排尿中の失神（排尿失神）：知っておくべきこと

排尿失神はどのくらいの頻度で起こりますか?

人によっては、咳をしたり、排便したり、飲み込んだりするだけで失神することがあります。排尿失神とは、排尿中または排尿（排尿）直後の失神（失神）を指す医学用語です。

これらの出来事が重篤な病状の兆候であることはほとんどありません。ほとんどの場合、意識の喪失は長くは続きません。ほとんどの場合、意識を失った際の転倒による怪我の方がより懸念されます。

排尿失神は以下の原因を引き起こします 8パーセント失神のすべてのエピソードの。この症状を経験した人は、他の状況でも失神を起こしやすくなります。排尿失神は男性に多く発生します。夜中や朝一番にトイレをした後などに起こることが多いです。

排尿失神は何が原因で起こるのでしょうか？

完全には明らかではありませんが、医師らは、低血圧と遅い心拍数が排尿失神の原因となっていると考えています。

膀胱が満杯になると、血圧と心拍数が高くなります。排尿中に膀胱を空にすると、血圧と心拍数が低下します。この低下により、血管が拡張または拡張されます。

拡張した血管では血液の動きが遅くなるため、脚に血液がたまることがあります。これは脳に到達する血液量に影響を及ぼし、失神を引き起こす可能性があります。

小便器の前に立つときやトイレから立ち上がるときなど、立っているときも血圧は下がります。

排尿失神エピソードの引き金となるものは何ですか?

排尿失神の引き金を特定することは、将来の失神エピソードを防ぐのに役立ちます。

いくつかの要因がトリガーとなる可能性が高いと考えられます。

• 疲労または睡眠不足
• 空腹または断食
• アルコールの使用
• 脱水
• 排尿痛
• 暑い気候または暑い環境

特定の薬が排尿失神を引き起こす可能性がありますか?

特定の薬剤や薬物は、排尿失神を引き起こしたり、排尿失神を引き起こしたりする可能性があります。

これらには次のものが含まれます。

• 利尿薬
• ベータブロッカー
• 高血圧の治療に使用される薬
• カルシウムチャネル遮断薬
• ACE阻害剤
• 硝酸塩
• 抗うつ薬
• 抗精神病薬
• アルコール
• コカインや麻薬などの違法薬物

これらの薬を中止するか、代替薬に変更する場合のリスクと利点について医師に相談してください。

排尿失神エピソード中に予想されること

排尿失神が起こったとしても、排尿するたびに失神が起こるわけではありません。実際、それは一度きりの経験かもしれません。飲酒後、睡眠から起きた時、疲れている時、空腹時、脱水状態の場合に発生しやすくなります。

多くの人は、失神しそうであることを知らせる次のような症状を抱えています。

• 吐き気
• 発汗
• めまいまたはふらつき
• 弱さ
• 病的な青ざめ
• 薄暗い視界

気が遠くなったと感じた場合は、横になるか、膝の間に頭を入れて座ってください。

あなたが意識を失っているときに誰かがそばにいれば、あなたを仰向けにし、足を心臓より約12インチ上に上げてくれるはずです。また、きつい服やベルトも緩める必要があります。 1 分経っても意識が戻らない場合は、911 番または地元の救急サービスに通報する必要があります。

次のような症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

• 胸や腰の痛み
• ひどい頭痛
• 不整脈
• 呼吸困難
• 複視
• 話すことや動作が困難になる
• 意識不明が1分以上続く

医師の診察を受ける時期

排尿失神のほとんどのケースは、深刻な病気が原因ではありません。それでも、基礎疾患を取り除くために、最初の症状が発生したときに医師の診察を受けることが重要です。

答える準備が必要な質問は次のとおりです。

• どのくらいの期間意識を失いましたか？
• 意識がなかったのですか？
• あなたはこれらの出来事をどのくらいの頻度で経験しますか?
• それが起こったとき、あなたは立っていましたか、それとも座っていましたか?
• 失神する直前に何か症状はありましたか？
• 事件直後に何か症状はありましたか?
• 誰かあなたの失神を目撃した人はいますか？

医師はあなたの病歴、健康状態、年齢、失神エピソードの内容を考慮して、検査が必要かどうかを判断します。

失神の別の原因が懸念される場合、医師は心臓のリズムをチェックするために心電図（ECGまたはEKG）を検査したり、脳の活動を監視するために脳波図（EEG）を指示したりすることがあります。脳の活動の問題が失神を引き起こす可能性があります。

さらに詳しく: 意識を失った場合の応急処置 »

他に失神を引き起こす可能性のあるものは何ですか?

暑い気候から他の病状まで、さまざまなことが失神を引き起こす可能性があります。

排尿失神を経験するほとんどの人には基礎疾患がありませんが、以下の可能性のある疾患に注意することが重要です。

• 不整脈
• 心臓病
• 血管の病気
• 薬
• 低血圧
• 脳卒中
• 発作
• 脳腫瘍

排尿失神はどのように治療されますか?

排尿失神の治療法として、血圧を安定させる薬や胸痛、高血圧、心不全の治療に使用される薬など、多くの薬が研究されています。

しかし、臨床研究では有効性が証明されたものはありません。

できること

ほとんどの場合、排尿失神は深刻ではありません。これは、血を見たときの失神や妊娠中の失神など、他の理由による失神にも当てはまります。

排尿失神を完全に回避できるわけではありませんが、失神が起こる頻度を減らし、排尿失神中の怪我から身を守るために実行できる手順はいくつかあります。