唾液腺生検

唾液腺生検とは何ですか?

唾液腺は舌の下と耳の近くの顎骨の上にあります。その目的は、口の中に唾液を分泌して消化プロセスを開始し（食べ物を飲み込みやすくすると同時に）、歯を虫歯から守ることです。

主な唾液腺 (耳下腺) は、主な咀嚼筋 (咬筋) の上、舌の下 (舌下腺)、および口の底 (顎下腺) にあります。

唾液腺生検では、検査室で検査するために 1 つまたは複数の唾液腺から細胞または小さな組織片を除去します。

唾液腺生検では何を扱うのですか?

唾液腺に腫瘤が発見された場合、医師は治療が必要な疾患があるかどうかを判断するために生検が必要であると判断する場合があります。

医師は次の目的で生検を推奨する場合があります。

• 閉塞または腫瘍によって引き起こされる可能性のある唾液腺の異常なしこりまたは腫れを検査します。
• 腫瘍が存在するかどうかを判断する
• 唾液腺の管が詰まっているかどうか、または悪性腫瘍が存在し切除する必要があるかどうかを判断します。
• 身体が健康な組織を攻撃する慢性自己免疫疾患であるシェーグレン症候群などの病気を診断します

唾液腺生検の準備

唾液腺生検の前に必要な特別な準備はほとんど、またはまったくありません。

医師は、検査の数時間前には飲食を控えるよう指示する場合があります。また、生検の数日前に、アスピリンやワルファリン（クマジン）などの血液をサラサラにする薬の服用を中止するよう求められる場合もあります。

唾液腺生検はどのように行われますか?

この検査は通常、診療所で実施されます。針吸引生検の形で行われます。これにより、医師は体にほとんど影響を与えずに少数の細胞を除去することができます。

まず、選択した唾液腺上の皮膚を消毒用アルコールで消毒します。その後、痛みを抑えるために局所麻酔薬が注射されます。部位の感覚がなくなったら、細い針を唾液腺に挿入し、小さな組織片を慎重に除去します。組織は顕微鏡スライド上に置かれ、検査のために研究室に送られます。

医師がシェーグレン症候群の検査を行う場合、複数の唾液腺から複数の生検が採取され、生検部位の縫合が必要になる場合があります。

結果を理解する

正常な結果

この場合、唾液腺組織は健康であると判断され、病気の組織や異常な増殖は存在しません。

異常な結果

唾液腺の腫れを引き起こす可能性のある症状には次のようなものがあります。

• 唾液腺感染症
• いくつかの形態の癌
• 唾液管結石
• サルコイドーシス

医師は、生検の結果や他の症状の有無によって、腫れの原因となっている病気を判断できます。また、閉塞や腫瘍の増殖を検出するための X 線または CT スキャンを推奨する場合もあります。

唾液腺腫瘍：唾液腺腫瘍はまれです。最も一般的な形態は、腺のサイズを増大させる、ゆっくりと成長する非癌性 (良性) 腫瘍です。ただし、一部の腫瘍は癌性 (悪性) である可能性があります。この場合、腫瘍は通常癌腫です。

シェーグレン症候群: これは自己免疫疾患であり、その原因は不明です。それは体に健康な組織を攻撃させます。

テストのリスクは何ですか?

針生検では、挿入時点での出血や感染のリスクが最小限に抑えられます。生検後しばらくの間、軽い痛みを感じることがあります。これは市販の鎮痛剤で軽減できます。

以下の症状のいずれかが発生した場合は、医師に連絡してください。

• 薬では管理できない生検部位の痛み
• 熱
• 生検部位の腫れ
• 生検部位からの体液の排出
• 軽い圧迫では止まらない出血

以下の症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

• めまいまたは失神
• 息切れ
• 嚥下困難
• 足のしびれ

生検後のフォローアップ

唾液腺腫瘍

唾液腺腫瘍と診断された場合は、唾液腺腫瘍を切除する手術が必要になります。放射線療法や化学療法が必要になる場合もあります。

シェーグレン症候群

シェーグレン症候群と診断された場合、症状に応じて、医師はこの障害の管理に役立つ薬を処方します。