慢性閉塞性肺疾患(COPD)は職場に困難を引き起こす可能性がありますが、それでも雇用は可能であり、有益である場合もあります。
COPD への取り組みは、職業、労働時間、年齢、全体的な健康状態、COPD 状態の重症度など、さまざまな要因によって異なります。
COPDが進行した場合、または仕事の性質が呼吸能力に直接影響を与える場合、常に雇用を維持できるとは限りません。
COPDを抱えながらも仕事を続ける人は多く、そうすることができると心理社会的に多くのプラスの効果がある可能性があることが研究で示唆されています。

COPDとは何ですか?
COPD は慢性閉塞性肺疾患の略です。これは、肺気腫や慢性気管支炎などの進行性の肺の状態を表す包括的な用語です。
米国では、以上の
症状には次のようなものがあります。
- 呼吸困難
- 頻繁な咳
- 喘鳴
- 息切れ
- 過剰な痰
- 倦怠感
- 青い唇や指先
- 頻繁な呼吸器感染症
喫煙は COPD の主な原因ですが、多くの
- 作業中に煙霧、粉塵、または化学薬品にさらされる
- バイオマス燃料による大気汚染
- 遺伝学
- 小児喘息
- 小児期/発達上の出来事(例、慢性呼吸器感染症、未熟児出産)
COPDの治療法はありません。治療と適切な予防措置を講じることで、進行を遅らせ、肺機能の一部を取り戻すことができる場合があります。

COPDでも働けますか?
はい。 COPDでも働けるかもしれません。ただし、一部の仕事は他の仕事よりも難しい場合があります。
COPDでは、慢性炎症と肺組織の肥厚により、肺の中を移動できる空気の量が減少します。これにより、あらゆる身体運動で息切れが発生する可能性があり、さらに進行した段階では、特定の身体作業を行うことがほぼ不可能になる場合があります。
現在の仕事が本質的に肉体的なものである場合、その役割の要件を安全に満たすことができなくなる可能性があります。
気流の減少により体内の酸素循環が不足すると、疲労感や混乱感が生じ、長時間の作業や精密な作業が困難になる可能性があります。
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作業を中止した理由としては、次のようなものが挙げられます。
- COPD症状の悪化
- 仕事に取り組む上での課題
- COPDに関する上司からの偏見と配慮の欠如
COPDの段階
COPD は、GOLD システムとしても知られる慢性閉塞性肺疾患に対する Global Initiative 標準を使用して重症度によって分類できます。
COPD は4 つのグレードに分類され、それぞれのグレードは息を吸ったり吐いたりするときの気流障害のレベルによって決まり、1 秒間の努力呼気量 (FEV1) として測定されます。
- 軽度: FEV1 が 80% 以上
- 中程度: FEV1 が 50% ~ 79%
- 重度: FEV1 が 30% ~ 49%
- 非常に重度: FEV1 が 30% 未満
また、GOLD システムは、症状の頻度と生活への影響に基づいて、文字のグループを割り当てます。
- グループ A:症状が少なく、再燃リスクが低い
- グループ B:症状が多く、再燃リスクが低い
- グループ C:症状は少なく、再燃リスクは高い
- グループ D:症状が多く、再燃リスクが高い
COPDが進行するにつれて、仕事を維持することがより困難になる可能性がありますが、研究によると、COPDの重症度は仕事を続ける可能性を直接示すものではない可能性があります。

仕事とCOPD
COPD を抱えている人には、すべての仕事が適しているわけではありません。身体的負荷が高い仕事や日常的に肺の刺激物にさらされる仕事は、COPDの症状を悪化させる可能性があります。
アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は、COPD の一因となる可能性のある職業には次のようなものがあると指摘しています。
- ハウスキーピング
- 農業
- 自動車修理
- 材料移動機械の操作
- 非建設労働
2019年の英国ベースの分析では、COPDの危険因子が最も高い職業には次のようなものがあることが判明しました。
- 彫刻家
- 画家
- 彫刻家
- 美術修復家
- 庭師
- 根拠者
- 公園管理人
- 食品、飲料、タバコ加工業者
- プラスチック加工業者
- 成形者
- 農業と漁業の職業
- 倉庫在庫ハンドラー
- 倉庫スタッカー
高いリスクは、有害な空中浮遊病原体、化学物質、有機粉塵、胞子、細菌、および煙霧への曝露に起因すると考えられています。
COPDでもできる仕事は何ですか?
COPD にとって良い仕事を見つける場合、外に出ることは自動的に「はい」とは限りません。
屋外での仕事の多くは肉体的に厳しいものであり、閉鎖されたオフィス空間よりも新鮮な空気の方が良いように思えるかもしれませんが、屋外作業プロジェクトでは汚染物質、煙霧、粉塵が自然に副産物として発生する可能性があります。
結局のところ、自分の仕事が自分のニーズにどれだけ適合するかは、非常に個人的な決定となる可能性があります。ただし、身体的な負担が少なく、必要な休憩を自由にとれるポジションであれば、成功する可能性があります。
品質管理された空気の流れの中で仕事ができるポジションを検討したり、遠隔地で在宅のポジションを推奨したりすることもできます。
これらの基準に適合する可能性のあるオプションは次のとおりです。
- 医療コーディング
- コールセンター担当者
- データ入力
- オンライン業界テクニカルサポート
- リモートオフィスアシスタント
- 簿記係
- レコードファイラー

COPDと障害給付金
社会保障局 (SSA) は、COPD を規制ブルーブックの「慢性呼吸器疾患」セクションのセクション 3.02 に基づく障害とみなしています。
障害給付金を受け取るには、呼吸機能が SSA の労働能力基準を下回っていることを示す検査を受ける必要があります。
SSA では、座り仕事などの他の形態の仕事がストレス、疲労、または COPD に関連する集中力の欠如によって制限されるかどうかを記載した医療チームからの文書も要求される場合があります。
COPDの治療選択肢
COPD を治療する方法はありませんが、治療の選択肢はあります。医療チームは次のことを推奨する場合があります。
- 喫煙している場合は禁煙
- 気管支拡張薬または吸入ステロイド
- 酸素療法
- 気管支内弁治療(EBV)
- 肺活量と機能を改善するための手術
また、COPD の生活の質を改善することを目的とした、複数の非侵襲的アプローチで構成される呼吸リハビリテーション プログラムの恩恵を受けることもできます。
呼吸リハビリテーションは数週間から数か月にわたって行われ、次のような内容が含まれます。
- 呼吸法
- COPD教育
- 心理カウンセリング
- 栄養指導
- 運動プログラム

結論
COPD は慢性的で進行性の肺疾患であり、呼吸が困難になり、状況によっては仕事が困難になる場合があります。
COPD を抱えている人には、肉体労働、中断のない精密作業、大気汚染物質への曝露を必要とする仕事は適さない可能性があります。
診断を受けたからといってキャリアを諦める必要はおそらくありません。治療は COPD の症状を管理するのに役立ち、多くの職場では COPD 労働者を維持するための設備を提供しています。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6857494/
- https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf
- https://erj.ersjournals.com/content/54/1/1900186
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)
- https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/copd/symptoms-diagnosis
- https://cardinal-management.co.uk/wp-content/uploads/2016/04/Burton-Waddell-is-work-good-for-you.pdf
- https://www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/3.00-Respiratory-Adult.htm
- https://blogs.cdc.gov/niosh-science-blog/2020/11/18/copd/
- https://www.nhlbi.nih.gov/health/copd
- https://www.ssa.gov/
- https://medlineplus.gov/ency/article/000091.htm
- https://academic.oup.com/occmed/article/68/2/99/4924694
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