HIVとともに生きるパートナー

概要

HIV とともに生きているからといって、パートナーが HIV の専門家であることを期待するわけではありません。しかし、HIV とその感染を防ぐ方法を理解することは、安全で健全な関係を維持するために重要です。

彼らに質問し、この状態を抱えて生きることが何を意味するのかについて学びましょう。オープンなコミュニケーションを維持し、HIV の管理に参加したいという願望について話し合います。

感情的なサポートは、HIV とともに生きる人が健康管理をより適切に行うのにも役立ちます。これにより、全体的な健康状態が改善される可能性があります。

健全な関係には次のものが含まれます。

• 必要に応じて、パートナーが治療を遵守できるよう支援する
• 暴露前予防 (PrEP) または暴露後予防 (PEP) の 2 種類の薬物療法について医療提供者に相談する
• 関係上の双方にとって利用可能な最善の予防オプションについて話し合って選択する

これらの提案に従うことで、 HIV 感染の可能性を減らし、教育の助けを借りて根拠のない恐怖を和らげ、関係にある両方の人の健康を改善できる可能性があります。

パートナーが HIV を管理していることを確認する

HIV は抗レトロウイルス療法で治療される慢性疾患です。抗レトロウイルス薬は、ウイルス量としても知られる血液中の HIV の量を減らすことによってウイルスを制御します。これらの薬剤は、精液、肛門または直腸の分泌物、膣液などの他の体液中のウイルスの量も低下させます。

HIV の管理には細心の注意が必要です。薬は医療提供者の指示に従って服用する必要があります。さらに、HIV を管理するには、推奨される頻度で医療機関に行く必要があります。

HIV を抗レトロウイルス療法で治療することで、HIV を抱えて暮らす人々は健康を管理し、感染のリスクを防ぐことができます。 HIV 治療の目標は、体内の HIV 量を検出不能なウイルス量に達するまで低下させることです。

アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、ウイルス量が検出できない HIV とともに生きている人が他の人に HIV を感染させることはありません。彼らは、検出不可能なウイルス量を血液 1 ミリリットル (mL) あたり 200 コピー未満と定義しています。

HIV を持たない人が HIV とともに生きるパートナーに提供できるサポートは、HIV 陽性のパートナーの健康管理にプラスの影響を与える可能性があります。 Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes に掲載された研究示した同性カップルが「目標に到達するために協力」していれば、HIVとともに生きる人はあらゆる面でHIVケアを順調に進める可能性が高いという。

このサポートは、他の関係力学も強化することができます。 別の研究同じジャーナルで、両方の人々が参加する医療ルーチンは、HIV に感染せずに生きているパートナーをより協力的にするよう促す可能性があることを発見しました。

HIVを予防するためにHIV薬を服用する

HIV に感染していない人は、HIV 感染のリスクを避けるために HIV 予防薬の服用を検討することをお勧めします。現在、抗レトロウイルス療法による HIV の予防には 2 つの戦略があります。予防策として、薬の 1 つを毎日服用します。もう 1 つは、HIV に感染した可能性のある後に服用されます。

プレエップ

PrEP は、HIV に感染していないが、HIV に感染するリスクがある人のための予防薬です。これは、HIV が免疫系の細胞に感染するのを阻止する 1 日 1 回の経口薬です。米国予防サービス特別委員会 (USPSTF) は、HIV のリスクが高いすべての人にそれを推奨しています。

HIV を持たない人が、ウイルス量が検出可能な HIV 感染者と性行為をした場合、PrEP を服用することで HIV 感染のリスクを減らすことができます。 PrEP は、ステータスが不明なパートナーとセックスをする場合にもオプションです。

CDC は、PrEP は性行為による HIV 感染のリスクを以下よりも軽減すると述べています。 90パーセント。

PrEP レジメンには以下が含まれます。

• 定期的な医療予約。これには、性感染症（STI）の検査を受けることや、腎機能を断続的に監視することが含まれます。
• HIV検査を受けています。検査は処方箋を受け取る前と処方後3か月ごとに行われます。
• 毎日錠剤を服用します。

PreEP は保険でカバーされる場合があります。薬を補助するプログラムを見つけることができる人もいるかもしれません。 Web サイト「Please PrEP Me」には、PrEP を処方するクリニックや医療提供者へのリンクのほか、保険適用範囲や無料または低料金の支払いオプションに関する情報が掲載されています。

PrEPの服用に加えて、コンドームの使用などの他の選択肢も検討してください。 PrEP が保護を提供するまでには、性行為に応じて 1 ～ 3 週間かかります。たとえば、HIV 感染から膣を保護する薬剤の効果が現れるまでには、肛門よりも時間がかかります。また、PrEP は他の性感染症を防ぐことはできません。

ペップ

PEPは、HIV感染のリスクがある場合に性交後に服用する経口薬です。これには、次のような場合が含まれます。

• コンドームが壊れる
• コンドームは使用されませんでした
• HIV に感染していない人が、HIV に感染し、ウイルス量が検出可能な人の血液または体液に接触した場合
• HIV を持たない人が、HIV 感染状態が不明な人の血液または体液と接触した場合

PEP は、HIV 感染後 72 時間以内に服用した場合にのみ効果があります。 28日間毎日、または別途処方されたとおりに服用する必要があります。

さまざまなタイプのセックスのリスクレベルを知る

アナルセックスは、他のどのセックスよりも HIV 感染の可能性を高めます。肛門性交には2つのタイプがあります。受容的なアナルセックス、つまりお尻になることは、パートナーのペニスが肛門に侵入することです。コンドームを使用しない受容的なアナルセックスは、HIV 感染のリスクが最も高い性行為と考えられています。

セックス中に上になることは、挿入的アナルセックスとして知られています。コンドームを使用しない挿入アナルセックスも HIV に感染する方法です。ただし、この方法で HIV に感染するリスクは、受容的なアナルセックスに比べて低くなります。

膣性交はアナルセックスよりも HIV 感染のリスクが低いですが、コンドームの正しい使用などの方法で身を守ることが依然として重要です。

非常にまれですが、オーラルセックスを行うことで HIV に感染する可能性があります。オーラルセックス中にコンドームまたはラテックスバリアを使用すると、他の性感染症に感染するリスクが軽減される可能性があります。別の選択肢は、性器潰瘍または口腔潰瘍がある場合にはオーラルセックスを避けることです。

使用保護

性行為中にコンドームを使用すると、HIV 感染のリスクが減少します。コンドームは他の性感染症からも守ることができます。

セックス中にコンドームが破損したり故障したりする可能性を減らすために、コンドームの正しい使用方法を学びましょう。ラテックスなどの耐久性のある素材で作られたコンドームを使用してください。天然素材のものは避けてください。研究によると、それらはHIV感染を予防しないことがわかっています。

潤滑剤も暴露のリスクを軽減する可能性があります。コンドームの失敗を防ぐためです。これらは摩擦を軽減し、肛門管や膣に微細な裂傷が生じる可能性を減らす可能性があります。

潤滑剤を選択する場合:

• 水ベースまたはシリコンベースの潤滑剤を選択してください。
• 油ベースの潤滑剤はラテックスを劣化させるため、ラテックスコンドームには使用しないでください。油性潤滑剤にはワセリンやハンドローションなどがあります。
• ノノキシノール-9 を含む潤滑剤は使用しないでください。刺激を与える可能性があり、HIV 感染の可能性を高める可能性があります。

点滴針を共用しないでください

薬物の注射に針を使用する場合は、静脈針や注射器を誰とも共有しないことが重要です。針を共用すると HIV のリスクが高まります。

持ち帰り

コンドームを使用してセックスを練習することで、HIV 感染者と健全で完全な恋愛関係を築くことができます。 PrEP や PEP などの予防薬を服用すると、HIV に感染する可能性を減らすことができます。

HIV 感染者が検出不能なウイルス量を持っている場合、その人は他の人に HIV を感染させることはできません。これは、HIV を持たないパートナーをウイルスから守るもう 1 つの重要な方法です。