よくある質問への回答: RSウイルスと妊娠

RS ウイルス (RSV) は比較的一般的なウイルスで、上気道感染症と下気道感染症の両方を引き起こす可能性があります。

多くの場合は軽症で、症状は風邪に似ています。 RSウイルスは、成人や子供に肺炎などの重篤な感染症を引き起こす可能性があります。

妊娠中の RSV 感染は一般的ではないと考えられています。実際、2022年のレビューでは、妊娠100人中約0.2人がRSVの影響を受けていると報告されています。

RSウイルスと妊娠に関する一般的な質問と回答を読んでください。この情報を出発点として、ウイルスと、妊婦とその乳児の両方に対する潜在的な影響について医師と話し合うことを検討してください。

RSウイルスは妊娠や妊娠している人にどのような影響を与えますか?

年長の子供と健康な成人は、RSV 感染による軽度の症状があり、短期間で回復する可能性があります。 2週間。ほとんどの妊婦は軽度の感染症を患っています。しかし、早産や子癇前症などの合併症を考慮する必要がある可能性があります。

研究では、妊娠中の人のRSV関連呼吸器感染症の症例が見つかっていますが、流産や死亡は報告されていません。

2020年の研究では、妊娠中の人に肺炎や敗血症などの合併症が発生することが判明した。この同じ研究では、場合によっては早産につながる乳児への危険な影響が明らかになりました。

妊娠中にRSウイルスワクチンを接種できますか?

アン RSウイルスワクチン2023年8月に妊娠中の人向けに食品医薬品局（FDA）によって承認されました。

妊娠 32 ～ 36 週の人に推奨される単回接種のワクチンです。ワクチンの目的は、乳児への RSV 感染を予防するとともに、感染関連の合併症による入院のリスクを軽減することです。

同時にFDAは、臨床試験中にワクチンに関連した子癇前症や早産の小さいながらも深刻なリスクがあったと指摘している。リスクと利益について医師と話し合うことが重要です。

妊娠中に赤ちゃんにRSウイルスを感染させても大丈夫ですか?

妊娠中に RSウイルス などの呼吸器ウイルスが胎児に感染する可能性があります。結果として生じる感染症の重症度はさまざまです。免疫系が弱っている未熟児や乳児は、重度の RSV にかかる可能性が高くなります。

あなたと赤ちゃんの両方を守るために、医師は RSV ワクチン接種を推奨する場合があります。ワクチン接種は妊娠中の抗体レベルの上昇に役立ちますが、これらの抗体は胎盤を通じて赤ちゃんにも受け継がれる可能性があります。

母親が赤ちゃんに RSV を感染させる可能性はありますか?

妊娠中に RS ウイルスが胎児に感染するリスクとは別に、赤ちゃんの誕生後にウイルスが感染する可能性もあります。

ほとんどの子供は 2 歳までに RSV 感染症を経験しますが、生後 5 か月未満の乳児に感染症が発症すると入院する可能性が高くなります。これは、幼児への感染を減らす必要性を強調しています。

妊娠中にワクチン接種を受けると、感染のリスクを軽減できるだけでなく、手を洗ったり、公共の場所をより頻繁に掃除したりすることで、赤ちゃんの健康を維持することもできます。

生まれたばかりの子供は予防接種を受ける必要がありますか?

新生児の小児科医は特定のワクチンを推奨するかもしれませんが、この年齢層には RSV ワクチン接種はまだ利用できません。乳児およびリスクの高い子供のための代替オプションには、モノクローナル抗体が含まれます。

2023 年 8 月には、 疾病管理予防センター (CDC)は、重度の RSV 感染症を防ぐために、生後 8 か月未満のすべての乳児と年長の乳児にこのオプションを推奨しました。これらには、ニルセビマブ (Beyfortus) およびパリビズマブ (Synagis) が含まれます。

モノクローナル抗体は、RSV などの特定の脅威に対する免疫システムを強化するのに役立つ人工の物質です。

現在、 CDC乳児には最初の RSV シーズンの前に 1 回の投与を推奨し、リスクの高い乳児には次のシーズンに 2 回目の投与を推奨しています。

黒人の赤ちゃんと有色人種の赤ちゃんはどちらが RSV のリスクが高いのでしょうか?

RSウイルスとその妊娠、乳児、免疫不全者に対する影響に関する研究が進行中です。人種や社会経済的地位などの他の要因も調査されています。

2022年のレビューでは、人種とRSVなどの呼吸器疾患のリスク増加との関係が調査されました。彼らは、このリスクが高い理由の一部は、これらの集団における喘息やその他の慢性疾患の発生率の増加などの要因である可能性があると仮説を立てています。

別の 2022年の振り返り黒人の乳児は RSV 関連の乳児死亡の 26% を占め、ヒスパニック系乳児は RSV 関連の乳児死亡の 22% を占めていることがわかりました。このレビューは、死亡率を知ることがこれらの集団のリスクを推定するのに役立つ可能性があると結論付けています。

この点については、有色人種の赤ちゃんが RSV のリスクが高いかどうかを判断するために、さらなる研究が必要です。

持ち帰り

RSV は一般的なウイルスですが、特定のグループではより重篤な感染症のリスクを引き起こす可能性があります。これには、妊娠中または出産直後にウイルスに感染する可能性のある乳児が含まれます。妊娠している人には、子癇前症などの合併症が発生するリスクもあります。

小児科医は長年、乳児のRSウイルスによる入院率の上昇に警鐘を鳴らしているが、2023年になされた2つの主要な開発は、乳児を重篤な感染症から守るのに役立つ可能性がある。 1つ目は妊娠している人向けのRSVワクチンです。

また、乳児用のワクチンはまだありませんが、重度の RSV 感染症を発症するリスクが高いと考えられる乳児や年長の乳児にはモノクローナル抗体を投与できます。

妊娠中およびその後もあなたと赤ちゃんを守るために役立つこれらの選択肢について医師に相談してください。