大うつ病性障害 (MDD) は、うつ病の症状を引き起こす特定の健康状態です。症状が悪化する場合、または 2 週間以上続く場合は、医師に相談する必要があります。
大うつ病性障害 (MDD) は、感じ方、考え方、日常生活の管理方法に影響を与える可能性がある一般的な精神的健康状態です。
MDD は、悲しみ、絶望感、無価値感などのうつ病の症状を引き起こします。また、エネルギーの低下や集中力の低下など、他のうつ症状を引き起こす可能性もあります。
MDD を指すのに「うつ病」という言葉がよく使われますが、それはうつ病の症状を引き起こす可能性のあるいくつかの健康状態の 1 つにすぎません。
MDD とうつ病に関する最も差し迫った質問への答えを見つけるために読み続けてください。

MDDとうつ病の違いは何ですか?
MDD はうつ病の一種です。 MDD 患者には、うつ病の症状が頻繁にみられるか、少なくとも 2 週間持続します。症状は学校、仕事、睡眠などの日常生活に支障をきたすほど重度です。
以下のような他の精神的健康状態もうつ病の症状を引き起こす可能性があります。
- 持続性うつ病性障害:この状態は気分変調症または気分変調性障害としても知られています。症状は MDD よりも軽度である傾向がありますが、長期にわたる場合があります。
- 季節性感情障害:季節性うつ病または季節性感情障害は、季節性発症を伴う大うつ病性障害の古い用語です。症状は季節の変化とともに現れたり消えたりしますが、通常は晩秋または初冬に始まり、春から夏には消えていきます。
- 月経前不快気分障害 (PMDD):月経がある人は PMDD の影響を受ける可能性があります。症状は通常、生理が始まる 1 ~ 2 週間前に始まり、生理が始まってから数日以内に消えます。
- 周産期うつ病:これは、周産期 (出生直前または直後の期間) に発症する大うつ病性障害の古い用語です。周産期うつ病の症状は、妊娠中または出産後に始まることがあります。出産後に発症すると、産後うつ病と呼ばれます。
- 統合失調感情障害:統合失調感情障害では、うつ病の症状に妄想や幻覚などの精神病の症状が伴います。妄想は不穏で間違った固定観念を抱くときに起こり、幻覚は他の人が見ないものを見たり聞いたりするときに起こります。
双極性障害のある人は、悲しいときや絶望感を感じ、活動レベルが低下したときにうつ病エピソードを経験します。また、活動レベルが増加して非常に幸せまたは高揚感を感じるときに躁病エピソードを経験することもあります。

MDDの症状は何ですか?
MDD の潜在的な症状は次のとおりです。
- 持続的な悲しみまたは絶望感
- 不安、イライラ、フラストレーション、または落ち着きのなさの感情
- 楽しい活動に対する喜びや興味の喪失
- エネルギー不足
- 睡眠が多すぎる、または十分でない
- 無価値感、無力感、または罪悪感
- 食べすぎたり少なすぎたり
- 集中すること、物事を思い出すこと、または決断を下すことが困難になる
- 明確な身体的原因のない痛みや痛み
- 動作や会話が遅くなった
- 自分を傷つける考え
MDD の診断を受けるには、上記の症状のうち少なくとも 5 つが 2 週間続いている必要があります。これらの症状は、ほぼ毎日、一日のほとんどの時間にわたって発生し、日常生活の少なくとも一部に支障をきたします。
上記の症状のいずれかを経験している場合は、医師に知らせてください。これらは、MDD または別の疾患が症状の原因であるかどうかを判断するのに役立ちます。
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MDDはどのように診断されますか?
MDD または別の疾患があなたの症状を引き起こしているのかどうかを知るために、医師またはメンタルヘルスの専門家は、あなたの症状について次のような質問をします。
- いつから始めたのですか?
- どのくらいの頻度でそれらを経験しますか?
- それらはあなたの気分、思考、日常生活にどのような影響を与えますか?
新たに発症した健康状態や受けた治療など、最近経験した健康上の他の変化について尋ねられます。
また、最近の愛する人の死、人間関係の破綻、失業など、あなたの症状の一因となっている可能性のあるその他の大きな生活の変化について尋ねることもあります。
医師は、同様の症状を引き起こす可能性のある他の病状を除外するために身体検査を行うこともあります。これらには、特定の甲状腺の状態やビタミン欠乏症が含まれます。医師は、これらの状態を確認するために血液検査やその他の検査を指示する場合があります。

MDDの原因は何ですか?
MDD には、次のような多くの潜在的な原因があります。
- 脳の化学または構造の異常または変化
- エストロゲンやプロゲステロンなどの特定のホルモンのレベルの変化
- ストレスの多い、またはトラウマ的な人生の出来事
- アルコールまたは薬物の乱用
遺伝的要因
MDD の家族歴がある場合、MDD を発症する可能性が高くなります。特定の健康状態や薬剤もリスクを高める可能性があります。
複数の要因が相互作用して MDD を引き起こす可能性があり、医師が特定の原因を特定することが困難になる場合があります。

MDDはうつ病よりも悪いですか?
MDD は、うつ病の症状を引き起こす可能性のあるいくつかの状態のうちの 1 つです。
うつ病の症状を引き起こす他の疾患の中には、MDD よりも重症度が低い、または管理が容易な傾向があるものがあります。他の症状は、MDD よりも深刻であるか、管理が難しい傾向があります。
MDD の症状は、軽度から重度までさまざまです。それらは人によって異なりますし、同じ人でも時間の経過とともに変化する場合もあります。
特定の診断、治療の選択肢、見通しについて詳しく知るには、医師に相談してください。
治療を受けることは、MDD またはその他の原因によるうつ病の症状を改善するのに役立つ場合があります。

MDD は自然に消滅する可能性がありますか?
軽度のうつ病の症状がある場合は、治療しなくても症状が消えることがあります。このような場合、定期的に医師に会い、自分の気分について話し、症状を追跡することが重要です。
症状が悪化した場合、2週間以上続いた場合、または日常生活に支障をきたし始めた場合には、治療が必要になることがあります。
- 心理療法またはトークセラピー
抗うつ薬 - ライフスタイルの変化
自分に合ったアプローチを見つけるために、複数の治療法を試す必要がある場合があります。
他の治療法がうまくいかない場合は、医師または精神保健専門家が推奨する場合があります。

MDD は障害とみなされますか?
アメリカ障害者法 (ADA) は、障害を「もう 1 つの主要な生活活動を実質的に制限する身体的または精神的な障害」と定義しています。この定義によれば、MDD は障害としてみなされることがよくあります。
その結果、米国の MDD 患者は、ADA に基づいて特定の法的保護を受ける権利を有する可能性があります。これには、雇用主、政府機関、その他のサービス提供者による差別からの保護が含まれます。
雇用主によっては、次の権利がある場合もあります。
- MDD の管理に役立つ合理的な職場環境。
- MDD関連の症状や別の健康危機に対処するための、雇用が保護された無給休暇。
これらの権利の詳細については、ADA.gov および米国労働省をご覧ください。

MDD は何と混同されていますか?
MDD は、次のような他の精神的健康状態と同様の症状を引き起こす可能性があります。
- 持続性うつ病障害
- 季節性感情障害または季節性発症を伴う MDD
- 月経前不快気分障害
- 周産期または産後うつ病、または周産期発症を伴う MDD
- 統合失調感情障害
- 双極性障害
- 物質誘発性うつ病障害
うつ病のような症状は、特定の甲状腺の状態や栄養欠乏など、一部の病状によっても発症することがあります。
場合によっては、悲しみや死別を MDD と混同する人もいます。
悲しみは、愛する人の死、人間関係の破綻、失業など、人生の困難な変化に対する一般的な反応です。 MDD と同様に、激しい悲しみの感情や、通常の活動からの離脱を引き起こす可能性があります。
悲しみは潜在的にMDDのエピソードを引き起こす可能性があり、またはすでにMDDを患っている人に発症する可能性があります。しかし、悲しみを経験してもMDDを発症しない人の多くはいます。
激しく持続する悲嘆は MDD と同様の症状を示すことがありますが、実際には長期にわたる悲嘆障害とみなされる場合があります。
医師やメンタルヘルスの専門家は、症状の原因を理解し、適切な治療計画やサポート リソースを推奨するのに役立ちます。
症状が変化した場合、または治療が効果を発揮していないように見える場合は、その旨を伝えてください。場合によっては、診断や治療計画を調整してくれることもあります。

MDDは年齢とともに悪化しますか?
MDD はさまざまな人々にさまざまな形で影響を与えます。 MDD の短期間のエピソードが 1 回だけ発生する人もいますが、症状がより長く続くか、一生を通じて出たり消えたりする人もいます。
身体的健康の変化や生活上のストレス要因など、複数の要因が MDD の症状の変化を引き起こす可能性があります。
年齢を重ねるにつれて、MDD の新たな症状や悪化する症状が現れる人もいます。年齢とともに症状が改善する人もいます。
気分の変化やその他の症状が現れた場合は、医師に知らせてください。治療を受けることは、どの年齢であっても MDD の症状を改善するのに役立ちます。

持ち帰り
MDD は一般的なタイプのうつ病で、気分、思考、日常生活の管理能力の変化など、軽度から重度の症状を引き起こす可能性があります。
他の精神的および身体的健康状態によっても、同様のうつ病の症状が引き起こされることがあります。
うつ病の症状が出ているのではないかと思われる場合は、医師に相談してください。これらは、MDD または他の基礎疾患があるかどうかを知るのに役立ちます。推奨される治療計画は診断によって異なります。
MDD の診断を受けた場合、医師はさらなるサポートのためにメンタルヘルスの専門家を紹介する場合があります。
治療計画には、心理療法、薬物療法、またはライフスタイルの変更の組み合わせが含まれる場合があります。これらの治療法がうまくいかない場合は、脳刺激療法の効果が得られる可能性があります。
参考文献
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