唇に乾癬がある場合に知っておくべきこと

乾癬は慢性の自己免疫性皮膚疾患です。白く銀色の鱗で覆われた分厚い赤い皮膚の斑点が特徴です。

乾癬は唇を含む体のどこにでも発生する可能性があります。ただし、唇の乾癬はまれです。

唇に乾癬ができますか?

顔面乾癬は、この症状を持つ人の約 50% に発生します。ただし、唇の乾癬はまれです。

口唇乾癬は、体の他の部分の尋常性乾癬と似ている場合があります。場合によっては、口内の病変や皮膚の他の領域のプラークを伴うこともあります。

現在の科学文献では、唇に乾癬を患っている人に関する症例研究はほんの一握りしか引用されていません。

21歳の女性に関するあるケーススタディでは、唇にプラーク病変が現れましたが、口の中や顔、体、頭皮の他の場所には発生しませんでした。研究者らは、唇乾癬（他の場所にプラークを伴わない）の既知の症例はこれまでに6例しか記録されていないと指摘した。

別の、より古いものでは、 ケーススタディ38 歳の男性の場合、最初に唇に現れてから 3 年後に指に乾癬斑が発生しました。

どのような症状がありますか?

口唇乾癬はまれな病気であるため、口唇ヘルペスや湿疹など、より一般的な他の症状と間違われることがあります。また、別の自己免疫疾患である狼瘡によって引き起こされる唇の病変と混同されることもあります。

口唇乾癬を他の症状と区別する主な症状は、赤または白の盛り上がった皮膚の斑点の上に形成される白銀色の鱗屑です。

乾癬とは異なり、口唇ヘルペス（熱疱疹）はウイルス感染によって引き起こされます。それらは、液体が詰まった小さな水疱のように見え、破裂したり、にじみ出したりして、かさぶたになることがあります。唇の乾癬は長期間続くことがありますが、口唇ヘルペスは 2 ～ 3 週間以内に治ります。

唇湿疹は、口紅、リップクリーム、歯磨き粉に含まれる成分などの環境刺激物やアレルゲンによって引き起こされることがよくあります。唇湿疹は唇乾癬に似ている場合があります。

口唇乾癬の症状には次のようなものがあります。

• ひび割れた皮膚
• 白色の銀色の鱗片で覆われた赤または白のプラーク
• スケーリング
• かゆみ
• 燃焼
• チクチクする
• 腫れ

唇の乾癬は口の中の乾癬を伴う場合があります。その場合、次のように表示される場合があります。

• こすると出血する小さな白い隆起
• 舌や歯茎に赤または白のプラークができる

乾癬はどのように診断されますか?

唇の乾癬の診断に医師が使用できる特別な血液検査や画像検査はありません。

医師はあなたの全体的な健康状態と症状の病歴を調べ、アレルギーの引き金が関与しているかどうかを判断します。また、頻繁に唇をなめるかどうか、または唇に影響を与える可能性のあるその他の行動があるかどうかも尋ねられます。

肘、膝、指、頭皮など、体の他の部分に乾癬の痕跡がないかどうかを調べます。

乾癬患者の中にはこの症状の家族歴がある人もいますが、そうでない人もいます。乾癬や他の自己免疫疾患の家族歴が手がかりとなる可能性があります。

場合によっては、生検が行われることもあります。この検査は乾癬を確定的に診断するものではありませんが、考えられる他の原因を排除するのに役立ちます。

唇の乾癬はどのように治療されますか?

口唇乾癬の治療法はありませんが、管理に役立つ治療法はあります。それらには次のものが含まれます。

• 保湿剤。皮膚の乾燥、落屑、ひび割れを軽減する局所ローションやオイルを使用すると、他の局所治療をより効果的にすることができます。試してみるべき保湿剤には、香料やその他の刺激性のある成分を含まないココナッツオイルや皮膚軟化クリームなどがあります。
• 局所用ビタミン D.ビタミン D 誘導体であるカルシポトリオールは、口唇乾癬の治療に効果があることがわかっています。
• コルチコステロイド。処方強度のコルチコステロイドはかゆみを軽減し、炎症を和らげます。
• タクロリムス軟膏。この処方クリームは免疫システムを弱め、アレルギー反応を軽減します。湿疹の治療に使用されますが、口唇乾癬の治療にも役立つことがわかっています。
• 光線療法（光線療法）。このオフィスでのトリートメントでは、皮膚を定期的に紫外線にさらします。症状の改善が見られるまでに数回の治療が必要になる場合があります。
• メトトレキサート。症状が重度または広範囲にわたる場合、医師がこの経口薬を処方することがあります。メトトレキサートは皮膚細胞の成長を遅らせ、乾癬の鱗屑の形成を防ぎます。

乾癬治療のための経口薬について詳しくは、この記事をご覧ください。

唇の乾癬の原因は何ですか?

乾癬は、免疫系の過剰反応によって引き起こされる慢性炎症性皮膚疾患です。乾癬は皮膚細胞の成長サイクルを加速させ、皮膚細胞を蓄積させて隆起したプラークを形成させます。

なぜ乾癬が顔や体の他の部分ではなく唇に起こるのかは明らかではありません。この症状は非常にまれであるため、なぜ唇に症状が現れるのかを具体的に分析する大規模な研究は行われていません。

唇の乾癬を予防できますか?

唇の乾癬を予防するための科学的に文書化された戦略はありません。

口唇乾癬の引き金を特定できれば、それを回避することで再発を軽減または解消できる可能性があります。

唇に乾癬を発症する一般的な危険因子は何ですか?

誰でも乾癬になる可能性があります。現時点では、唇の乾癬の発症に特有の既知の危険因子はありません。

唇に乾癬がある人はどのような見通しを持っていますか?

乾癬は慢性疾患であり、現時点では治療法がありません。

口唇乾癬は非常にまれです。口唇乾癬がある場合は、周期的に再発したり治まったりすることがあります。

医師は、再発が起こった場合にそれを軽減する治療法を特定するのに役立ちます。場合によっては、投薬や局所治療を試行錯誤する必要があるかもしれません。