よくある質問への回答: 乾癬性足首関節炎

乾癬性関節炎（PsA）は、一部の乾癬患者に影響を及ぼし、関節に炎症を引き起こす関節炎の一種です。 PsA を抱えて生活している場合、足首に硬さ、痛み、圧痛を感じることがあります。

PsA では、免疫系が誤って炎症反応を引き起こし、滑膜を攻撃します。この膜は関節を取り囲んでいます。攻撃を受けると、関節に腫れや痛みを感じることがあります。

治療せずに放置すると、この炎症により軟骨や骨が破壊される可能性があります。これにより、モビリティに関するさらなる懸念が生じる可能性があります。

PsA と足首について知っておくべきことは次のとおりです。

足首に乾癬性関節炎が起こることはありますか?

はい、足首に PsA が発生する可能性があります。

足首の硬直、腫れ、痛みは、PsA の一般的な兆候です。足首に加えて、足にある 26 個の骨と 33 個の関節のいずれかで PsA の腫れが発生することがあります。

足または足首の 1 つまたは複数の関節に症状が現れることがあります。また、症状がゆっくりと進行し、1 つまたは 2 つの関節だけで始まり、足首や足の他の部分に広がることもあります。

足首、足、かかとに痛みがある場合は、付着部炎が原因である可能性があります。これは、靱帯や腱が足首などの関節の骨に挿入される領域である付着部の炎症（腫れ）です。

付着部炎は、PsA および他のタイプの脊椎関節症に特有の症状です。これらは脊椎に影響を与える可能性のある症状です。

実際、付着部炎は、PsA を患っている人の約 35 ～ 50 パーセントに影響を及ぼしています。

2018 年の研究によると、PsA が足首の付着部炎を引き起こすと、アキレス腱にも影響を与えることがよくあります。アキレス腱は、ジャンプしたり、歩いたり、走ったりするときに使います。

付着部炎がこの腱に影響を与えると、これらの身体活動を行うのが苦痛になる可能性があります。

足首の関節炎の兆候は何ですか?

PSA は両方の足首に影響を与える可能性がありますが、片方のみに影響を与える可能性が高くなります。これは、PsA が身体に非対称（不均一）に影響を与えることが多いためです。痛みやこわばりは軽度の場合もあれば、可動性や生活の質を制限するほど重篤な場合もあります。

足首または足に PsA がある場合は、腫れや硬直が見られる場合があります。多くの場合朝に悪化し、日中は良くなることがあります。

他にも次のような兆候を探す必要があります。

• 倦怠感
• 銀色の鱗片を伴う皮膚の赤い斑点として現れる皮膚の発疹または斑
• 腫れた足の指
• 目の炎症
• 爪の変化
• 腰痛
• 足、かかと、足首の痛み

乾癬性関節炎の人の平均余命はどれくらいですか?

PsA を治療する方法はありませんが、治療は可動域と生活の質を改善するのに役立ちます。また、症状の進行を遅らせるのにも役立ちます。

いくつかの 2010年からの調査PsA 自体は生命を脅かすものではないが、寿命がわずかに短くなる可能性があることを示唆しています。

これは、がんや心臓病のリスク増加など、他の併存疾患、つまり PsA と同時に発生する症状や危険因子が原因である可能性があります。

生命を脅かす可能性のある併存疾患のリスクを軽減するために、研究者は次の措置を講じることを提案しています。

• 野菜、繊維、果物が豊富な食事を摂取してください。
• 定期的に運動しましょう。
• がんやその他の健康状態について定期的に検査を受けてください。
• 喫煙している場合は、禁煙するように努めてください。
• 飲酒する場合は、飲酒量を減らすか制限します。

歩くことは足関節炎に良いのでしょうか？

ウォーキングなどの軽度から中程度の運動は、PsA の症状を軽減する可能性があります。国立乾癬財団によると、負荷の少ない運動には次の効果があります。

• 可動域を改善する
• 炎症と痛みを軽減する
• 関節を緩める

運動して身体活動を続けることは関節炎に良いですが、自分の限界を知る必要があります。

軽度または中等度の PsA を抱えて生活している場合は、歩くのが耐えられるかもしれません。より重度の PsA を抱えて生活している場合は、運動のために歩くのが苦痛に感じるかもしれません。

歩くと足や足首に大きなストレスと負担がかかります。これらの骨と関節は、衝撃吸収、サポート、バランスなど、動きに重要な機能を提供します。

PsA が足首に影響を与えると、痛みのために立ったままの作業がほとんどできなくなることがあります。歩行時の痛みを和らげるために装具やインサートの使用について医師に相談することを検討してください。

足や足首に追加の体重や負担をかけない水泳やその他の衝撃の少ないアクティビティに挑戦することもできます。また、自転車やエリプティカルマシンに乗るなどの有酸素運動の方が快適だと感じるかもしれません。

定期的な運動は、全体的な健康とウェルネスにも貢献します。

持ち帰り

PSA は足首に痛み、腫れ、硬直を引き起こすことがよくあります。これが発生すると、可動性が制限され、さらなる健康上の合併症を引き起こす可能性があります。

ただし、症状と生活の質を改善するために行動を起こすことはできます。これらには、可能であれば身体活動をすること、炎症や痛みを制御するための解決策について医師と協力することが含まれます。