カンジダ・グラブラタについて

カンジダは、身体の中や表面に自然に生息する酵母の属です。通常、口内、腸内、皮膚上に少量存在します。

通常、カンジダは問題を引き起こしませんが、場合によっては感染症を引き起こす可能性があります。

さまざまな種類のカンジダ真菌感染症（単に酵母感染症と呼ばれることも多い）、特にカンジダ グラブラタによって引き起こされる感染症について詳しく学びましょう。

カンジダ・グラブラタとは何ですか?

カンジダ グラブラタ (C. glabrata) は、自然の微生物叢の一部として見つかります。胃腸管、口、生殖器領域に存在する場合があります。

カンジダ・グラブラタは、健康な人では通常、十分に制御されており、無害です。しかし、免疫システムが抑制されている人々にとっては問題となる可能性があります。たとえば、これには、HIV とともに生きている人、がん治療を受けている人、臓器移植を受けた人が含まれます。

カンジダ グラブラタは一部の抗真菌薬に対して高い耐性を持っているため、治療が困難になる場合があります。

カンジダ真菌感染症

カンジダ グラブラタは、2 番目または 3 番目に一般的なカンジダ株であり、1990 年代以降その有病率が増加しています。カンジダ アルビカンスは、酵母感染症の最も一般的な原因と考えられています。

カンジダ グラブラタはどのような感染症を引き起こす可能性がありますか?

次に、最も一般的な種類のカンジダ感染症の原因、症状、治療法について見ていきます。カンジダ アルビカンスが関与することが最も多いですが、カンジダ グラブラタは体の同様の領域に存在するため、この種の感染症を引き起こす可能性があります。

カンジダ グラブラタ感染症は以下に影響を与える可能性が最も高くなります。

• 尿道から膀胱、腎臓まで続く尿路
• 性器
• 口
• 血流（特定のリスクのあるグループの場合）

真菌性尿路感染症

真菌性尿路感染症（UTI）は、最も一般的にはカンジダ酵母の種によって引き起こされます。真菌性尿路感染症は、膀胱を含む尿路の下部に影響を与える可能性があります。腎臓にも影響を与える可能性があります。

真菌性尿路感染症の症状

真菌性尿路感染症に罹患している場合、症状がない場合があります。症状が存在する場合、次のような症状が考えられます。

• 排尿時の灼熱感または痛み
• 尿意の増加
• 尿中の血
• 骨盤または腹部の痛み

真菌性尿路感染症の治療

治療は症状がある人にのみ推奨されます。通常、処方された抗真菌薬で構成されます。多くの場合、抗真菌薬フルコナゾールが最初の治療法となります。

カンジダ グラブラタおよびフルコナゾールに耐性がある可能性のあるその他の種の場合は、アムホテリシン B およびフルシトシンという薬剤が使用される可能性があります。

真菌性器感染症

カンジダ種は膣や陰茎の感染症を引き起こす可能性があります。カンジダ グラブラタは、治療が困難なさらに複雑な感染症を引き起こすことがよくあります。

通常、生殖器領域のカンジダの量は乳酸菌によってバランスが保たれています。乳酸菌も体のこの部分に自然に存在します。何らかの方法で乳酸菌のレベルが変化または低下すると、カンジダが過剰に増殖し、感染症を引き起こす可能性があります。

特定の性行為、特に口腔と性器の接触を伴う性行為の後にカンジダ性器感染症を発症することもあります。

真菌性器感染症の症状

性器真菌感染症の症状には次のようなものがあります。

• セックス中の灼熱感
• 排尿中の灼熱感
• 膣の周りの発疹
• ペニスの皮ひだの下にある白い安っぽい物質
• 水っぽい、または白くて濃厚な異常な膣分泌物
• 膣内外または陰茎のかゆみまたは痛みを伴う感覚
• 膣周囲の発疹、発赤、腫れ

ただし、陰茎のカンジダ感染がまったく症状を引き起こさない場合もあります。

真菌性器感染症の治療

市販薬 (OTC) または処方抗真菌薬を使用すると、軽度または中程度の性器真菌感染症を効果的に治療できます。

OTC 抗真菌薬は、ほとんどの場合次のような形で提供されます。

• クリーム
• 粉
• ピル
• 座薬

経口抗真菌薬も処方箋で入手できます。

医師は、より複雑な感染症の場合には、より長い投薬コースを処方する場合があります。これは、クリーム、錠剤、または軟膏の形で使用できます。

カンジダと口腔カンジダ症

カンジダは口の中の微生物叢の正常な一部であるにもかかわらず、増殖しすぎると感染症を引き起こす可能性があります。

感染は口の中だけにとどまらない可能性があります。口腔カンジダ症は、扁桃腺や喉の奥に広がる可能性があります。重度の感染症は食道に広がる可能性があります。

口腔カンジダ症の一般的な症状には次のようなものがあります。

• 口の中の灼熱感または痛みを伴う感覚
• 口の中が綿のような感じ
• 飲み込むことや食べることが困難になる
• 味覚の喪失
• 口角や口の中が赤くなる
• 口の中や舌にクリーミーな白い斑点があり、触れると出血する可能性があります

口腔カンジダ症を治療しないと、特に免疫力が低下している人では全身性の真菌感染症を引き起こす可能性があります。

口腔カンジダ症は、錠剤、液体、トローチなどの抗真菌薬で治療されます。使用される薬剤の例には、ナイスタチンまたはクロトリマゾールが含まれます。場合によっては、フルコナゾールの経口投与が行われることもあります。

カンジダ グラブラタ感染症のリスクが最も高いのは誰ですか?

健康な人でも酵母菌感染症にかかる可能性はありますが、以下のグループではカンジダ グラブラタ感染症を発症するリスクが高くなります。

• 抗生物質を服用している、または最近服用した人
• 血糖値が十分にコントロールされていない糖尿病の人
• カテーテルなどの医療機器を挿入されたことのある人
• 入れ歯をしている人
• HIV感染者やがんの治療を受けている人など、免疫力が低下している人

カンジダ グラブラタと感染症についての詳細

カンジダ・グラブラタ感染症の発生率は年々増加しています。

興味深いことに、Candida glabrata は、 Candida albicansや Candida parapsilosis よりもパン酵母 (Saccharomyces cerevisiae) と遺伝的に密接に関連しています。カンジダ グラブラタに近縁な酵母種のほとんどは人間とは関係がなく、植物や土壌に存在します。

カンジダ グラブラタ vs. カンジダ アルビカンス

カンジダ グラブラタは、次のような多くの点でカンジダ アルビカンスとは異なります。

• フルコナゾールなどの一部の抗真菌薬に対する耐性が高い
• 多くの真菌によって生成される長い分岐構造である菌糸を形成できないこと
• マクロファージと呼ばれる免疫細胞に食べられた後に成長し、分裂する能力
• カンジダ・アルビカンスには対応する同等の遺伝子が存在しない遺伝子が多数ある

持ち帰り

カンジダ・グラブラタ感染症は病院で感染することが多く、特にフルコナゾールに対する耐性が高いフルコナゾールで治療を受けている人に感染します。

カンジダ グラブラタは、最も一般的なカンジダ種と同じ種類の真菌感染症に関与する可能性があります。カンジダ グラブラタ感染症の発生率は年々増加していますが、健康な免疫システムを持つ人はこの感染症にかかる可能性が最も低くなります。

適切な衛生状態を実践することは、予防に大きな違いをもたらす可能性があります。