C型肝炎の治療費はどれくらいかかりますか?

最近の進歩により、C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染者の見通しは改善されました。多くの薬がウイルスの管理や治療に役立ちます。

しかし、これらの医薬品開発の成功の欠点は、治療費が高額であることです。これらの薬の費用、何がそんなに高価なのか、そしてどのようにすれば HCV の治療をもっと手頃な価格で受けられるのかを学びましょう。

直接作用型抗ウイルス薬

現在のC型肝炎治療薬は治癒する 90%以上HCV 感染の種類と治療曝露に応じて、それらを摂取した人の C 型肝炎感染の割合。

これらの新薬は直接作用型抗ウイルス薬（DAA）と呼ばれます。食品医薬品局 (FDA) は、2011 年に HCV 治療用にこれらの薬剤の最初の薬剤を承認し、その後さらにいくつかの薬剤を承認しました。

これらの個々の薬剤のほとんどは、HCV の特定の株、または遺伝子型に対して効果的です。ただし、2 つ以上の薬剤を含む一部の新しい併用薬は、すべての遺伝子型に効果があります。

DAA は単独で使用されることもありますが、他の薬剤と組み合わせて使用​​されることもよくあります。ほとんどは錠剤の形で入手できます。通常、これらの錠剤は以前の治療法に比べて副作用がはるかに少ないです。

C型肝炎の治療薬の費用はいくらですか?

現在、大ヒットとなる HCV 治療薬の短いリストがあります。 FDA がこれらの医薬品を承認したのはつい最近であるため、これらの医薬品を製造する企業は市場独占権を持っています。つまり、これらの企業だけがその薬を宣伝し、販売できるということです。また、現在はジェネリック医薬品が存在せず、通常はブランド医薬品よりもはるかに安価であることも意味します。

FDA は、この独占期間がどれくらい続くかを決定します。この間、製薬会社は価格を設定する上で大きな自由を持っています。そして、新しい HCV 治療薬を開発した人々は、価格設定のハードルを高く設定しました。

C 型肝炎治療薬に支払う価格は、保険適用範囲、所在地、その他の要因によって異なります。この記事の推定値は、私たちができる限り調べたものです。

以下の表は、次の点を強調しています。 おおよその費用現在利用可能な組み合わせ DAA の治療法について説明します。これらの薬のほとんどは HCV を治すのに少なくとも 12 週間かかりますが、最近承認された薬であるマヴィレットはわずか 8 週間しかかかりません。

価格は、医師が推奨する具体的な投与量や保険適用範囲によっても異なる場合があります。

たとえば、製造元によると、Mavyret の自己負担額は補償内容に応じて異なります。

• メディケイド:月額約 20 ドル
• 民間保険: Mavyret Savings Card で月額 5 ドル以上
• メディケア パート D:月額 0 ～ 3,300 ドル

保険に加入していない場合でも、一定の基準を満たしていれば、製薬会社が低コストで医薬品を提供する支援プログラムを提供する場合があります。

C型肝炎治療薬の補償はどのように機能しますか?

HCV 治療薬を必要とする多くの人々は、民間保険会社、州のメディケイドおよびメディケア計画を管理する保険会社、および退役軍人局から財政援助を受けています。これらの団体は製薬会社と直接薬価を交渉し、薬の全額を支払うわけではありません。

これらのグループは多くの人に治療を提供するのに役立ちますが、誰が治療を受けるかについては独自の基準を持っています。これらの基準は以下に依存する可能性があります。

• 肝疾患の重症度
• アルコールや薬物の使用を避けているかどうか
• 肝疾患を専門とする医師がその薬を処方しているかどうか
• 治療を求めている人の平均余命
• 最初に安価な治療法を利用できるかどうか
• 肝障害の一因となる他の病気の存在

ほとんどの保険会社は、HCV 治療には事前承認を必要とし、治療は広範囲にわたる場合があります。基本的に、保険会社が定めた基準を満たすほどの病気でなければなりません。その結果、これらの薬を投与できる人のうち、ごく一部の人だけが投与を受けています。ただし、新しい DAA により、対象範囲が拡大しているようです。

支払い制限

保険会社によっては、肝硬変または肝臓の肥厚と瘢痕化である架橋線維症の場合にのみ治療費を支払う会社もあります。

C型肝炎の治療薬を購入するにはどうすればよいですか?

HCV 治療薬の支払いが心配な場合は、次のようなさまざまな人々や組織が助けてくれます。

• 医師:特に肝臓や感染症の専門医と協力している場合は、投薬の資格を得るために必要な検査を注文して文書化することで、あなたをサポートしてくれます。
• ほとんどの製薬メーカー:患者支援プログラムでは、基準を満たす人々に無料または低価格の医薬品を提供しています。
• 患者擁護グループ:これらのグループは、HCV 治療のあらゆる面で支援を提供します。たとえば、保険会社が治療を拒否した場合、これらの団体のいずれかの協力を得て、その決定に対して異議を申し立てることができます。この状況では医師も助けになります。

治療費の支払いに関するサポートはどこで見つけることができますか

HCV 治療薬の支払いに関する援助を求める場合、製薬会社や患者擁護団体が出発点として最適です。始めるためのリストを次に示します。

米国におけるメーカーの患者支援プログラム

• Gilead Sciences, Inc. は、Harvoni、Epclusa、および Vosevi の支払いをお手伝いします。
• AbbVie Inc. は Mavyret の費用を支援します。
• Merck Sharp & Dohme Corp. は、Zepatier の支払いをお手伝いします。

患者擁護リソース

• American Liver Foundation は、医薬品のコストを大幅に削減できる無料の医薬品割引カードを提供しています。
• Help-4-Hep は、検査や投薬のための経済的支援に関する情報を提供します。
• 処方支援パートナーシップは、有資格者が無料または非常に低コストで薬を入手できるよう支援します。

取り除く

C 型肝炎感染症を治療できる薬剤がいくつかありますが、費用がかかる場合があります。ただし、これらの薬の支払いを支援する多くのオプションを見つけることができます。

この記事に記載されているオプションが役立つはずです。ただし、混乱したり質問がある場合は、必ず医師に相談してください。これらの救命治療を確実に受けられるように、正しい方向を示すことができます。