CPAP マシンと減量: それは複雑です

睡眠時無呼吸症候群などの疾患は、睡眠中の呼吸に影響を及ぼし、気流の乱れを引き起こして、睡眠の質の低下、日中の疲労、心血管合併症を引き起こす可能性があります。

持続気道陽圧 (CPAP) マシンは、マスクを通して穏やかな加圧気流を送り、睡眠中の気道を開いた状態に保ちます。多くの人がこの治療法で症状がすぐに改善することに気づきます。

CPAP は睡眠呼吸障害に対して効果的ですが、予想外に体重に影響を与える可能性があります。 CPAP による体重減少は体重増加ほど一般的ではありませんが、両方の可能性があります。

CPAPの使用と減量

CPAP と減量との関連性は理論として始まりました。専門家らは、CPAP装置は酸素の流れを改善し、日中の眠気を軽減するため、CPAP装置を使用している人は日中より活動的になれると考えている。

エネルギーが高まったと感じると、もっと運動したり、定期的なフィットネス習慣を始めたりする傾向があるかもしれません。

活動量の増加は、CPAP と体重減少の方程式の一部にすぎません。専門家らは、CPAPマシンの使用により食欲のコントロールが改善され、体重減少が起こる可能性があると考えている。

2019年の研究では、睡眠不足が空腹感や食欲の原因となっていることが示唆されました。言い換えれば、睡眠の質が低いほど、より頻繁に食事をする可能性が高くなります。

その理論は健全であるように思えた。睡眠の質が向上すると、体重を減らすための 2 つの重要な側面である活動性の向上と食欲のコントロールが向上します。

しかし、これらの仮定を証明する研究は明確ではありません。いくつかの小規模な研究では、減量における CPAP 使用の結果を調査し、矛盾する結果が見つかったり、非常に少数の参加者グループを使用したりしています。

2013年、初の大規模前向き無作為化二重盲検偽対照臨床試験で、CPAPによる体重増加の可能性が体重減少よりも高いことが明らかになった。

CPAPの使用と体重増加

2013 年の研究は、CPAP マシンと体重の変化に関する議論のランドマークとしてよく引用されます。その結果、CPAP マシンを使用すると体重が増加する可能性が高く、CPAP の使用量が増えると体重増加も増加することがわかりました。

それ以来、他の大規模研究でも同様の結果が得られています。 2015年に3,000人以上を対象としたメタ分析では、CPAPとBMIおよび体重増加の増加との関連性が確認されました。

CPAP マシンはどのように体重増加に寄与するのでしょうか?

2016年の体系的レビューによると、CPAPの使用は必ずしも活動の増加をもたらすわけではありません。日中の疲労感が少なくなったとしても、それは必ずしもより多くのことを行うことを意味するわけではありません。たとえば、仕事中に注意力が高まったと感じるかもしれませんが、日常生活は変わらないかもしれません。

このレビューでは、CPAP の使用により安静時および睡眠時の代謝率が低下する可能性があることも示されています。 CPAP は夜間に体を活動的なストレス状態から解放するため、意図せず休息/睡眠エネルギー消費を減少させる可能性があります。

それで、それはどれですか？体重が減るのか、それとも増えるのか？

CPAP による体重減少と CPAP による体重増加の間の論争は続いています。

たとえば、2019年に119人を対象とした小規模な研究では、参加者の半数以上がCPAP開始直後に体重減少を経験し、体重増加を経験したのはわずか6％であったことが判明した。

一方、睡眠時無呼吸に関する2021年のメタ分析では、 CPAP治療が大幅な体重増加をもたらしたことが判明した。 2013年の臨床試験と同様に、CPAPの使用時間が長いほど体重増加に関連していることが判明した。

全体として、大規模で質の高い研究の大部分は、CPAP の使用により体重増加が起こる可能性が高いことを示していますが、それは CPAP 治療中に体重を減らすことができないという意味ではありません。

CPAP 療法後に注意力が増し、元気になったと感じたら、活動レベルを高める絶好の機会となる可能性があります。 CPAP を体系的な食事計画と組み合わせると、体重減少に貢献する可能性があります。

ただし、体重が軽くなる可能性は低いです。

睡眠時無呼吸症候群と体重の関係

閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、一般的に CPAP で治療される睡眠障害であり、体重と複雑な関係があります。

余分な体重を運ぶ睡眠時無呼吸症候群を悪化させる可能性がある睡眠時無呼吸症候群では、気道が圧迫され、ホルモンの変動、活動レベルの低下、空腹感の増加により体重が増加する可能性が高くなります。

すでに体重増加が懸念されている場合に、CPAP を追加することに慎重になるのは自然なことです。

体重が増えたからといってCPAP療法を避けたり、使用を中止したりする理由にはなりません。閉塞性睡眠時無呼吸症候群は健康に大きな影響を及ぼし、心臓機能全体に悪影響を与える可能性があります。

睡眠時無呼吸症候群におけるCPAPの使用にリンクされています長期的な転帰が改善され、脳卒中や心血管イベントのリスクが低下します。

医師は、CPAP や体重増加に関するあらゆる懸念に対処するお手伝いをします。あなたの特定の健康ニーズと全体的な体重目標に基づいて、体重管理プログラムを作成できます。

結論

研究ではCPAPは主に体重増加と関連付けられていますが、一部の人々にとっては体重減少にも寄与する可能性があることを示す証拠もあります。

睡眠時無呼吸症候群やCPAPの使用による体重増加が心配な場合は、医師が自分に合った体重管理プログラムを見つけるお手伝いをしてくれるでしょう。