カンジダパラプシロ症と医療現場について

カンジダパラプシロ症とは何ですか?

カンジダ パラプシロシス( C. parapsilosis)は、皮膚によく見られる酵母で、多くの場合無害です。土壌や他の動物の皮膚にも生息しています。

健康な免疫システムは、 C. パラプシロシス感染を防ぐことができるだけでなく、無傷の皮膚、または開いた切り傷、擦り傷、または切り傷のない皮膚を保つことができます。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、 20種人に真菌感染症を引き起こす可能性のあるカンジダ菌。 C.パラプシロシスもその1つです。知っておくべきことは次のとおりです。

カンジダ感染症について

C.パラプシロシスは、人に感染症を引き起こす可能性のあるカンジダ酵母の一種です。他の酵母には次のようなものがあります。

• カンジダ・アルビカンス（最も一般的）
• カンジダ・グラブラタ
• カンジダ・トロピカリス
• カンジダ・オーリス

C.パラプシロシスとこれらの酵母はすべて、以下のような真菌感染症の一部である可能性があります。

• 皮膚
• 口
• 一般の皆様
• 浸潤性カンジダ症として知られる全身性感染症

浸潤性カンジダ症は、血液、心臓、脳、または体の他の部分に影響を及ぼす可能性があります。たとえば、髄膜炎の原因の 1 つは、カンジダが血流を通って脳に広がることです。

血流における真菌感染症はカンジダ血症と呼ばれます。の CDCカンジダ血症は浸潤性カンジダ症の最も一般的なタイプであり、入院中の患者における血流感染の最も一般的な原因の 1 つであると報告しています。

医療現場におけるカンジダ・パラプシロシス感染症

C.パラプシロシスは主に皮膚に定着し、通常は病気を引き起こしません。皮膚に存在することが多いため、医療従事者の手からC. parapsilosis が伝染する可能性があります。

あ勉強病院職員の手から採取した約 3,000 個の培養物のうち 19% がC. parapsilosis陽性であることが判明しました。

C.パラプシロシスは、カテーテルなどの汚染された医療機器を介して感染したり、出生時に母親から子供に感染したりすることもあります。

によると研究, C. parapsilosis は、1900 年代初頭に発見されて以来、主に医療機器や医療処置と関連付けられてきました。

浸潤性カンジダ症の症状

浸潤性または全身性カンジダ症の症状は、影響を受ける体の臓器または領域によって異なります。

たとえば、真菌性心内膜炎の症状には、発熱、咳、腕や脚の体液貯留などがあります。

最も危険にさらされている人々に注意を払うことが重要です。

カンジダ・パラプシロシス感染症のリスクが最も高い

C. glabrata感染症と同様に、 C. parapsilosis感染症も上昇中ここ数年にわたって。

C. パラプシロシス感染症を発症する大きなリスクは、カテーテルや人工器官など、あらゆる種類の医療機器を埋め込むことです。埋め込まれた補綴装置の例としては、人工心臓弁があります。酵母はこのような種類の表面でよく増殖します。

免疫力が低下している人や、特に胃腸管の手術を最近受けた人は、 C. パラプシロシス感染症のリスクがある可能性があります。

低出生体重児は、以下の理由によりC. パラプシロシス感染症にもかかりやすいです。

• デリケートな肌
• 感染症に対する感受性
• カテーテルなどの器具が挿入される可能性が高くなります

好中球減少症 — 主要な危険因子

より侵襲性の高いカンジダ症を発症する重要な危険因子は、好中球減少症です。これは、血液中の好中球と呼ばれる感染と戦う細胞のレベルが異常に低い場合です。感染症にかかりやすくなる可能性があります。

一般に好中球減少症に罹患する人には、がんの化学療法や放射線療法を受けている人、白血病やその他の骨髄疾患のある人が含まれます。

好中球減少症および浸潤性カンジダ感染症を患っている人には、特別な治療が推奨されます。

カンジダパラプシロシス感染症の治療

カンジダパラプシロ症膣感染症

C.パラプシロシス膣酵母感染症は、経口錠剤、座薬カプセル、または局所治療など、さまざまな形で服用できる一連の抗真菌薬で治療されます。例としては次のものが挙げられます。

• フルコナゾール
• ブトコナゾール
• ミコナゾール
• ホウ酸

カンジダパラプシロ症血液感染症

カンジダ種による血液感染症であるカンジダ血症は、血液サンプルから酵母が分離されると診断できます。

治療法は、感染症の原因となっているカンジダの種類によって異なります。カテーテルも抜かれることになる。薬の例としては次のようなものがあります。

• フルコナゾールの静脈内（IV）投与
• カスポファンギン
• ミカフンギン
• アムホテリシンB

カンジダ・パラプシロ症による浸潤性カンジダ症

治療には次のようなものがあります。

• IV フルコナゾールまたはアムホテリシン B
• 感染した医療機器の除去
• 組織からの真菌の外科的除去の可能性（関与する構造または器官に応じて）

持ち帰り

カンジダは、人間に感染症を引き起こす可能性のある酵母の一種です。 C. albicans は、感染症を引き起こす可能性が最も高いカンジダの種です。しかし、 C. glabrataおよびC. parapsilosis種による感染症は現在増加しています。

通常、 C. parapsilosis は皮膚に自然に生息しており、害を及ぼすことはありません。抗生物質の長期服用や免疫力の低下など、状況によっては感染症を発症するリスクが高まる可能性があります。

C.パラプシロシス感染症は、局所、経口、または点滴で投与される抗真菌薬で治療されます。