食欲不振について知っておくべきことすべて

嚥下障害とは何ですか?

「嚥下痛」は、嚥下に痛みを伴う医学用語です。口、喉、食道に痛みを感じることがあります。食べ物を飲んだり食べたりするときに、嚥下に痛みを感じることがあります。場合によっては、嚥下障害として知られる嚥下困難が痛みを伴うこともありますが、嚥下障害自体が単独の症状であることもよくあります。

嚥下痛には単一の原因や治療法が指定されているわけではありません。それは、嚥下時の痛みは多くの基礎疾患に関連しているためです。嚥下痛を引き起こす最も一般的な医学的問題とその対処法については、以下をお読みください。

嚥下障害と嚥下障害

嚥下痛は、嚥下障害と混同されることがあります。嚥下障害は、嚥下に関連する別の症状です。嚥下障害とは、嚥下困難を指します。この状態になると、嚥下困難が定期的に発生します。また、高齢者に最も一般的です。

嚥下障害と同様に、嚥下障害もさまざまな原因と関連しています。正確な治療法は、根本的な健康上の問題によって異なります。嚥下障害が重度になると、まったく飲み込むことができない場合もあります。

嚥下障害と嚥下痛が同時に起こることもあります。同じ根本的な原因がある可能性もあります。ただし、痛みを伴わずに嚥下困難が生じる場合があります。この場合は、嚥下障害のみが発生している可能性があります。あるいは、嚥下障害がなくても、嚥下痛によって痛みが生じることもあります。

原因

嚥下障害は、風邪などの軽度の症状に関連している場合があります。このような場合、嚥下痛は時間が経てば自然に治ります。

慢性的な嚥下痛は、別の根本的な原因に関連している可能性があります。嚥下痛を引き起こす可能性のある病状はいくつかあります。可能性としては次のようなものがあります。

• 癌：慢性的な嚥下痛は、食道がんの初期兆候である場合があります。これは食道で発生する腫瘍によって引き起こされます。食道がんは、長期の喫煙、アルコール乱用、または持続的な胸やけによって発生することがあります。遺伝することもあります。
• カンジダ感染症：これは、口の中で発生する可能性のある真菌（酵母）感染症の一種です。感染が広がり、嚥下痛などの食道の症状を引き起こす可能性があります。
• 胃食道逆流症 (GERD) : これは、食道の下部括約筋が適切に閉じないことで発症します。その結果、胃酸が食道に逆流します。胸焼けや胸痛などの他の症状とともに嚥下痛を経験する場合は、胃食道逆流症の可能性があります。
• HIV ：食道の問題は、HIV 感染者によく発生します。エイズ教育治療センター プログラムによると、カンジダ感染が最も一般的な原因です。 HIV の治療に使用される抗レトロウイルス薬が胃酸逆流を引き起こすことがあります。これは、嚥下痛などの他の症状を引き起こす可能性があります。
• 潰瘍:これらは胃だけでなく口、喉、食道にも発生する可能性のあるただれです。潰瘍は、未治療の胃食道逆流症によって引き起こされることもあります。イブプロフェン (Advil、Motrin IB) などの抗炎症薬を長期間使用すると、潰瘍のリスクが高まる可能性があります。

食欲不振は、がんの放射線療法などの医療行為によって引き起こされることもあります。処方薬によっては、嚥下に痛みを伴う場合もあります。

診断

嚥下障害は通常、内視鏡検査によって診断されます。これには、内視鏡と呼ばれる小型の照明付きカメラが必要です。医師が食道をより詳しく観察できるように、喉に設置されます。検査中に飲み込む試みも行われます。

医師は、嚥下痛の根本原因の疑いに関連する他の検査を指示する場合があります。ただし、血液検査が正常に戻る可能性があることに注意することが重要です。

処理

嚥下痛の正確な治療計画は、根本的な原因によって異なります。

薬

基礎疾患によっては、嚥下痛は薬で解決できる場合があります。たとえば、胃食道逆流症の治療に使用される処方薬は、胃酸が咽頭や食道に逆流するのを防ぐのに役立ちます。次に、飲み込むときの痛みの改善に気づくかもしれません。

薬物療法は、HIV や感染症などの他の根本的な原因の治療にも使用される場合があります。カンジダ感染症は抗真菌薬で治療する必要があります。

手術

食道腫瘍または食道癌の場合、医師はこれらの細胞の外科的除去を推奨する場合があります。このオプションは、薬で症状が改善されない場合の胃食道逆流症にも使用できます。

時間

医師が根本的な医学的問題を発見しなかった場合、嚥下痛は時間の経過とともに自然に解決する可能性があります。これは、風邪や重度のアレルギーを患った後によく見られます。嚥下時に不快感が再発する場合は、医師に相談してください。

見通し

早期に発見して治療すれば、嚥下時の痛みとともに、多くの基礎疾患が改善する可能性があります。重要なのは、症状が長引く場合は医師に連絡することです。

嚥下痛とその根本原因を治療せずに放置すると、さらなる合併症を引き起こす可能性があります。体重減少は嚥下痛でも起こることがあります。嚥下に伴う不快感のため、食べる量が減ることもあります。これは、貧血、脱水症、栄養失調など、他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。このような場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

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