小細胞肺がんはどれくらいの速さで広がりますか?

小細胞肺がん (SCLC) は、非小細胞肺がん (NSCLC)と並ぶ肺がんの 2 つの主要なカテゴリーのうちの 1 つです。 SCLCは約を補うことが期待されています 10～15% 2023 年に米国で予測される肺がん症例約 238,340 件のうち。

SCLC は攻撃的な傾向があり、急速に広がります。治療法が改善されたにもかかわらず、 70% SCLC 症例の割合は、診断された時点ですでに遠隔臓器に転移しています。 SCLC は通常、次のような組織に広がります。

• 脳
• 骨
• 遠くのリンパ節

SCLC の実際の増殖速度は大きく異なる可能性がありますが、通常は NSCLC よりも速いです。

この記事では、SCLC がどのくらいの速さで成長する傾向があるのか​​、またその成長率を NSCLC とどのように比較するのかを見ていきます。

SCLC はどのくらいの速さで成長しますか?

小細胞肺がん (SCLC) は、 NSCLC などの他の種類の肺がんよりも悪性度が高い傾向があります。 SCLC は通常、診断された時点ですでに離れた臓器に転移しています。

医師は通常、SCLC を限局期疾患と進展期疾患に分類します。

SCLC が肺の小さな部分にとどまっており、1 つの放射線照射野で治療できる場合、それは「限局性疾患」と呼ばれます。 SCLC が肺または遠隔組織全体に広範囲に広がる場合、それは「進展期疾患」と呼ばれます。

治療すると、約 70～90%限局期疾患の人の 50 ～ 60％、進行期疾患の人の 50 ～ 60％ が初期治療に反応します。 進行期疾患のほぼすべての人が 1 年以内に再発します。

時間を2倍にする

医師は多くの場合、がんの増殖速度を予測するために「倍加時間」と呼ばれるパラメーターを使用します。倍加時間は、がんと診断されてからがんの体積が 2 倍になるまでにかかる時間を表します。 SCLC には次の傾向があります。 速い倍増時間NSCLCとの比較。

SCLC の平均倍加時間は約 86日、研究では倍増時間の範囲が次から次へと報告されています。 25～217日。

参考までに、2020年の研究では、研究者らは、NSCLCの最も一般的なタイプである腺癌の倍加時間が278〜872日の範囲であることを発見しました。研究に参加した268人のうち半数では、倍増時間は529日以上でした。

有糸分裂数

医師ががんの増殖を測定するもう 1 つの方法は、有糸分裂数によって測定されます。有糸分裂数は、組織サンプル内の細胞が何個分裂しているかを測定します。縮瞳数が高いほど、がんがより早く増殖していることを意味します。

SCLC の縮瞳率は通常非常に高く、約 10 有糸分裂10 個の高出力フィールドあたり。この率は、組織サンプルを分析する人が最大倍率で 10 の顕微鏡視野ごとに 10 個の細胞が分裂しているのを見ることができることを意味します。 400回倍率。

SCLC は通常どこに広がりますか?

について 70%の SCLC は、がんと診断された時点ですでに遠隔臓器に転移しています。蔓延する一般的な領域は次のとおりです。

• リンパ節
• 脳
• 肝臓
• 骨
• 骨髄
• 副腎

SCLC患者の今後の見通しはどのようなものですか?

SCLCのほとんどの症例治癒可能とは考えられていない診断時には広範囲に広がっています。進展期SCLCの治療は、SCLCの進行を遅らせ、生活の質を向上させる可能性があります。限局期 SCLC の場合、多くの場合、目標はがんを治癒することです。

SCLC患者のほとんどは死亡する 2～4か月以内治療なしで。治療すれば平均寿命は約20年になる6～12か月進行期の病気の人向け。

進展期疾患の標準治療には次のようなものがあります。

• 免疫療法:免疫療法には、免疫系を刺激してがんを攻撃する薬を服用することが含まれます。
• 化学療法： 化学療法薬には、がん細胞や急速に複製するその他の細胞を破壊する化学物質が含まれています。
• 放射線療法:放射線療法では、高エネルギー波をがんに照射して細胞を破壊します。肺がんの場合、医師は通常、体の外にある機械を使用して放射線を照射する体外照射を実行します。
• 予防的頭蓋照射:予防的頭蓋照射には、将来のがんの拡大を防ぐために脳に放射線を投与することが含まれます。

医師は多くの場合、5 年相対生存率を使用してがん生存統計を報告します。 5 年相対生存率は、ある種類のがんを患っている人の 5 年後に、がんを患っていない人と比較して何人が生存しているかを測定します。

5 年間の生存、疫学、および最終結果 (SEER) 相対生存率2012 年から 2018 年までの米国の SCLC の実績は次のとおりです。

SCLC の平均寿命について詳しくは、こちらをご覧ください。

テイクアウト

SCLC は進行性の癌であり、通常、診断されるまでに肺を越えて広がっています。近年治療が改善されているにもかかわらず、SCLC の全体的な見通しは依然として悪いままです。

医師はがんの増殖速度を測定するために倍加率を使用することがよくあります。 SCLC の倍増率は、以下の場所で報告されています。 25～217日。

「NSCLC」と呼ばれる最も一般的なタイプの肺がんは、進行がはるかに遅い傾向があります。

医師は、がんの転移範囲、全体的な健康状態、個人的な好みなどの要素に基づいて、がんに対する最適な治療法を決定するお手伝いをします。