ムンジャロは、2 型糖尿病患者の血糖値を管理するために使用される新しい薬です。この薬は体重減少と心血管への効果をもたらし、インスリン抵抗性の改善にも役立ちます。
ムンジャロは、2 型糖尿病患者の血糖値と A1C レベルの改善に使用される比較的新しい糖尿病薬です。
しかし、多くの人は、その薬が正確に何なのか、どんな効果があるのか、そして本当にインスリン抵抗性を改善できるのかについてよく知りません。
この記事では、インスリン抵抗性に関連するムンジャロについて知っておくべきことをすべて説明します。

インスリン抵抗性のためにムンジャロを服用できますか?
Mounjaro は、イーライリリーが製造する医薬品ティルゼパチドの有名ブランドです。食品医薬品局(FDA)は2022年に、2型糖尿病患者の血糖値を管理する目的でこの製品を承認した。
これは米国で利用可能な最初の薬です。
具体的には、Mounjaro はいくつかの方法でインスリン抵抗性の改善に役立ちます。
この薬は
また、肝臓が血液中に糖を放出するのを防ぎ、血糖値を低下させます。
FDA は減量薬として承認していませんが、
同じ有効成分であるチルゼパチドを含む別の薬であるZepbound は、2023 年 11 月に減量薬として FDA の承認を取得しました。 Zepbound と Mounjaro はどちらもチルゼパチドをベースにした薬であるにもかかわらず、各製品には独自の FDA 適応症があります。
ムンジャロは、たとえ糖尿病でなくても、インスリン抵抗性のある人々の体重減少を助けるために適応外(FDAが治療を承認したもの以外の医師の処方による使用) で処方されることがあります。
糖尿病であるかどうかに関係なく、体重が減るとインスリン抵抗性が改善します。
血糖値が低くならずに改善し、体重が減ると、インスリン感受性の改善につながる可能性があります。

インスリン抵抗性に対する最良の薬は何ですか?
インスリン抵抗性を改善するのに最適な薬はありませんが、多くの薬はインスリン抵抗性の根本原因を治療できます。これらには、肥満、2 型糖尿病、座りっぱなしのライフスタイルが含まれる場合があります。
の
治療の選択肢について医療チームと話し合うことができます。これらは、オゼンピック、ビクトーザ、トルリシティなどの別の GLP-1 アゴニスト薬が自分に最適であるかどうか、または Mounjaro などの GLP-1 と GIP 薬の組み合わせが最適であるかどうかを判断するのに役立ちます。
他の薬との比較
減量、インスリン抵抗性、2 型糖尿病に役立つ他の薬については、こちらをご覧ください。

ムンジャロは糖尿病ではない人にも効果がありますか?
ムンジャロは、糖尿病ではない人々のインスリン抵抗性を低下させ、体重を減らすのに役立つ可能性があります。
ただし、FDA は単独の減量薬として承認していないため、医療専門家に適応外使用のために処方してもらう際に困難が生じる可能性があります。多くの健康保険プランでは、薬の費用がカバーされない場合もあります。
Mounjaro とは異なり、ブランド名薬 Zepbound は現在、減量薬として承認されています。
多くの健康保険プランでは Zepbound の費用はカバーされませんが、メーカーは患者が購入できるよう貯蓄カードを提供しています。保険で費用の一部がカバーされる場合、薬代は月にわずか 25 ドルで済みます。
このオファーは、メディケア/メディケイドなどの政府資金による給付金とは併用できません。
糖尿病の有無にかかわらず、ムンジャロのような薬はインスリン抵抗性を改善し、血糖値と A1C レベルの低下を助け、体重減少に役立つ可能性があります。

インスリン抵抗性による体重減少にムンジャロはどのように役立ちますか?
- GLP-1薬(セマグルチド)を服用している参加者よりも12ポンド(ポンド)多い
- インスリン デグルデクを投与されている参加者よりも 29 ポンド多い
- インスリングラルギンを投与されている参加者よりも27ポンド多い
ムンジャロはインスリン生成を刺激し、インスリン抵抗性の改善に役立ちます。空腹時には低濃度となるGLP-1とGIPに作用します。誰かが食事をすると、GLP-1 と GIP が膵臓細胞に作用してインスリン反応を引き起こします。
インスリン抵抗性の人では、ブドウ糖が十分に吸収されないため、体がブドウ糖をうまく利用できないにもかかわらず、膵臓はそれを補うためにより多くのインスリンを産生しようとします。体がブドウ糖を利用できなくなると、空腹感を感じます。
チルゼパチドの GLP-1/GIP アゴニズムにより、身体のインスリンに対する感受性が高まり、インスリンがブドウ糖をエネルギーとして利用して空腹感を軽減するという仕事をできるようになり、それによって食欲と食物摂取量が減少します。
インスリンやグルカゴンなどのホルモンが体内で放出されると、空腹感が減り、食欲と食物摂取量が減少し、満腹感が長くなり、その結果、体重が減少します。

ムンジャロは前糖尿病や 2 型糖尿病を予防しますか?
前糖尿病および2型糖尿病の予防策としてのムンジャロの有効性をテストするには、さらなる研究を行う必要があります。
しかし、体重減少とインスリン感受性に対する強い効果を考えると、前糖尿病や2型糖尿病の診断にしばしば伴う体重増加とインスリン抵抗性の予防に役立つ可能性があります。
ティルゼパチドの SURMOUNT-1 試験の事後分析では、ティルゼパチドが 2 型糖尿病を発症する 10 年間の予測リスクを大幅に低下させることが判明しました。さらに、前糖尿病の参加者において、チルゼパチドはリスク軽減に大きな影響を及ぼしました。
さらに、同じ SURMOUNT-1 臨床試験では、チルゼパチドが前糖尿病に有意な効果があることが示されました。 72 週間後、前糖尿病の参加者の 95.3% が正常な血糖値に戻りました。
さらに、食事や運動などの身体活動と合わせて、ムンジャロは前糖尿病の改善に役立つ可能性があり、2 型糖尿病薬の断薬や中止にも役立つ可能性がありますが、これについてはまだ明らかになっていません。

取り除く
ムンジャロは、18 歳以上の 2 型糖尿病患者向けに承認された新薬です。インスリン抵抗性の改善に役立つだけでなく、減量を助け、血糖値と A1C レベルを改善することができます。
現在、2 型糖尿病患者の治療として FDA のみが承認されています。しかし、それを適応外に服用する人が増えています。医療チームが承認して処方箋を提出していない場合は、決してムンジャロを服用しないように注意することが重要です。
ムンジャロに関する質問や、それが健康の改善に役立つかどうかについては、医師や医療チームに相談してください。
参考文献
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- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206038
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