内側上顆炎（ゴルファー肘）

内側上顆炎とは何ですか?

内側上顆炎 (ゴルフ肘) は、肘の内側に起こる腱炎の一種です。前腕の筋肉の腱が肘の内側の骨部分に接続する場所で発生します。

腱は筋肉を骨に結びつけます。怪我や刺激により、腫れて痛みを感じることがあります。内側上顆炎はゴルファー肘と呼ばれていますが、ゴルファーだけに影響を与えるわけではありません。テニスや野球など、腕や手首を使うあらゆる活動で発生する可能性があります。

内側上顆炎の症状は何ですか?

内側上顆炎は突然発生する場合もあれば、時間をかけてゆっくりと発症する場合もあります。症状は軽度から重度までさまざまです。ゴルフ肘がある場合は、次のような症状が現れることがあります。

• 肘の内側の痛み
• 肘の硬さ
• 手と手首の衰弱
• 指、特に薬指と小指のチクチク感またはしびれ
• 肘を動かすのが難しい

肘の痛みが腕から手首まで広がることは珍しいことではありません。そのため、物を拾う、ドアを開ける、握手をするなどの日常生活を行うことが困難になります。通常、内側上顆炎は利き腕に影響を与えます。

内側上顆炎の原因は何ですか?

内側上顆炎は繰り返しの動作によって引き起こされるため、アスリートの間でこの症状が発生します。ゴルファーはゴルフクラブを繰り返しスイングすることでこのタイプの腱炎を発症する可能性がありますが、テニスプレーヤーはテニスラケットをスイングするために腕を繰り返し使用することによって発症する可能性があります。どちらの場合も、腕と手首を使いすぎると腱が損傷し、痛み、こわばり、衰弱が引き起こされます。

このタイプの腱炎のその他の危険因子には、野球やソフトボール、ボート遊び、重量挙げなどがあります。楽器の演奏やコンピューターでのタイピングなどの活動も内側上顆炎を引き起こす可能性があります

内側上顆炎はどのように診断されますか?

肘の痛みが改善しない場合は、医師の診察を受けてください。医師はあなたの症状、痛みのレベル、病歴、最近の怪我について質問することがあります。また、仕事、趣味、レクリエーション活動など、日常の活動に関する情報も提供する必要があります。

医師は、肘、手首、指に圧力をかけて硬さや不快感をチェックするなどの身体検査を行う場合があります。

内上顆炎を診断する前に、医師は、骨折や関節炎など、痛みの他の原因の可能性を排除するために、肘、腕、または手首の内側の X 線検査を指示する場合があります。

内側上顆炎はどのように治療されますか?

内側上顆炎に伴う痛み、こわばり、脱力感は、家庭療法で改善することができます。

• 腕を休めてください。影響を受けた腕を繰り返し使用すると、治癒が遅れ、症状が悪化する可能性があります。痛みが消えるまで、繰り返しの動きを伴う活動を中止してください。痛みが消えたら、再び怪我をしないように、徐々に活動を楽に戻してください。
• 腫れ、痛み、炎症を軽減するために、氷や冷湿布を当ててください。氷をタオルで包み、1 日 3 ～ 4 回、最長 20 分間肘に湿布を当てます。
• 市販薬（OTC）を服用します。イブプロフェン (Advil) とアセトアミノフェン (タイレノール) は腫れや炎症を軽減します。指示に従って薬を服用してください。痛みの重症度に応じて、医師はステロイド注射を推奨する場合があります。
• ストレッチ体操をしてください。腱を伸ばして強化するための安全な運動について医師に相談してください。衰弱やしびれがある場合は、理学療法または作業療法を受けるのに適している可能性があります。
• 装具を着用してください。これにより、腱炎や筋肉の緊張を軽減できます。弾性包帯を肘に巻くという方法もあります。

ほとんどの場合、市販薬と家庭薬で改善します。症状が改善しない場合、医師は最終手段として手術を提案することがあります。

この手術は、開放内側上顆解放術として知られています。この手術では、外科医が前腕を切開し、腱を切断し、腱周囲の損傷した組織を除去してから、腱を再取り付けします。

内側上顆炎を予防する方法

ゴルファー肘は誰にでも起こる可能性がありますが、リスクを軽減し、この状態を予防する方法があります。

• 身体活動の前にストレッチをしましょう。運動やスポーツを行う前には、怪我を防ぐためにウォーミングアップや軽いストレッチを行ってください。これには、強度を高める前の軽いウォーキングやジョギングが含まれます。
• 正しいフォームを練習しましょう。不適切なテクニックやフォームは肘や手首に余分なストレスを与え、腱炎を引き起こす可能性があります。スポーツトレーナーやパーソナルトレーナーと協力して、運動やスポーツをする際の正しいテクニックを学びましょう。
• 腕を休ませてください。痛みがあるときに特定の活動やスポーツを続けると、内側上顆炎が発生する可能性があります。怪我をしないように、痛みを引き起こす活動を中止してください。
• 腕の筋力を鍛えます。腕の筋力を強化することもゴルフ肘の予防につながります。これには、軽い重量を持ち上げたり、テニスボールを握ったりすることが含まれます。

内側上顆炎の見通し

内側上顆炎は痛みを伴い、身体活動に支障をきたすことがありますが、通常は長期にわたる損傷ではありません。腕を休めて治療を始めるのが早ければ早いほど、より早く回復して身体活動を再開することができます。