子宮頸部治療としての凍結手術

「凍結」または「凍結療法」とも呼ばれる凍結手術は、性器いぼなどの一部の性感染症(STD) の治療にも使用されます。

凍結手術は、目が覚めている間に診察室で行われます。手続きには通常 10 分程度かかります。

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冷凍手術の準備方法

冷凍手術中のけいれんを軽減するために、手術前に市販の鎮痛剤を服用できるかどうか医師に相談してください。

施術中はめまいを感じる女性もいるかもしれないので、誰かに家まで車で送ってもらうよう手配するとよいでしょう。

必ず生理用ナプキンを病院へ持参してください。この処置の後は、水様の分泌物がよく見られます。

凍結手術はどのように行われるのですか?

予約時間に到着すると、看護師または技師が病衣を渡し、腰から下を脱ぐように指示されます。その後、あたかも通常の子宮頸部細胞診検査を受けるのと同じように、あぶみに足を入れて検査台に横になります。

次に医師は膣に検鏡を挿入して、膣壁を広げます。また、コルポスコープと呼ばれる器具を使用して、子宮頸部（子宮の最下部、膣に通じている部分）を検査することもあります。これにより、視覚化が向上し、すべての異常な細胞が確実に特定されるようになります。

次に、医師は凍結プローブと呼ばれる器具を膣に挿入し、子宮頸部に押し当てます。約-50°C/-58°Fの温度の窒素ガスが金属を冷やし、子宮頸部に「氷の玉」を作ります。アイスボールは異常な細胞を殺します。手順のこの部分では、悪寒やけいれんを感じる場合があります。

最良の結果を得るために、医師は凍結プローブを子宮頸部に 3 分間押し当てます。その後、解凍するために約 5 分間取り外してから、同じ手順を繰り返します。

凍結手術後に予想されること

通常、冷凍手術が終了するとすぐに通常の活動に戻ることができます。医師は、凍結手術後 2 ～ 3 週間は、潅水、タンポンの使用、または膣性交を控えるよう指示します。これにより、子宮頸部が治癒する時間が与えられます。

経口避妊薬を服用している場合は、予定通り服用を続けてください。

凍結手術後の最初の 1 ～ 2 週間は、水っぽい、または血の混じったおりものに気づくことがあります。心配しないでください。これはあなたの体が古くて死んだ細胞を取り除く方法です。

医師は、異常な細胞が破壊され、再発していないことを確認するために、処置後 3 ～ 6 か月間パプスメア検査の予定を立てます。その後は、毎年またはそれ以上の頻度でモニタリングが必要になる場合があります。

Planned Parenthood によると、凍結手術の成功率は約 85 ～ 90 パーセントです。 3 ～ 6 か月経っても異常な細胞がまだ存在する場合、医師は別の婦人科処置を勧める場合があります。

凍結手術のリスクは何ですか?

冷凍手術で最も一般的なリスクは、手術中の軽度のけいれんです。

凍結手術直後に、立ち上がるときにめまいを経験する女性もいます。このようなことが起こった場合は、医師または看護師に知らせてください。数分間休むと、この症状が軽減されるはずです。

凍結手術のまれな合併症には次のようなものがあります。

• 大量の性器出血
• 感染
• 失神
• 既存の骨盤感染症の再燃
• 膣の凍傷

この処置では膣に異物が挿入されるため、出血や感染症のリスクが若干あります。以下の症状が発生した場合は、医師に連絡するか、救急外来に行ってください。

• 高熱
• 寒気
• 異常な臭いのおりもの
• 腹痛

まれに、凍結手術により子宮頸部に瘢痕が生じることがあります。これは子宮頸部狭窄としても知られています。この状態になると、妊娠、妊娠継続、または経膣分娩が困難になる可能性があります。このような症状を経験した場合は、その後の妊娠中にさらに注意深く追跡されることになります。子宮頸管狭窄症は、通常の月経出血中にけいれんを引き起こす可能性もあります。

妊娠している場合は必ず医師に伝えてください。他に選択肢がないと彼らが信じている場合を除き、期待しているのに子宮頸部凍結手術を受けるのは賢明ではありません。ほとんどの場合、妊娠を正期産まで続けてから凍結手術を受けることができます。

前がん細胞はゆっくりと増殖します。医師は定期的に検査を行い、異常な変化がないことを確認します。