ノーシーボ効果とは何ですか?

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プラセボとノーシーボ

プラセボとノーシーボ

プラシーボ効果については聞いたことがあるかもしれませんが、その逆であるノシーボ効果についてはあまり馴染みがないかもしれません。

プラセボとは、実際の治療のように見える薬や処置のことですが、実際はそうではありません。一般的な例は、毎月の避妊パックに含まれる砂糖錠剤の週です。

プラセボ効果は、プラセボが実際に気分を良くしたり、症状を改善したりするときに発生します。

一方、ノーシーボ効果は、プラセボによって気分が悪くなるときに起こります。

一般的な例や、それがいくつかの倫理的問題を引き起こす理由など、ノシーボ効果について詳しく学びましょう。

仕組み

仕組み

プラシーボ効果については多くの研究が行われていますが、ノシーボ効果についてはまだ十分に理解されていません。

しかし、専門家は次のことを特定しました。 いくつかのこと誰がノシーボ効果を経験するかを決定する役割を果たしているようです。

これらには次のものが含まれます。

  • 医療提供者が潜在的な副作用と結果についてどのように話すか
  • 医師に対するあなたの信頼
  • 同様の治療を受けた過去の経験
  • 料金治療や薬の

専門家は現在、ポジティブ思考またはネガティブ思考が人の身体的健康にどのような影響を与えるかをより深く理解するために、ノセボ効果に注目しています。

あなたが継続的な頭痛に対処していると想像してください。あなたは新しい医療提供者に予約を入れます。あなたの症状を聞いた後、彼らはあなたに毎朝服用する薬を処方することにしました。

彼らは、錠剤の費用が高額になると警告します。また、吐き気やめまいなどの特定の副作用が予想されるとも言われています。彼らが教えていないのは、その錠剤は砂糖でできている、つまりプラセボだということです。

処方箋を受け取り、最初の錠剤を飲みます。 1時間もしないうちに、横になりたくなる。吐き気がしてくるのを感じ、部屋が少し回転し始めているのではないかと断言できます。 「医者がこのことについて私に警告した」とあなたは思います。

実際には、あなたは無害な砂糖の錠剤を服用しただけです。しかし、その約束の間に聞いたことすべてが、あなたの脳と体に特定の反応を起こすように条件付けしました。

実際の例

実際の例

ここでは、さまざまな健康シナリオにおいてノーシーボ効果がどのように影響するかを見ていきます。

片頭痛の治療

少なくとも月に2回は片頭痛の発作を経験します。あなたは予防のために処方薬を服用していましたが、処方箋が切れて以来医師の診察を受けることができませんでした。

他のことが起こっているので、約束をする時間がありません。代わりに、オンライン薬局に薬を注文することにしました。

最後に服用した薬によって眠気を感じたので、調べて別の似た薬を選択します。あなたは薬を飲み始めます。

数日後、睡眠障害が始まり、気分が落ち込んでいることに気づきます。あなたは、薬の副作用として不眠症とうつ病が記載されていることを思い出し、薬の服用を中止し、医師の診察を受けることにしました。

医師は薬を見て、それがイブプロフェンであることを告げました。しかし、あなたが読んだ内容(そして処方薬をオンラインで注文することへの不安もあると思われます)によると、故意にイブプロフェンを服用した場合には起こらなかった副作用を経験しました。

インフルエンザ予防接種

初めてインフルエンザの予防接種を受けます。注射をする看護師は、針のサイズが大きいということは、これまでに受けたワクチンよりも痛みが強い可能性があることを意味すると警告します。

これまで予防接種に苦労したことはなかったのに、この予防接種は涙が出るほど痛いと感じます。痛みは数日間続きます。

次回注射が必要になったときに、たとえそれがより細い針で投与されたとしても、同様の経験をするかもしれません。

湿疹クリーム

腕に湿疹があり、市販 (OTC) クリームで治療しています。しかし、うまくいかないようです。また、クリームを塗るときにヒリヒリするのが気に入らないのですが、これはパッケージで警告されている副作用です。

あなたは、別の薬を処方してもらうために医師の診察を受けることにしました。彼らは、副作用のない非常に効果的なクリームを推奨しています。新しいクリームを使用して数日後、症状が治まっていくことに気づきました。

ある日、クリームを塗りながら、有効成分を調べます。それらは、あなたが試してもうまくいかなかった市販製品のものと同じであることがわかりました。パッケージには、使用するとヒリヒリする可能性があると記載されています。

2 つの唯一の本当の違いは、それらがどのように表示されるかです。 OTC 製品を使用する前に、その製品はヒリヒリする可能性があると読みました。しかし、あなたは副作用がないと信じて処方箋版を使い始めました。

倫理的問題

倫理的問題

ノシーボ効果は、医療専門家にいくつかの複雑な問題を引き起こします。

インフォームドコンセント

インフォームド・コンセントの方針では、処置や治療に関するすべての情報が与えられなければ、完全に同意することはできないと考えられています。これに応えて、医療専門家は、治療法や投薬に関する徹底的で正確な情報を確実に提供するよう懸命に取り組んでいます。

しかし、この情報がノーシーボ効果に影響を及ぼし、他の方法では起こらなかったかもしれないマイナスの副作用を人々に引き起こしているとしたらどうなるでしょうか?

場合によっては、これは大したことではないかもしれません。しかし、他の場合には、それは誰かの人生に大きな影響を与える可能性があります。

たとえば、治療が生命を脅かす可能性がある場合はどうなるでしょうか?このような深刻なリスクを本人が理解することは重要ですが、それを伝えないことで、実際に生命を脅かすリスクが軽減されるとしたらどうなるでしょうか?

研究

ノシーボ効果を研究するだけでも問題が生じます。有用な研究を行うには、研究者が人々にノシーボ効果を体験してもらう必要があります。

これは、意図的に人々にマイナスの副作用や結果を経験させることを意味しますが、これは人体研究に関しては一般に非倫理的であると考えられています。

その代わりに、専門家はプラセボ効果をより詳しく調べることで、ノセボ効果をより深く理解することに努めるだろう。

潜在的な利点

潜在的な利点

ノシーボ効果は否定的なものとして扱われることが多いですが、医療現場でより良いコミュニケーションへの道を開く上で重要な役割を果たす可能性があります。

たとえば、注射を行う前に、医療専門家は「これは少し痛いかもしれません」と言うかもしれません。しかし、「ほとんどの人はまったく痛みを感じません」と言われたらどうなるでしょうか? 「この薬を服用している人の 10% に副作用があった」という統計に単純な「のみ」を追加するだけでも役立つ場合があります。

また、心と体のつながりや、考え方が身体の健康にどのような影響を与えるのかをより明らかにするのにも役立ちます。

結論

結論

プラセボ効果は、ポジティブ思考がいかに治療結果を改善できるかを示しています。ノーシーボ効果は、ネガティブな思考が逆効果になる可能性があることを示唆しています。

専門家はノシーボ効果がどのように作用するのかまだ完全には解明していませんが、医療提供者との関係やそのコミュニケーションスタイルが大きな役割を果たしている可能性があります。

参考文献

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3401955/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5754642/

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