から大動脈につながる弁が硬くなり、適切な量の血液が血管に入るほど十分に開かなくなる状態です。

弁が適切に開かないため、体の需要を満たすのに十分な血液を送り出すために心筋はより激しく働かなければなりません。その結果、左心室が肥厚します。

同様に、高血圧（高血圧）は、心臓が全身に血液を送り出すためにより激しく働くことを意味するため、左心室の壁はより厚く、より大きくなる可能性があります。

左心室の肥厚は、肥大型心筋症などの遺伝性疾患や、 心アミロイドーシスなどのタンパク質沈着を引き起こす疾患でも発生する可能性があります。

LVH を引き起こす可能性のあるその他の状態には次のものがあります。

• 肥満
• 糖尿病
• 心臓弁膜症（大動脈弁狭窄症に加えて）

左心室肥大はどのように診断されますか?

LVH の診断には、次の画像ツールを使用できます。

• 心エコー検査
• 心電図検査
• 磁気共鳴画像法 (MRI)

ただし、 2017年レポートは、心エコー検査が最も正確な画像技術であり、LVH の検出において心電図検査よりも大幅に感度が高いことを示唆しています。

画像診断に加えて、LVH の適切な診断には、身体検査と、自分と家族の病歴の再検討が含まれる必要があります。

左心室肥大の治療法は何ですか?

LVH の最も効果的な治療は、問題の原因となっている状態を治療することです。たとえば、高血圧によって左心室の肥厚が生じている場合は、血圧を下げる薬 (降圧剤) を服用し、特定のライフスタイルを変更するだけで十分な場合があります。

大動脈弁狭窄症またはその他の弁の問題の場合、影響を受けた弁を修復または交換する手順は、さらなる合併症のリスクを軽減するのに役立つ場合があります。

LVH の原因や医師が推奨する治療法に関係なく、LVH の症状を持つすべての人は次のことに対処する必要があります。 心臓の健康に良い行動:

• 地中海食プランや高血圧を阻止するための食事療法 (DASH)ダイエットなど、バランスの取れた食事を摂る
• 少なくとも150分間の中強度の有酸素運動を伴う運動
• 毎晩7〜9時間の睡眠をとる
• アルコール摂取量を制限する
• ストレスの管理

左心室肥大は治りますか？

基礎疾患が効果的に治療されると、LVH が回復することがあります。他の人にとって、左心室の変化は永続的なものになる可能性があります。しかし、心臓専門医による生涯にわたるケアと心臓の健康的なライフスタイルの遵守によって、健康で活動的な生活が可能になる可能性があります。

左心室肥大の危険因子は何ですか?

他の多くの心血管疾患と同様、LVH の主な危険因子は加齢です。しかし、他の危険因子には次のようなものがあります。

• 過体重または肥満がある
• 糖尿病
• LVHまたはその他の心臓疾患の家族歴
• 高血圧のコントロールが不十分である

よくある質問

左心室肥大はどのくらい一般的ですか?

LVH は以下の間で影響します。 15％と20％一般人口の。最も頻繁に診断されるのは、肥満、高齢、高血圧の人です。

左心室肥大は遺伝性ですか?

LVH は通常、高血圧や大動脈弁狭窄症などの心臓病によって引き起こされ、誰でも発症する可能性があります。しかし、肥大型心筋症と家族性アミロイドーシスという 2 つの遺伝病が左心室の肥厚を引き起こす可能性があります。

左心室肥大の主な合併症は何ですか?

適切に管理されないと、LVH は心不全、心臓発作、脳卒中を引き起こす可能性があります。あ 2021年の調査Frontiers in Cardiovascular Medicine に発表された 130,000 人以上の心臓患者を対象とした論文も、LVH が不整脈と心房細動の強力な予測因子であることを示唆しています。

取り除く

LVH と診断された場合は、心臓が全身に血液を供給するために非常に一生懸命働いていることを意味します。時間が経つと心臓が弱くなり、心不全やその他の合併症を引き起こす可能性があります。しかし、心臓専門医の推奨に従い、心臓の健康をサポートする行動を維持することで、LVH 関連の合併症や心臓へのさらなる損傷のリスクを下げることができます。