HDLコレステロール値が高すぎる可能性はありますか?

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高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールは一般に「善玉」コレステロールとして知られていますが、人によっては高すぎて有害な場合があります。これが甲状腺疾患などの症状を持つ人々にとってなぜ有害なのかについて研究が続けられています。

高密度リポタンパク質 (HDL) コレステロールは、血液から他のより有害な形態のコレステロールを除去するのに役立つため、「善玉」コレステロールと呼ばれることがあります。通常、HDL レベルが高いほど良いと考えられています。ほとんどの人にとって、これは真実です。しかし、一部の研究では、高HDLが特定の人にとって実際に有害である可能性があることが示されています。

推奨される HDL 範囲

通常、医師は血液 1 デシリットルあたり 60 ミリグラム (mg/dL) 以上の HDL レベルを推奨します。 HDL が 40 ～ 59 mg/dL の範囲内にあるのは正常ですが、それより高くなる可能性もあります。 HDL が 40 mg/dL 未満であると、心臓病を発症するリスクが高まります。

高HDLコレステロールの問題

雑誌に掲載された研究動脈硬化、血栓症、および血管生物学心臓発作を起こした後にC反応性タンパク質のレベルが高い人は、高HDLをネガティブに処理する可能性があることを発見しました。 C 反応性タンパク質は、体内の高レベルの炎症に反応して肝臓によって生成されます。これらの人々の高HDLレベルは、心臓の健康を保護する因子として機能するのではなく、むしろ心臓病のリスクを高める可能性があります。

あなたのレベルはまだ正常範囲内にあるかもしれませんが、このタイプの炎症がある場合、体はHDLを異なる方法で処理する可能性があります。この研究では、最近心臓発作を起こした非糖尿病患者767人から採取した血液を調べた。彼らはデータを使用して研究参加者の結果を予測し、高レベルの HDL および C 反応性タンパク質を持つ人々が特に心臓病のリスクの高いグループであることを発見しました。

最終的には、この特定の人々における高 HDL のリスクを判断するには、さらに多くの研究を行う必要があります。

高 HDL に関連するその他の症状および薬剤

高 HDL は、次のような他の症状にも関連しています。

甲状腺疾患
炎症性疾患
アルコール摂取量

場合によっては、コレステロール制御薬も HDL レベルを上昇させる可能性があります。これらは通常、LDL、トリグリセリド、総コレステロールのレベルを下げるために摂取されます。 HDL レベルの増加に関連している薬剤の種類には次のものがあります。

胆汁酸封鎖剤、食事からの脂肪の吸収を減少させます。
コレステロール吸収阻害剤
オメガ 3 脂肪酸サプリメントは血中トリグリセリドを低下させますが、HDL コレステロールも増加させます。
肝臓がコレステロールをさらに生成するのを阻止するスタチン

HDL レベルの上昇は、ほとんどの場合、心血管疾患を発症するリスクを低下させるため、HDL レベルが低い人にとってはプラスの副作用となります。

HDL レベルのテスト

血液検査でHDLレベルを判定できます。 HDL 検査に加えて、医師は全体的な脂質プロファイルの一部として LDL およびトリグリセリドのレベルも調べます。合計レベルも測定されます。通常、結果の処理には数日しかかかりません。

特定の要因がテストの結果に影響を与える可能性があります。次の場合は医師に相談してください。

あなたは最近病気です
あなたは妊娠しています
過去6週間以内に出産しました
あなたはテスト前に絶食していませんでした
あなたはいつもよりストレスを感じています
あなたは最近心臓発作を起こしました

これらすべての要因により、血液中の HDL の測定が不正確になる可能性があります。結果が正しいことを確認するために、コレステロール検査を受けるまでに数週間待つ必要がある場合があります。

コレステロール値を下げる方法

ほとんどの人にとって、高 HDL は有害ではないため、必ずしも治療が必要なわけではありません。行動計画は、あなたのレベルの高さと全体的な病歴に大きく依存します。医師は、HDL レベルを積極的に下げる必要があるかどうかを判断するのに役立ちます。

全体的なコレステロール値は、次の方法で低下する可能性があります。

喫煙していない
アルコールは適量のみ（またはまったく飲まない）
適度な運動をする
食事中の飽和脂肪を減らす
甲状腺疾患などの基礎的な健康状態の管理

のアメリカ心臓協会は、20 歳以上のすべての人に 4 ～ 6 年ごとにコレステロール検査を受けることを推奨しています。家族歴など、高コレステロールの危険因子がある場合は、より頻繁に検査する必要がある場合があります。

高濃度の HDL が特定の人々にとってどの程度有害であるかをさらに理解するには、さらなる研究が必要です。高コレステロール値または C 反応性タンパク質のいずれかの個人歴または家族歴がある場合は、HDL レベルを定期的に監視するために実行できる手順について医師に相談してください。

Q&A: 心臓発作と HDL レベル

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回答は医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツはあくまで情報提供であり、医学的なアドバイスとはみなされません。

参考文献

http://atvb.ahajournals.org/content/30/8/1657
http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighCholesterol/How-To-Get-Your-Cholesterol-Tested_UCM_305595_Article.jsp#.WL9j2BIrJ-U