なぜかさぶたを食べるのですか?

概要

ほぼすべての人が、定期的に肌のニキビやかさぶたをむしります。しかし、一部の人にとって、皮膚むしりは重大な苦痛、不安、さらには健康上の問題を引き起こします。これは、人が日常的にかさぶたを摘んで食べる場合に当てはまります。

人がかさぶたを食べる原因は何ですか?

かさぶたを摘んで食べることには、複数の根本的な原因が考えられます。場合によっては、自分が皮膚をむしっているにもかかわらず、それをしていることに気づかない人もいます。また、次のような場合に、人が自分の皮膚をむしることもあります。

• 不安、怒り、悲しみに対処するための対処メカニズムとして
• 深刻なストレスや緊張のエピソードに対する反応として
• 退屈や習慣から
• この症状の家族歴があるため

かさぶたを摘んで食べると安心する人もいます。しかし、こうした感情の後には、恥や罪悪感が伴うことがよくあります。

医師は反復性皮膚むしり障害を身体中心反復行動 (BFRB) と呼んでいます。これらは、人が何度も皮膚をむしり、かさぶたをむくなど、皮膚をむしりたいという衝動や考えを抱くときに発生します。他の例としては、繰り返し髪の毛を引っ張ったり、爪を食べたり摘んだりすることが挙げられます。

この障害は、強迫性障害 (OCD)とみなされることがよくあります。 OCDを持つ人は、日常生活に支障をきたす可能性のある強迫観念、衝動、行動を持っています。 BFRBは、ボディイメージの障害や溜め込みによっても発生する可能性があります。

現在、皮膚むしり（かさぶたを食べることを含む）は、診断と統計マニュアル-5（DSM-V）の「強迫性障害および関連障害」に記載されています。これは精神科医が医学的疾患を診断するために使用するマニュアルです。

TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors によると、ほとんどの人は通常 11 歳から 15 歳の間に BFRB を開始します。皮膚むしりは通常 14 ～ 15 歳で始まりますが、どの年齢でもこの症状を経験する可能性があります。

かさぶたを摘んで食べるとどのようなリスクがありますか?

かさぶたをほじって食べる病気は、身体的および精神的に影響を与える可能性があります。不安や憂鬱な感情のために自分の肌をむしってしまう人もいます。あるいは、この習慣がそのような感情を経験させる原因になっている可能性があります。彼らは、自分の身体の特定の部位を露出するような社交的な状況や活動を避ける場合があります。これには、ビーチ、プール、ジムなどの場所に行くのを控えることも含まれます。これにより、人は孤立感を感じることがあります。

かさぶたを摘んだり食べると、精神的健康への影響に加えて、次のような原因が生じる可能性があります。

• 傷跡
• 皮膚感染症
• 治らない傷

まれに、かさぶたをむしりすぎて皮膚の傷が深くなり、感染してしまうことがあります。これには、感染拡大のリスクを軽減するために外科的治療が必要になる場合があります。

かさぶたを摘んで食べる場合の治療法は何ですか？

かさぶたを自分でむいて食べるのをやめられない場合は、医師の治療を受ける必要があります。かかりつけ医や精神科医がいる場合は、まず相談してみましょう。

行動療法

セラピストは、アクセプタンス＆コミットメント療法（ACT）を含む認知行動療法（CBT）などのアプローチを利用できます。

もう一つの治療法は弁証法的行動療法（DBT）です。この治療法には、スキンピッキング障害を持つ人を助けるために設計された 4 つのモジュールがあります。

• マインドフルネス
• 感情の調節
• 苦痛耐性
• 対人関係の有効性

マインドフルネスの概念には、かさぶたをほじるきっかけとなる可能性があることを認識し、かさぶたをほじったり食べたりしたいという衝動が起こったときにそれを受け入れることが含まれます。

感情の制御には、人が自分の感情を認識できるように支援し、その後、見方や行動の感情を変えようとすることが含まれます。

苦痛耐性とは、人が自分の感情を許容し、屈服してかさぶたを摘んで食べる行為に戻ることなく、その衝動を受け入れることを学ぶことです。

対人関係の有効性には、かさぶたをほじくり食べている人を助ける家族療法も含まれます。グループセラピーに参加することは、家族が愛する人をどのようにサポートできるかを教育するのに役立ちます。

経口薬

治療的アプローチに加えて、医師は皮膚むしりの原因となる不安やうつ病を軽減するための薬を処方する場合があります。

かさぶたを食べることの発生率を減らすことが証明された薬はありません。場合によっては、何が最も効果的かを判断するために、いくつかの異なる薬や薬の組み合わせを試す必要があるかもしれません。例としては次のものが挙げられます。

• エスシタロプラム（レクサプロ）
• フルオキセチン（プロザック）
• セルトラリン（ジェイゾロフト）
• パロキセチン（パキシル）

これらの薬は選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)であり、神経伝達物質セロトニンをより多く利用できるようにするのに役立ちます。皮膚むしりの発生率を減らすために、医師が抗てんかん薬のラモトリギン（ラミクタール）を処方することがあります。

外用薬

かさぶたをむしったり食べたりするきっかけとしては、皮膚のチクチク感や灼熱感が挙げられます。その結果、医師はこれらの感覚を軽減するために局所治療の適用を推奨する場合があります。

抗ヒスタミン薬クリームまたは局所ステロイドはかゆみを軽減することができます。局所麻酔クリーム（リドカインなど）や収斂剤も、かさぶたを拾う原因となる感覚を軽減するのに役立ちます。

皮膚むしりをしばらくやめても（寛解）、後でまたその行為を再開できる場合があります（再発）。このため、皮膚むしりの治療に利用できる治療法や医学的治療法について知っておくことが重要です。再発した場合は医師の診察を受けてください。ヘルプが利用可能です。

かさぶたを摘んで食べるとどうなるでしょうか？

BFRB などの精神的健康状態は慢性疾患とみなされます。これは、症状を管理する治療法はあるものの、この状態が長期間、場合によっては生涯続く可能性があることを意味します。

症状の引き金となるものと現在利用可能な治療法について理解することは、問題への対処を開始するのに役立ちます。

皮膚むし行為に関する最新情報と研究については、The TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors をご覧ください。