この記事では、歯が緑色を帯びる理由を説明し、考えられる解決策をいくつか検討します。
なぜ歯は緑色になるのでしょうか？
歯は内側から外側へ（内因性染色）、または外側から内側へ（外因性染色）緑色に変色します。
固有の染色
内因性染色は、歯の象牙質、つまり内層の奥深くで発生します。このタイプの汚れは珍しいです。しかし、それが発生する場合は、歯の発育中に発生する傾向があります。
緑色は、食事の栄養素の不足、または特定の健康状態によって引き起こされる可能性があります。
外部染色
外因性着色は歯のエナメル質、つまり外層に発生します。これは通常、頻繁な歯磨きでは除去されない細菌や真菌の蓄積によって引き起こされます。
色の濃い食べ物や飲み物は、歯のエナメル質に緑がかった汚れを引き起こす可能性があります。タバコや特定の薬剤も歯を変色させる可能性があります。
この表は、歯が緑になる内因性および外因性の理由の概要を示しています。それぞれについて詳しくは、次のセクションを参照してください。
| 内因性の原因 | 外的原因 |
| 高ビリルビン血症による新生児黄疸 | 口腔衛生状態が悪い |
| 持続性黄疸 | タバコの使用 |
| Rh不適合（Rh疾患） | 色の濃い食べ物や飲み物（例：ブルーベリー、ワイン、コーラ） |
| ABO 非互換性 | 発色菌 |
| 敗血症 | |
| 溶血性貧血 | |
| 薬 |
緑の歯の写真
歯が緑色になる本質的な理由
いくつかの条件により、歯が緑色になることがあります。これらには次のものが含まれます。
高ビリルビン血症による新生児黄疸
ビリルビンは、赤血球が破壊されるときに生成される黄色の色素です。ビリルビンが多すぎると、形成中の乳歯の色に影響を与える可能性があります。まれですが、緑色になる場合もあります。
過剰なビリルビンによって引き起こされる緑色の乳歯は、抜け落ちて永久歯がその場所に生えてくるまでその色を保ちます。永久歯は緑色にはなりません。
持続性黄疸
新生児黄疸が 2 ～ 3 週間以上続く場合、持続性黄疸と呼ばれます。この状態は通常、高ビリルビン血症（過剰なビリルビン）の結果です。新生児黄疸と同様に、持続的な黄疸によって生じる緑色の歯は、子供の乳歯にのみ影響を及ぼします。
ただし、少数のケースでは、体内の胆汁の流れを遮断または遅くする胆汁うっ滞性肝疾患が原因である可能性があります。
Rh不適合（Rh疾患）
Rh 因子は、赤血球の表面にある特定のタンパク質です。 Rh 不適合は、妊婦の血液が Rh マイナスであるのに、赤ちゃんの血液が Rh プラスである場合に発生します。
この場合、母親の体は赤ちゃんの血液を異物であるかのように反応し、赤ちゃんの赤血球を攻撃する抗体を生成します。 Rh 不適合は新生児に高ビリルビン血症を引き起こす可能性があり、これにより乳歯が緑色になることがあります。
ABO 非互換性
この状態は Rh 不適合症と似ています。妊婦の血液型は O 型だが、赤ちゃんの血液型は A 型または B 型である場合に発生します。
ABO 不適合は新生児に高ビリルビン血症を引き起こし、緑色の乳歯の形成を引き起こす可能性もあります。
敗血症
敗血症は、感染に対する潜在的に生命を脅かす反応です。どの年齢でも発症する可能性があります。
敗血症では、肝臓からの胆汁の放出や流れが停止したり遅くなったりすることがあります。この敗血症の合併症は胆汁うっ滞と呼ばれます。胆汁うっ滞により、子供の乳歯が緑色になることがあります。
溶血性貧血
溶血性貧血は、赤血球が骨髄で生成されるよりも速く破壊されるときに発生します。原因は多岐にわたります。これらには、鎌状赤血球貧血などの遺伝性疾患が含まれます。
ビリルビンの蓄積と緑色の歯は溶血性貧血が原因である可能性があります。
薬
シプロフロキサシンやテトラサイクリンなどの一部の抗生物質は、乳児の乳歯や子供の二次歯さえも緑色がかった色合いを帯びる可能性があります。
歯が緑色になる外的理由
外因性の汚れにより、歯が灰色、茶色、黒、黄色、オレンジ、緑色に見えることがあります。外部からの汚れは次のような原因で発生する可能性があります。
- ブルーベリーのような色の濃い食べ物
- コーヒー、紅茶、グレープジュース、ソーダ、赤ワインなどの濃い色の飲み物
- タバコ
- 発色細菌（これらの発色細菌は歯のエナメル質、多くの場合歯肉縁付近に蓄積し、歯に緑色の汚れを引き起こす可能性があります）
1日2回歯を磨くなど、口腔衛生に良い習慣がない場合、外因性ステインが発生する可能性が高くなります。
緑歯の治療方法
緑歯の内因性と外因性では治療法が異なります。また、着色が乳歯に発生するか永久歯に発生するかによっても異なります。ここでは、やるべきこと、そしてやるべきではないことをいくつか紹介します。
乳歯の固有の汚れ
親はおそらく、赤ちゃんの歯に内在する緑色の汚れを治療する方法を知りたいと思うでしょう。しかし、この汚れは歯磨きなどの家庭でのデンタルケアでは取り除くことができません。
緑色の乳歯は専門的に白くするべきではありません。市販のホワイトニング製品は歯茎を刺激する可能性があるため、小さなお子様には使用しないでください。
緑色の乳歯はやがて抜け落ち、永久歯に生え変わります。これらの永久歯は緑色にはなりません。
永久歯の固有の汚れ
永久歯の固有の汚れを完全に除去するのは難しい場合があります。自宅で試してみるべきことは次のとおりです。
- ホワイトニング歯磨き粉またはリンス
- ホワイトニングストリップまたはジェル
- トレイ漂白（歯科医は、家庭用に過酸化物ベースのジェルを使用したカスタムホワイトニングトレイを提供できます）
また、歯科医による次のような専門的なホワイトニング治療の恩恵を受けることもできます。
- オフィスホワイトニング治療。この手順では、歯科用ランプを使用して高濃度の過酸化水素の分解を強化します。
- ベニヤ。ベニアは歯を白くするのではなく、歯を覆います。取れない頑固な汚れを隠すのに便利です。
外部からの汚れ
外因性の汚れを処理する方法には次のようなものがあります。
- 歯科医は、スケーリングと研磨と呼ばれる専門的なクリーニングを通じて、かなりの量の緑色の汚れを除去できます。この手順では、ツールを使用して歯肉縁の上下の硬化した歯垢と歯石を削り取ります。
- 特にひどい汚れには、家庭用ホワイトニングストリップが効果的です。
- ホワイトニング用の歯磨き粉を使用するのも効果的です。
- 定期的な歯のクリーニングと最適な口腔衛生習慣は、外因性の汚れの再発を防ぐのに役立ちます。
重要なポイント
緑歯は、内因性および外因性の両方の着色によって引き起こされる可能性があります。
内因性着色は歯の発育中に発生することがよくあります。黄疸などの病状により、赤ちゃんの歯が緑色になることがあります。
専門的なホワイトニング処置やホワイトニング歯磨き粉は、敏感な歯茎を刺激する可能性があるため、乳歯には使用しないでください。
外因性の緑色の汚れは、口腔衛生不良や歯上の細菌の蓄積によって引き起こされることがよくあります。この種の汚れは、多くの場合、自宅での治療や歯科医院での治療によく反応します。
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