螺旋骨折とは何ですか?

ねじり骨折としても知られるらせん骨折は、完全骨折の一種です。これは回転力、つまりねじり力によって発生します。

完全骨折は、骨の折れ方に基づいて分類されます。カテゴリには次のものが含まれます。

• 横方向
• 斜め
• 縦方向の
• 粉砕された
• スパイラル

ただし、骨は常に 2 つの異なる部分に分離されます。

らせん骨折では、幅よりも長い骨が斜めに折れてしまうため、折れた骨はコルク栓抜きや曲がりくねった階段のようになります。

このように骨が折れる場合、その折れる力は通常、高エネルギー、つまり大きな力によって引き起こされると考えられます。

らせん骨折は、ずれている場合もあれば、安定している場合もあります。ずれた骨折では、骨折部分の骨の部分が正しく整列しなくなります。安定した骨折では、骨の各部分は整列しており、ほとんどずれていません。

らせん骨折の症状は何ですか?

らせん骨折の最も一般的かつ明白な症状は、損傷部位の痛みです。痛みの種類は傷害の重症度によって異なります。人々はその痛みを鈍く、重く、苦痛であると特徴づけてきました。

次のような場合もあります。

• 骨の硬さ
• 制限された可動域
• 腫れと赤み
• 優しさ

開放骨折（皮膚が裂けた骨折）の場合、出血に加えて、ギザギザの骨や骨の破片が見えることがあります。

らせん骨折の原因は何ですか?

らせん骨折は、体が動いているときに足などの片方の四肢を着地させると発生することがあります。これらは一般に、スポーツによる怪我や近距離からの転倒が原因で発生します。らせん骨折はどの長骨でも発生する可能性がありますが、最も一般的には脛骨で発生します。

このような骨折が就学前の子供に発生すると、幼児骨折と呼ばれます。幼児の骨折は、手足をけいれんさせたり、無理にねじったりした結果起こるため、身体的虐待の一般的な兆候です。グリーンスティック骨折は、骨が非常に柔らかいため、子供に発生するもう 1 つの一般的な種類の骨折です。

らせん骨折は次の骨で発生する可能性が最も高くなります。

• 脛骨、またはすねの骨
• 腓骨、または脛骨と平行なふくらはぎの短い骨
• 距骨、足首の脛骨と腓骨の間に位置します
• 大腿骨、または大腿骨
• 上腕骨、または上腕の骨
• 指の骨

らせん骨折はどのように診断されますか?

らせん骨折の場合、医師が骨折の種類を正確に特定できるよう、怪我がどのように起こったかを正確に医師に伝えることが重要です。

医師は患部を中心に全身検査を行います。手足を見たり触ったりして、次のような明らかな異常がないかどうかを確認します。

• 皮膚に傷が入る
• あざ
• 優しさ
• 不安定

医師が必要と判断した場合は、X線検査とCTスキャンを受けます。

X線検査では、骨が骨折していることを確認し、骨折部分がずれているか安定しているかを確認できます。 CT スキャンにより、近くの関節に損傷があるかどうかが医師にわかり、骨折に関する追加情報が得られます。

らせん骨折はどのように治療されますか?

らせん骨折の発生方法により、通常、骨折した骨の端はギザギザになります。これにより、治癒プロセスが複雑になる可能性があります。また、怪我によって骨片が剥がれ、治療がさらに困難になる可能性もあります。これらの理由から、治療は骨折の程度と骨がずれているか安定しているかによって異なります。

安定らせん骨折の治療

らせん骨折が安定している場合、治療には通常、ギプスで骨を 4 ～ 6 週間固定し続けることが含まれます。安定骨折は一般に小児に多く見られます。

ずれたらせん骨折の治療

ずれた螺旋骨折の特徴であるギザギザの骨のため、多くの場合、治療には手術が必要です。

医師は観血的整復手術として知られる手術を行います。この手順では、全身麻酔をかけます。次に、医師は患部を開いて骨の一部を所定の位置に固定します。

手術中、医師は引き続き傷害の重症度を評価します。たとえば、周囲の筋肉や血管に損傷がある場合、医師はそれらの損傷も評価して治療します。次に医師は折れた骨の位置を調整し、ロッド、ピン、ネジのいずれかを使用して所定の位置に固定します。これらはすべて永久的または一時的なものです。

手術からの回復

観血的整復手術の後は、通常、四肢にギプスが適用されます。数週間後に削除されます。

特に手術の場合、回復にはかなりの痛みを伴うことがあります。イブプロフェン (Advil) およびその他の非ステロイド性抗炎症薬は、治癒過程を遅らせることが示されています。その結果、コデインを含むアセトアミノフェンがより一般的に処方されます。

理学療法は骨折を治すもう一つの重要な部分です。ギプスを装着しているため、筋力や可動域が多少失われる可能性があります。運動やその他のさまざまな治療を通じて、患肢にそれらを取り戻すことができます。

螺旋骨折の見通しはどうなりますか?

骨の成長は非常に遅いため、らせん骨折の多くは治癒するまでに約 4 ～ 6 か月かかります。適切な治癒のためには、迅速な治療が重要です。らせん骨折の疑いがある場合は、すぐに医師の診察を受けて診断を受けてください。