高齢者の終末期の症状についてよく知ることは、あなたの愛する人がどのような状況を経験しているかを理解し、すべての人にとってスムーズな移行を促進するのに役立ちます。
人生の最終段階まで愛する人を介護するのは決して簡単なことではありません。あなたがすべての責任を負っているのか、それとも単に彼らのためにそこにいたいだけなのかにかかわらず、おそらく、何を期待すればよいのか疑問に思うでしょう。

終末期症状のタイムライン
人はそれぞれ異なるため、これらすべての終末期の兆候を期待するべきではありません。また、あなたの愛する人は自分のペースで進歩しますが、それは著しく速い場合もあれば、遅い場合もあります。
寿命が尽きる数週間前
初期の兆候の中には、諦めの気持ちと関係があるものもあります。それには、気分の落ち込み、モチベーションの低下、引きこもりが含まれる場合があります。その人は、幼少期や初期の人生経験を思い出すことにもっと多くの時間を費やすかもしれません。
食欲の低下、全身の衰弱、疲労の増加が顕著になります。
人生が終わる数日前
あなたの愛する人は、起きている時間よりも眠っている時間の方が長いでしょう。動くことも話すことも減り、会話や騒ぎに反応しないこともあります。聴覚はほとんど変化していませんが、視覚が障害される可能性があります。
最後の日には次のような兆候が現れる可能性があります。
- 血圧、心拍数、体温の低下
- 苦しそうな呼吸
- 嚥下困難
- 食べ物を拒否する
- 排便や排尿がなくなりました
- 幻覚、幻覚、または妄想
ある程度の落ち着きのなさを経験したり、エネルギーが爆発したりする人もいます。
人生が終わる数時間前
身体が積極的にシャットダウンしている兆候は次のとおりです。
- 異常な呼吸と長い呼吸間隔(チェーン・ストークス呼吸)
- 騒々しい呼吸
- ガラスのような目
- 手足の冷え
- 膝、足、手の紫色、灰色、青白い、または斑点のある皮膚
- 弱い脈拍
- 意識の変化、突然の爆発、無反応
聴覚は最後に衰える感覚であると考えられています。たとえ意識を失っていたとしても、あなたの愛する人はおそらくあなたの声を聞くことができます。
死亡時
死の瞬間には呼吸が止まり、脈拍も測定可能な血圧もありません。目を開けたままにすると瞳孔は開きます。
体の筋肉が弛緩すると、腸と膀胱が空になります。血液が定着すると、皮膚は青白くワックス状に見え始めます。
死後も、目から涙がこぼれたり、腕、足、ボイスボックスが小さな動きをしたりするのが見えることがあります。

終末期の症状
1. 食欲と消化器系の変化
人生の終わりに近づくにつれて、代謝と消化は徐々に遅くなります。必要なカロリーが少なくなるため、食欲が減退したり喉の渇きが減ったりするのは正常なことです。
2. もっと寝る
全身的な脱力感や倦怠感が一般的です。エネルギーレベルが低下し、睡眠に費やす時間が増加します。
3. 世界からの撤退
あなたは、より大きな世界からの諦めと撤退の感覚に気づくかもしれません。その人は、より少ない人数で保護バブルを作成し、バブルの外の出来事に対する好奇心が薄れる可能性があります。彼らは現在よりも過去について話すことに多くの時間を費やすかもしれません。
4. 不安と憂鬱
人生の終わりが明らかになるにつれて、自分自身や残される人々に対して恐怖や心配が増大する人もいます。終末期の不安やうつ病は珍しいことではありません。
5. 尿失禁および膀胱失禁
腎臓の機能が低下し始めると、尿の濃度が高まり、色が濃くなることがあります。膀胱と腸の両方の機能を制御することが難しくなります。
6. バイタルサインの変化
7. 混乱
あなたの愛する人は定期的に混乱するかもしれません。時間、場所、さらには親しい人さえも特定するのが難しい場合があります。注意力の持続時間が限られていたり、シーツを引っ張ったり、衣服を引っ張ったりするような繰り返しの動作に気づくかもしれません。
8. 感覚の変化
視力が弱くなってきています。死に近づいた人は、あなたには見えないものを見たり、聞いたり、感じたり、亡くなった人に話しかけたりすることもあります。感覚の変化は、錯覚、幻覚、妄想を引き起こすこともあります。
9. さよならを言う
何が起こっているかに注意を払っていれば、葬儀の計画に参加したり、物事を整理したり、財産を分配したりしたいと思う人もいます。彼らは、やり残した問題を解決し、感情を表現し、別れを告げることに切迫感を感じるかもしれません。
10. 呼吸の変化
呼吸はますます遅くなり、浅くなり、息切れがすることがあります。喉の筋肉が弛緩すると、喉に液体が溜まる場合があります。患者は衰弱しすぎて咳で咳をすることができない場合があり、その場合「死のガラガラ」として知られる騒々しい呼吸を引き起こす可能性があります。
11. 意識喪失
愛する人を起こすのが難しくなる可能性があります。最終的には、コミュニケーションが取れなくなり、無反応になり、意識を失ったり、せん妄に陥ったりします。目がガラス状になることがあります。

人生の終わりに大切な人をサポートする方法
医師は、病状に基づいて身体的な快適さを提供する方法についてアドバイスします。これには、痛み、消化器系の問題、不安などに対する薬の投与が含まれる場合があります。
身体的な快適さを提供する
専門の介護者やホスピスケアがいるかどうかに関係なく、身体的な快適さを提供できる基本的な方法がいくつかあります。
- 呼吸を助けるために加湿器を使用してください。
- リップクリームとアルコールフリーのローションを塗って、乾燥した肌を落ち着かせます。
- 氷片を使ったり、濡れた手ぬぐいを唇に当てたりして、水分補給を続けてください。
- 床ずれを防ぐために、数時間ごとに体位を変更します。
- 快適な寝具を用意し、必要に応じてリフレッシュしてください。
- 柔らかい食べ物を用意してください。ただし、無理に食べさせないでください。
- 照明を低くし、大きな音や気が散る音を遮断してください。
- 彼らが寝たいときに寝させてください。
精神的な快適さを証明する
感情的および精神的なサポートを提供するには:
- 相手がその気になれば、会話を促します。彼らに主導権を与え、良い聞き手となり、潜在的にストレスのかかる話題を切り出さないようにしましょう。
- たとえ彼らが反応しなかったとしても、あなたの声が聞こえていると考えてください。彼らについてではなく、彼らに直接話してください。部屋に出入りするときは、本人であることを確認してください。
- 手を握ったり、肩に手を置いたりして、軽いスキンシップを提供します。
- お気に入りの音楽を小さな音量で再生します。
- 彼らの思考プロセスを無視したり、中断したり、無視したりしないでください。彼らが混乱している場合でも、落ち着いてください。その場にいない誰かと話したり会ったりしている場合は、そのままにしておきます。
- あなたの愛を表現してください。
- 現実を否定しないでください。彼らが別れを言いたいなら、そうさせてください。どちらにも安心感を与えることができます。
あなたの愛する人の霊的な必要について考えてください。適切なスピリチュアルアドバイザー、ソーシャルワーカー、または終末期ドゥーラを連れてくることを検討してください。

取り除く
手放すのは簡単ではありません。高齢者の終末期の症状について学ぶことは、愛する人が移行期に必要とする身体的および精神的なサポートを提供するのに役立ちます。
愛する人を亡くしたら、時間をかけて悲しみ、自分の世話をし、必要な場合は助けを求めてください。
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