ポップコーン肺について知っておくべきことすべて

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ポップコーン肺とは、細気管支に瘢痕化や炎症を引き起こす稀な肺疾患を指します。これにより、持続的な空咳や息切れが発生することがあります。

ポップコーン肺とは何ですか?

ポップコーン肺とは何ですか?

閉塞性細気管支炎は、まれな形態の肺疾患です。一般的にはポップコーン肺と呼ばれています。

ポップコーン肺は細気管支に瘢痕化と炎症を引き起こします。これらは肺の最小の気道です。炎症が起こると、咳、息切れ、呼吸困難などの症状が発生することがあります。

ポップコーン肺を患っている人の CT スキャン。画像提供:Xie、BQ 他/PLOS

「ポップコーン肺」というと奇妙に聞こえるかもしれませんが、名前の裏には理由があります。ポップコーン工場の労働者が有害な化学物質を吸い込んで体調が悪くなった。

それらの化学物質の 1 つはジアセチルです。これは、以下に含まれる人工バター風味の成分です。

  • ポップコーン
  • フレーバーコーヒー
  • フルーツドリンク
  • キャラメル
  • 一部の乳製品

食品医薬品局(FDA)は、ジアセチルは一般的に食べるのは安全であると考えていますが、吸入すると危険です。

多くの食品会社が製品からジアセチルを除去しましたが、依然として多くの電子タバコ(電子タバコ)フレーバーに含まれており、電子タバコを吸う人のポップコーン肺の症例につながっています。

ここでは、ポップコーン肺の一般的な症状、それを引き起こす可能性のある他の化学物質や病状、およびその治療方法について詳しく見ていきます。

どのような症状がありますか?

どのような症状がありますか?

ポップコーン肺の症状は、慢性閉塞性肺疾患 (COPD)の症状と似ています。ポップコーン肺の症状は、多くの場合、病気になったり、有害な化学物質、粒子、有毒ガスにさらされてから 2 ~ 8 週間後に発生します。

一般的な症状には、呼吸困難や持続的で進行性の空咳が含まれます。

一度症状が現れると、定期的に症状が現れることがよくあります。たとえば、喘息の症状のように一時的なものではありません。

その他の症状には次のようなものがあります。

  • 発熱を伴うインフルエンザのような病気
  • 原因不明の疲労感
  • 減量
  • 喘鳴
  • 化学物質への曝露による目、皮膚、口、または鼻の炎症

今すぐケアを受けましょう

症状が悪化した場合、または次のような症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

  • 呼吸困難
  • 息切れ
  • 胸痛
  • めまい
何が原因でしょうか?

何が原因でしょうか?

ポップコーン肺は、電子レンジポップコーン工場や電子タバコに含まれる特定の有害な化学物質、粒子、有毒ガスの吸入によって発生する可能性があります。

ただし、ポップコーン肺に関連する有毒な煙や化学物質は、これらの工場や電子タバコだけに限定されません。

吸入するとポップコーン肺の原因となる可能性のあるその他の化学物質は次のとおりです。

  • 塩素
  • アンモニア
  • 二酸化硫黄
  • 二酸化窒素
  • 溶接からのヒューム
  • アセトアルデヒド
  • ホルムアルデヒド
  • 塩酸
  • ホスゲン
  • マスタードガス

特定の健康状態もポップコーン肺に関連しています。これらには次のようなものがあります。

肺移植による炎症や瘢痕もポップコーン肺の原因となることがあります。

通常、病気または化学物質への曝露後、症状が現れるまでに 2 ~ 8 週間かかります。肺移植のような場合には、症状が現れるまでに数か月から数年かかる場合もあります。

電子タバコの使用に関するリンク

電子タバコの使用に関するリンク

2016 年の調査によると、 75パーセントフレーバー付き電子タバコと詰め替え用リキッドのうち、電子レンジ用ポップコーン工場労働者のポップコーン肺の原因となるジアセチルと同じ化学物質の検査で陽性反応が出た。

現在電子タバコを吸っていてやめられない場合は、フレーバー付きのオプションを控えることを検討するとよいでしょう。

それでも、風味のない電子タバコであっても、 リスクの増加呼吸器疾患のこと。さらに、電子タバコの蒸気には、ポップコーン肺に関連する別の化学物質であるホルムアルデヒドも含まれています。

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どのように診断されるのでしょうか?

どのように診断されるのでしょうか?

ポップコーン肺は、喘息、気管支炎、または肺気腫と誤診されることが多いため、ポップコーン肺の可能性があると思われる場合は、必ず医療専門家に懸念を伝えてください。電子タバコを使用している場合、またはポップコーン肺に関連する化学物質にさらされたことがある場合は、その旨を伝えてください。

ポップコーン肺を診断するには、医師は胸部 X 線またはCT スキャンを指示します。肺機能検査も使用される場合があります。この検査では、肺がどの程度機能しているかを測定します。

ポップコーン肺を診断する最も確実な方法は、外科的肺生検です。

このタイプの生検では、痛みを感じないように全身麻酔が必要になる場合があります。外科医は胸を切開し、肺組織の一部を切除します。その後、肺サンプルを分析のために研究室に送ります。

医師は、あなたの状況に最適な診断方法を決定するのに役立ちます。

どのように扱われますか?

どのように扱われますか?

現在、ポップコーン肺を治療する方法はありませんが、症状を軽減する治療法はあります。治療は病気の進行を遅らせるのにも役立ちます。

治療の選択肢の 1 つは、コルチコステロイドの処方です。医師は、体の免疫反応を低下させるために免疫抑制療法を推奨する場合もあります。

症状に応じて、医師は次のものも処方する場合があります。

  • 咳止め薬
  • 気管支拡張薬(気道を広げる薬)
  • 必要に応じて酸素を補給する

重度のポップコーン肺を抱えて生きている人の中には、肺移植の候補となる人もいます。ただし、移植の合併症としてポップコーン肺が再発する可能性があります。

ポップコーン肺を治療せずに放置すると、場合によっては死に至る可能性があります。

予防可能ですか?

予防可能ですか?

ポップコーン肺を予防するには、この症状に関連する化学物質への曝露を回避または制限する必要があります。これは次の方法で実行できます。

  • 電子タバコを使用しないこと
  • 職場でこれらの化学物質に遭遇した場合、適切な管理が確実に行われるようにする
  • これらの化学物質にさらされる場合は個人用保護具を着用する

VAPE や電子タバコをやめるのが難しい場合は、次のような選択肢があります。

  • 医療専門家に相談して禁煙計画を立ててください。
  • 無料のコーチングについては、800-QUIT-NOW (800-784-8669) に電話してください。
  • ツールとヒントについては、Smokefree.gov にアクセスしてください。
  • テキストベースのサポートをご希望ですか? SmokefreeTXT に登録すると、VAPE をやめるのに役立つテキスト メッセージを毎日受け取ることができます。
見通しはどうですか?

見通しはどうですか?

ポップコーン肺は不可逆的な状態ですが、治療により症状を管理することができます。

ポップコーン肺を予防する最善の方法は、有害な毒素や化学物質への曝露を制限することです。職場では自分が守られていることを確認し、喫煙している場合は、電子タバコや電子タバコを含む喫煙をやめてください。

自分の力で辞めるのが難しいと感じている人も多いでしょう。複数回の試行が必要になる場合もあります。大丈夫です — 諦めないでください。そして、ケアチームや地域リソースに追加の支援を求めることを躊躇しないでください。

参考文献

  1. https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_biopsy_92,P07750
  2. https://smokefree.gov/
  3. https://www.nationaljewish.org/conditions/bronchiolitis-obliterans/symptoms-diagnosis
  4. https://ehp.niehs.nih.gov/15-10185/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6981012/
  6. https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfcfr/CFRSearch.cfm?fr=184.1278&SearchTerm=diacetyl
  7. https://smokefree.gov/smokefreetxt

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