乾癬性関節炎(PsA)について知っておくべき6つのこと

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治療しないと、PsA は重篤な関節症状や健康上の合併症を引き起こす可能性があります。治療法はありませんが、多くの治療法が症状を管理し、病気の進行や関節損傷を防ぐのに役立ちます。

PsA は乾癬の後に発症することがよくありますが、必ずではありません。約 20%乾癬患者の割合は、最終的に PsA を発症します。

PsA のほとんどの場合、影響を受ける人は乾癬を患っています。 7~10年。これらの理由から、乾癬患者は PsA に注意を払う必要があります。

考えられる原因、症状、治療法など、このタイプの関節炎に関する重要な事実を学びましょう。

 1. 乾癬性関節炎には自己免疫機能があります

1. 乾癬性関節炎には自己免疫機能があります

PSA は、 免疫介在性疾患。これは、この状態が免疫系が健康な組織を攻撃する自己免疫疾患のようなものであることを意味します。

しかし、完全な自己免疫疾患とは異なり、研究者は症状を引き起こす特定の抗体を特定していません。

 2. 乾癬性関節炎は体の多くの部分に影響を与える可能性があります

2. 乾癬性関節炎は体の多くの部分に影響を与える可能性があります

PsA に罹患している場合は、影響を受けた組織に炎症が発生し、時間が経つと痛みや損傷が生じる可能性があります。症状としては次のようなものが考えられます。

  • 発疹
  • 関節の腫れと痛み
  • 穴の開いた爪

最初に、指、特に爪に最も近い関節の腫れ、痛み、熱さなどの症状に気づくことがあります。指炎とも呼ばれる、指や足の指に重大な腫れが生じることがあります。

PsA の症状は手首、膝、足首にも現れることがあります。関節痛は非対称に発症する傾向があります。これは、体のさまざまな側面のさまざまな関節で症状が発生する可能性があることを意味します。たとえば、PsA は左手と右足首に発生する可能性があります。

症状が進行すると、一部の人では脊椎や股関節に影響を与える可能性があります。より重度の PsA では、免疫系が心臓や肺などの内臓を攻撃する可能性があります。

 3. 乾癬性関節炎は、どの年齢でも、男女問わず同様に発症する可能性があります。

3. 乾癬性関節炎は、どの年齢でも、男女問わず同様に発症する可能性があります。

他の自己免疫型の症状とは異なり、PsA はあらゆる年齢で発症する可能性があります。ほとんどの人は 30 ~ 50 歳で診断を受けますが、この症状は小児期から発症することもあります。

また、ほとんどの自己免疫疾患は女性の罹患率が高い傾向にありますが、PsA は女性と男性の両方に同様に影響を及ぼします。

[「男性」と「女性」という用語]

この記事では、染色体によって決定される人の性別を指す場合は「男性と女性」を使用し、性別を指す場合は「男性と女性」を使用します(非特定的な表現を使用している情報源からの引用を除く)。

性別は染色体によって決定され、性別は時代や文化によって異なる社会構造です。これらの側面は両方とも、歴史的にも現代の科学的コンセンサスによっても、スペクトル上に存在することが認められています。

 4. 乾癬性関節炎は他の健康上の問題を引き起こす可能性があります

4. 乾癬性関節炎は他の健康上の問題を引き起こす可能性があります

皮膚斑および関節痛は、PSA ではよく見られます。さらに、高度な炎症により疲労が生じることもあります。症状は現れたり消えたりし、仕事などの日常活動が制限されるほど深刻になる場合があります。倦怠感を伴って微熱が出る場合もあります。

さらに、人によっては目の変化が起こる場合があります。これには、発赤、刺激、痛みなどの身体的症状が含まれます。これらはすべて、結膜炎と同様に感じられる場合があります。持続的な目の炎症は、かすみ目などの視覚変化を引き起こすこともあります。

ただし、この状態を治療せずに放置すると、他のより深刻な慢性的な健康問題を引き起こす可能性もあります。これらには、胃腸の問題、呼吸困難、心臓の問題などが含まれる場合があります。

PSA は次のリスクを高める可能性もあります骨粗鬆症そしてメタボリックシンドローム。メタボリックシンドロームは、高コレステロール、高血圧、2 型糖尿病、肥満などの関連する症状のグループを含む包括的な用語です。

 5. 乾癬性関節炎の診断には複数の種類の検査が使用されます

5. 乾癬性関節炎の診断には複数の種類の検査が使用されます

PsA を診断する単一の検査はありません。代わりに、医師は乾癬や関節の問題の兆候を探し、皮膚や関節の症状について尋ねます。

まだ皮膚の状態の診断を受けていない場合は、乾癬を確認するために皮膚生検がオーダーされることがあります。

その後、医師はリウマチ因子 (RF) C 反応性タンパク質など、体内の炎症を示す可能性のある一連の血液検査を指示します。

RF 血液検査は、PsA を他のリウマチ性疾患と区別するために不可欠です。 PsA を患っている人 RF陰性であることが多い

結果が陽性の場合は、代わりに関節リウマチを示している可能性があります。しかし、医師はおそらくさらなる検査を指示するでしょう。

超音波、MRI、X 線などの画像検査も、医師が PsA の影響を受ける可能性のある特定の関節を特定するのに役立ちます。

複数の種類の自己免疫疾患を発症する可能性があるため、医師はこれらの自己免疫疾患を検査することもあります。例には、炎症性腸疾患 (IBD)、自己免疫性甲状腺疾患、および 1 型糖尿病が含まれます。

 6. 乾癬性関節炎には通常、複数の治療法の組み合わせが必要です

6. 乾癬性関節炎には通常、複数の治療法の組み合わせが必要です

PsA の治療は、根底にある炎症によって引き起こされる関節の損傷と痛みを軽減することに重点を置きます。これには、疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD) や非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) などの薬剤の組み合わせが含まれ、病気が主に脊椎に影響を与えるのか、他の関節に影響を与えるのかによって異なります。

また、乾癬の症状を治療するために皮膚科医と協力する必要がある場合もあります。これには、PsA に使用されるのと同じ薬剤の一部や、コルチコステロイドやサリチル酸などの局所薬剤が含まれる場合があります。

PsAには治療法がありません。代わりに、治療は症状の再発または悪化の期間を制御することを目的としています。

適切な治療を受けると、炎症が軽減され、再発が少なくなります。これは、PsA によるさらなる健康合併症のリスクを軽減するのにも役立ちます。

よくある質問

よくある質問

乾癬性関節炎の主な原因は何ですか?

乾癬性関節炎の原因は単一ではなく、その引き金は非常に個人差があります。乾癬、乾癬性関節炎、および自己免疫機能を伴う症状は遺伝する可能性があります。

遺伝的要素の可能性とは別に、乾癬性関節炎はストレス、身体的外傷、または感染症によって引き起こされる可能性があります。

乾癬性関節炎でやってはいけないことは何ですか?

一部の食品はPsA の再燃を引き起こす可能性があるため、砂糖、赤身の肉、加工食品、乳製品、 アルコールの添加を制限または避けることをお勧めします。

乾癬性関節炎の平均余命はどのくらいですか?

治療法はありませんが、適切な治療を行えば、PSA 患者のほとんどは標準的な寿命を全うすることができます。

乾癬性関節炎はどれくらいの速さで進行しますか?

乾癬を抱えて生きる人々の間では、乾癬が最初に現れてから約 10 年後に PsA が発症することがよくあります。乾癬を伴わない PsA の進行を定量化する研究はなく、乾癬を伴わずに PsA を発症する人の数は少ないと考えられます。

持ち帰り

持ち帰り

PSA は、治療せずに放置すると関節の問題を悪化させ、他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。治療法はまだありませんが、複数の治療法が症状を制御し、再燃の数を減らし、関連する合併症を防ぐのに役立ちます。

乾癬を患っており、関節の痛みや炎症を経験している場合は、皮膚科医またはかかりつけ医に相談してください。 PsA の診断と治療に役立つリウマチ専門医を紹介してくれるかもしれません。

この記事をスペイン語で読んでください。

参考文献

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  8. https://www.jrheum.org/content/49/2/165
  9. https://rheumatology.org/patients/psoriatic-arthritis
  10. https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriatic-arthritis

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