チューベーションとは何ですか？
Titubation は、次のような場合に起こる不随意振戦の一種です。
- 頭
- ネック
- トランクエリア
最も一般的には神経障害に関連しています。チューベーションは、制御不能なリズミカルな震えを引き起こす神経系疾患である本態性振戦の一種です。
頭の震えは不随意な筋肉の収縮と関連しています。その後の揺れは一定である場合もあれば、1 日を通して断続的に発生する場合もあります。頭の震えの治療は、その根本的な原因によって異なります。
チューベーションの症状は何ですか?
振戦（制御不能な震え）は、チューベーションの主な症状です。本態性振戦は通常、体の他の部分よりも手に大きな影響を与えます。ただし、ほとんどの本態性振戦とは異なり、チューチューに伴う震えは頭と首に影響を与えます。
最も顕著な症状は、「はい」または「いいえ」の動きのように見える不随意の震えです。このような震えはいつでも起こる可能性があります。震えが起こったとき、あなたはじっと座っているかもしれませんし、立って何かをしているときかもしれません。
チューブレーションのその他の症状には次のようなものがあります。
- 話すのが難しい
- 声の震え
- 食べたり飲んだりするのが困難
- 歩くときに姿勢が不安定になる
以下の場合、これらの症状は悪化する可能性があります。
- ストレスや不安がある
- 煙
- カフェインを摂取する
- 暑い地域に住んでいる
- お腹が空いている、または疲れている
チューチューの原因は何ですか?
チューチューは高齢者に最もよく見られます。神経学的疾患を発症するリスクは年齢とともに増加する可能性がありますが、チューブレーションはあらゆる年齢層、さらには幼い子供でも発生する可能性があります。
神経学的状態がチューブレーションを引き起こす可能性があります。以下のような症状のある人によく見られます。
- 脳損傷または脳卒中
- 多発性硬化症（MS）の進行例
- パーキンソン病、ただしあごや口の周りの震えを経験する可能性が高くなります
- ジュベール症候群。乳児期または幼児期に診断されることが多く、筋緊張低下（筋緊張の低下）を伴うこともあります。ジュベール症候群の子供は、水平方向のリズムで首を振る傾向があります。
- 代謝の問題
場合によっては、チューブレーションに根本的な原因がない場合もあります。これらは散発性振戦として知られています。
チューチューはどのように診断されますか?
チューベーションは一連の神経学的検査によって診断されます。ただし、最初に、医療提供者があなたの病歴を調べ、身体検査を行います。
神経障害や震えは家族内で発症する可能性があるため、親戚にこれらの症状のある人がいる場合は、医療提供者に伝えることが重要です。
診察中に頭の震えを経験した場合、医療提供者はその範囲と頻度を測定します。また、このような揺れがどれくらいの頻度で起こるか、また揺れが平均してどれくらい続くかについても尋ねられます。
神経学的検査には、首の超音波検査や脳の画像検査などの画像検査が含まれる場合があります。これらの検査は、震えの原因となっている可能性のある別の疾患を除外するのに役立ちます。
医療提供者は以下の検査も行う場合があります。
- 歩行（歩き方）
- 筋力
- 姿勢
- 反射神経
言語異常も評価されます。
チューチューはどのように扱われますか?
チューチュー自体は治りません。ただし、根本的な原因を治療すれば、頭の震えの管理に役立ちます。医療提供者は、あなたの症状に関連する症状を治療するために、投薬や治療、さらには手術を推奨する場合もあります。
震えの治療薬には次のようなものがあります。
- 抗てんかん薬
- ベンゾジアゼピン（バリウム、アティバン）
- ベータブロッカー
- ボツリヌス毒素（ボトックス）注射
場合によっては、標準的な治療法では震えを管理するのが難しい場合があります。
特に他の病状も抱えている場合、医療提供者は、チューブをコントロールするために他の薬を検討する場合があります。
理学療法士を紹介してくれる場合もあります。このタイプの専門家は、筋肉を管理するエクササイズで頭の震えを軽減するのを手伝ってくれます。時間が経つにつれて、調整能力も向上する可能性があります。
カフェインや特定のハーブサプリメントなどの刺激物を避けると、頭の震えの頻度を減らすことができる場合があります。
重度の挿管の場合、医療提供者は深部脳刺激 (DBS)と呼ばれるタイプの手術を推奨する場合があります。
DBS では、外科医が脳に高周波電極を埋め込み、震えを制御します。によると、
チューバの見通しはどのようなものでしょうか？
他の種類の震えと同様、チューベーションは生命を脅かすものではありません。しかし、この種の震えは日常の仕事や活動を困難にする可能性があります。頭の震えの頻度によっては、人によっては、チューベーションによって身体が不自由になる場合があります。加齢とともに症状が悪化することもあります。
頭の震えの根本的な原因に対処すると、頭の震えの頻度を減らし、日常活動に参加する能力を向上させることができます。
すでに神経疾患の治療を受けている場合、または頭の震えが増加している場合、または改善しない場合は、医療提供者に相談してください。
参考文献
- https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6802/joubert-syndrome
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tremor-Fact-Sheet
- https://ghr.nlm.nih.gov/condition/essential-tremor
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