クワシオルコルは浮腫性栄養失調とも呼ばれ、栄養失調または飢餓によって引き起こされる症状で、非常に痩せているにもかかわらず腹部が腫れ、足と足首が腫れています。
クワシオルコルは、浮腫(体液貯留)との関連性から「浮腫性栄養失調」としても知られ、飢餓に見舞われている地域で最もよく見られる栄養障害です。食事中のタンパク質の不足によって引き起こされる栄養失調の一種です。クワシオルコルに罹患した人は、通常、体液で腫れている足首、足、腹部を除く体のすべての部分が極度にやせ細った外観をしています。
クワシオルコールは、食料供給が概して安定している米国やその他の国ではめったに見られません。これはサハラ以南のアフリカや、日常的に食料の供給が限られている他の国々で最も一般的です。
クワシオルコルの影響を受けたほとんどの人は、早期に治療を受ければ完全に回復します。治療には、食事に余分なカロリーとタンパク質を取り入れることが含まれます。クワシオルコルを発症した子供は適切に成長または発達しない可能性があり、生涯発育不全のままになる可能性があります。治療が遅れると、昏睡、ショック、永続的な精神的および身体的障害などの重篤な合併症が発生する可能性があります。クワシオルコルは治療せずに放置すると生命を脅かす可能性があります。重大な臓器不全を引き起こし、最終的には死に至る可能性があります。
クワシオルコルの原因は何ですか?
クワシオルコルは食事中のタンパク質の不足によって引き起こされます。あなたの体のすべての細胞にはタンパク質が含まれています。体が細胞を修復し、新しい細胞を作るためには、食事にタンパク質が必要です。健康な人間の体は、このようにして常に細胞が再生されています。タンパク質は、小児期および妊娠中の成長にも特に重要です。体にタンパク質が不足すると、成長と正常な体の機能が停止し始め、クワシオルコルが発症する可能性があります。
クワシオルコールは、食料の供給が限られている、または食料が不足している国で最も一般的です。主に小児と乳児に見られます。
ほとんどの人が十分な食料にアクセスでき、適切な量のタンパク質を摂取できる国では、この症状はまれです。米国でクワシオルコルが発生した場合、それは虐待、ネグレクト、または流行のダイエットの兆候である可能性があり、主に子供または高齢者に見られます。また、 HIVなどの基礎疾患の兆候である場合もあります。

クワシオルコルの症状は何ですか?
クワシオルコルの症状は次のとおりです。
- 肌と髪の色(錆びた色へ)と質感の変化
- 倦怠感
- 下痢
- 筋肉量の減少
- 成長または体重増加の失敗
- 足首、足、腹部の浮腫(腫れ)
- 免疫システムが損傷し、より頻繁で重篤な感染症につながる可能性があります
- イライラ
- 薄片状の発疹
- ショック

クワシオルコルはどのように診断されますか?
クワシオルコルが疑われる場合、医師はまず肝臓の肥大(肝腫大)や腫れがないかどうかを検査します。次に、血液中のタンパク質と糖のレベルを測定するために、血液検査と尿検査が指示される場合があります。
栄養失調やタンパク質不足の兆候を測定するために、血液や尿に対して他の検査が実行される場合もあります。これらの検査では、筋肉の分解を調べ、腎臓の機能、全体的な健康状態、成長を評価します。これらのテストには次のものが含まれます。

クワシオルコルはどのように治療されますか?
クワシオルコルは、特に治療が早期に開始された場合、全体的により多くのタンパク質とより多くのカロリーを摂取することによって修正できます。
最初は炭水化物、糖分、脂肪の形でより多くのカロリーが摂取されるかもしれません。これらのカロリーがエネルギーを供給したら、タンパク質を含む食品を与えます。長期間適切な栄養を摂取できていないため、食べ物を取り入れ、カロリーをゆっくりと増やす必要があります。摂取量の増加に体が適応する必要がある場合があります。
医師は、食事にビタミンやミネラルを長期的に補給することも推奨します。

クワシオルコルの合併症にはどのようなものがありますか?
たとえ治療を行ったとしても、クワシオルコルに罹患した子供たちは、成長の可能性や身長の可能性を完全に達成できない可能性があります。治療が遅すぎると、子供には永久的な身体的および精神的障害が残る可能性があります。
未治療のまま放置すると、この状態は昏睡、ショック、または死に至る可能性があります。

正しく食事をし、その兆候を知る
クワシオルコルは、十分なカロリーとタンパク質が豊富な食品を食べるようにすることで予防できます。からの食事ガイドライン
タンパク質は次のような食品に含まれています。
- シーフード
- 卵
- 赤身の肉
- 豆
- エンドウ豆
- ナッツ
- 種子
虐待やネグレクトの結果としてクワシオルコルを最も一般的に経験する2つのグループである子供と高齢者は、この状態の典型的な症状を示します。最も目に見える症状は、足首、足、腹部の腫れです。虐待やネグレクトの場合には、これらの症状が打撲や骨折などの虐待の他の兆候を伴うこともあります。
虐待や放置により誰かが差し迫った危険にさらされていると思われる場合は、すぐに 911 に電話してください。直ちに生命を脅かすものではないと思われる虐待や育児放棄のケースは、あなたの州の虐待ホットラインに報告する必要があります。児童虐待のケースは、Childhelp National Child Abuse Hotline (800-4-A-CHILD) に報告することもできます。
参考文献
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3717490/
- http://health.gov/dietaryguidelines/dga2010/dietaryguidelines2010.pdf
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