心筋生検

心筋生検とは何ですか?

心筋は心筋として知られています。医師が心筋の問題を疑う場合は、生検が必要になる場合があります。これには、検査のために小さな組織片を切除することが含まれます。心臓生検は心筋生検として知られています。

医師は、心臓カテーテル検査やその他の心臓検査の際に心筋生検を行うことがよくあります。ただし、このテストを単独で実行することもできます。この手順は通常病院で行われます。

この生検では、バイオプトームと呼ばれる小さなカテーテルを使用して、心臓組織の小片を切除します。これは生検を行うために使用される特殊なタイプのカテーテルです。先端には組織片を除去できるジョーが付いています。

生検後、医師は分析のためにサンプルを検査室に送ります。

なぜ心筋生検が必要なのでしょうか?

この手順では、心筋の病気や損傷がないかどうかを調べます。以下の診断に役立ちます。

• 心筋症: 心筋の劣化。さまざまな状態が原因である可能性があります。
• 心筋炎：心筋の炎症
• 心臓移植後の拒絶反応：免疫システムが組織損傷を引き起こし、医師はそれを顕微鏡で見ることができます

心筋生検の準備はどのようにすればよいですか?

医師は、生検の前に飲食してもよいかどうかについて指示を与えます。通常、検査の 6 ～ 8 時間前は食べ物や飲み物を摂取しないでください。

薬やサプリメントを服用している場合は、施術前に中止すべきかどうか医師に相談してください。糖尿病の場合は、医師が生検当日に合わせて薬を調整する必要がある場合があります。アレルギーがある可能性がある場合は医師に知らせてください。

おそらく生検当日の朝に病院に入るでしょう。まれに、前日の夜に病院に行く必要がある場合もあります。

手続きには誰かと一緒に行ってもらうか、手続き終了後にカーサービスに車を送ってもらいましょう。自分で運転して家まで帰ることはできなくなります。

心筋生検はどのように行われるのですか?

生検中に着用する病院用のガウンが届きます。看護師があなたの手または腕に点滴ラインを取り付けます。これにより、水分を補給するための水分が供給されます。血圧が低下した場合や心拍が異常になった場合にも薬を届けることができます。

テーブルの上に横たわって、上に大きなカメラといくつかのモニターを置きます。外科医は、別の手術を受けるかどうかに応じて、首、腕、または鼠径部を切開します。別の処置を受けていない場合は、おそらく首に問題があるでしょう。切開位置は、医師がサンプルを採取したい心臓の部分によっても異なります。

切開部位に局所麻酔を行います。処置中に意識を失うことはないので、これにより感覚が麻痺します。外科医は血管に中空のチューブを挿入して血管を開いた状態に保ちます。多少のプレッシャーや不快感を感じるかもしれません。

チューブが所定の位置に配置されたら、外科医はバイオプトームを挿入します。彼らはそれを心臓に到達するまで血管に通します。医師は、透視検査と呼ばれる特殊なタイプの移動 X 線を使用して、そこに誘導します。

正しい場所に到着したら、医師は心筋組織の少量のサンプルを採取します。次に、バイオプトームを取り外し、挿入部位に圧力を加えます。全手順には 30 ～ 60 分かかります。

医療スタッフは処置後一定期間あなたの状態を監視します。医師はあなたが自立できるほど安定しているかどうかを確認したいと考えています。車の運転ができないため、生検後は誰かが家まで送ってくれる必要があります。

心筋生検に伴う合併症にはどのようなものがありますか?

手順の前に、生検のリスクを説明する同意書に署名する必要があります。心筋生検は怖いと思われるかもしれません。しかし、経験豊富な医師の診察を受ければ、合併症が起こることはほとんどありません。

潜在的なリスクには次のようなものがあります。

• 血栓
• 出血
• 異常な心拍リズム
• 感染
• 虚脱した肺
• 動脈の損傷
• 言語を制御する神経の損傷
• 心臓の破裂（非常にまれ）

結果は何を意味するのでしょうか?

心筋生検の結果により、心筋に損傷があるかどうかが医師にわかります。異常な生検は、次のようなさまざまな条件によって引き起こされる可能性があります。

• 長期のアルコール摂取による心臓損傷
• 心臓アミロイドーシス、アミロイドタンパク質が心臓に蓄積する病気
• さまざまなタイプの心筋症
• 心筋炎
• 心臓移植の拒絶反応

心筋損傷がある場合、治療法はその原因によって異なります。