子宮がんの段階を理解する

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子宮がんの病期は、腫瘍の増殖とがんの広がりに基づいて決まります。ステージが低いということは、子宮内の腫瘍が小さいことを意味します。後期とは、子宮の外に大きな腫瘍が存在し、リンパ節や体の他の領域にがんが存在することを意味します。

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ジェンポール/ゲッティイメージズ

子宮がんは子宮に発生するがんです。のアメリカ癌協会は、2023 年には約 66,000 人が子宮がんと診断されると推定しています。他のがんと同様、子宮がんも通常、初期段階で診断されると最良の治療結果が得られます。

子宮がんの病期は腫瘍の大きさと広がりに基づいて診断時に決定されます。医師はがんのステージを利用して治療を計画し、選択肢や見通しについて話し合います。

子宮がんにはどんな種類があるの?

子宮がんにはどんな種類があるの?

子宮がんには主に 2 つの種類があります: 子宮内膜がんと子宮肉腫です。子宮体がんは、子宮内のどこに発生するかによって分類されます。

子宮内膜がんは、子宮がんの中で最も一般的な種類です。子宮内膜にがんが発生すると発生します。について 90%すべての子宮がんのうち最も多いのは子宮内膜がんです。子宮肉腫はさらにまれです。それらは子宮の他の筋肉や組織で形成されます。

子宮がんはどのように診断され、病期分類されるのでしょうか?

子宮がんはどのように診断され、病期分類されるのでしょうか?

子宮がんの診断は、医療専門家の診察から始まります。症状について話し合い、身体検査を受けます。これには、医師が膣、子宮、卵巣、直腸に異常がないかを検査するための内診が含まれる可能性があります。子宮がんの疑いがある場合は、追加の検査を指示します。これには次のものが含まれる場合があります。

ステージング

子宮がんの診断が確定すると、医師は腫瘍の段階を決定します。がんの病期分類により、医師は腫瘍の大きさとがんの広がりについて話すことができます。これは、自分の見通しや治療の選択肢について計画を立て、話し合う方法です。子宮がんの病期分類には 2 つのシステムが使用されます。

  • 国際婦人科産科連盟 (FIGO) システム
  • 米国癌合同委員会 TNM 病期分類システム

2 つのシステムは非常に似ています。どちらのシステムも腫瘍の広がりに基づいてステージを割り当てます。より高い段階は、腫瘍が成長し、がんが子宮を超えて広がっていることを示します。

どちらのシステムのステージ 1 がんも、子宮を超えて広がっていない小さな腫瘍と全身には存在しない早期がんです。どちらのシステムのステージ 3 と 4 も、子宮の外に成長した大きな腫瘍を伴う後期がんです。ステージ4では、がんも全身に広がっています。

各ステージの詳細については、以下をご覧ください。

ステージ1の子宮がんとは何ですか?

ステージ1の子宮がんとは何ですか?

ステージ 1 のがんは子宮内にのみ存在します。体の他の部分にはまだ広がっていません。ステージ 1 は 2 つのサブステージ 1A と 1B に分かれています。

  • ステージ 1A:ステージ 1A では、がんは子宮内膜層のみに存在するか、子宮筋層と呼ばれる子宮の筋肉層の半分未満に達しています。
  • ステージ 1B:ステージ 1B では、がんが子宮筋層の半分以上に広がっています。
ステージ2の子宮がんとは何ですか?

ステージ2の子宮がんとは何ですか?

ステージ 2 の子宮がんは、子宮の外には広がっていないが、子宮頸部の結合組織に広がり始めたがんです。体全体には広がっていません。

ステージ3の子宮がんとは何ですか?

ステージ3の子宮がんとは何ですか?

ステージ 3 の子宮がんは、子宮と子宮頸部の両方を超えて広がっています。骨盤領域以外には広がっていません。ステージ 2 には 3 つのサブステージがあります。

  • ステージ 3A:ステージ 3A では、がんが子宮の外層まで広がっています。卵巣や卵管にも転移している可能性があります。
  • ステージ 3B:ステージ 3B では、がんが膣に広がっています。子宮を取り囲む結合組織や脂肪にも転移している可能性があります。
  • ステージ 3C1: ステージ3C1 では、がんは子宮と周囲の組織で成長していますが、骨盤を越えて広がっていません。骨盤内のリンパ節には転移していますが、大動脈には転移していません。
  • ステージ 3C2:ステージ 3C2 では、がんが骨盤内のリンパ節と大動脈に転移しています。
ステージ4の子宮がんとは何ですか?

ステージ4の子宮がんとは何ですか?

ステージ 4 の子宮がんでは、がんが骨盤を越えて広がっています。がんは体のさらに奥まで広がっています。ステージ 4 には 2 つのサブステージがあります。

  • ステージ 4A:ステージ 4A では、がんが直腸、膀胱、またはその両方の内層に広がっています。
  • ステージ 4B:がんが骨盤を越えて腹部や鼠径部のリンパ節などの体の領域に広がっています。
TNMステージフィーゴステージ説明
ステージ1 1がんは子宮内にとどまっている
ステージ1A 1Aがんは子宮筋層の中間層を超えて広がっていない
ステージ1B 1Bがんが子宮筋層の半分以上に広がっている
ステージ2 2がんは子宮頸部の結合組織まで増殖しているが、子宮の外には増殖していない
ステージ3A 2Aがんが子宮、卵巣、または卵管の外表面に転移している
ステージ3B 2Bがんが膣または子宮周囲の組織および脂肪層に転移している
ステージ 3C1 2C1がんが近くの組織と骨盤リンパ節に転移している
ステージ 3C2 3C2がんが骨盤リンパ節と大動脈に転移している
ステージ4A 4Aがんが骨盤の外側、膀胱、直腸、またはその両方の内層に転移している
ステージ4B 4Bがんが腹部などの遠隔領域に転移している
取り除く

取り除く

子宮がんの病期は、医師が治療を計画し、見通しや選択肢について話し合うのに役立ちます。病期は診断時に決定され、腫瘍の増殖や全身へのがんの広がりなどの要因に基づいて決定されます。

子宮がんには主に 2 つの病期分類システムがありますが、病期を分ける方法に違いはありません。

子宮がんの初期段階には、子宮を超えて広がっていない腫瘍や全身には見られないがんが含まれますが、後期段階には、他の組織や器官への腫瘍の増殖や、体の他の領域へのがんの広がりが含まれます。

参考文献

  1. https://www.cancer.org/cancer/types/endometrial-cancer/about/key-statistics.html

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